Для сімей

Погляди та поради щодо загальних проблем та поради щодо вирішення проблем, які поділяють багато сімей.

аутизм

Сімейні проблеми

  • Поведінка
  • Дисципліна
  • Розлучення
  • Наркотики та алкоголь
  • Харчування і зображення тіла
  • Свята та канікули
  • ЗМІ та техніка
  • Військові сім'ї
  • Стилі виховання
  • Більше ...

Посібники

Для освітян

Поняття про навчання, поведінку та методи управління класом. Поради, як допомогти всім дітям досягти успіху.

Ознаки того, що у дитини може бути розлад, та інші проблеми, які можна сплутати з СДУГ

  • Одержимість, поширена у дітей із ОКР
  • Поведінки, які ви можете бачити у студентів з ОКР
  • Поведінка часто плутається з іншим розладом
  • Як допомогти студентам з ОКР
  • Як мінімізувати проблеми з поведінкою
  • Як залучити однолітків
Більше

Наш догляд

Дізнайтеся про наш підхід до надання допомоги та вивчіть наші клінічні центри, телемедичні послуги та програми.

Наші офіси

Нью-Йорк, 101 East 56th Street, Нью-Йорк, Нью-Йорк 10022
(212) 308-3118

Відкрито з понеділка по п’ятницю, з 8:00 до 20:00
Доступні зустрічі в суботу

Клінічні центри

  • СДУГ та Центр розладів поведінки
  • Центр тривожних розладів
  • Центр аутизму
  • Центр навчання та розвитку
  • Центр розладів настрою
  • Центр психофармакології

Наші дослідження

Наша дослідницька група розкриває секрети мозку, що розвивається, і пришвидшує темпи відкриттів за допомогою відкритих наукових ініціатив та обміну даними.

Ініціативи

  • Клініко-дослідна інтеграція
  • Мережа здорового мозку
  • Обчислювальна лабораторія нейровізуалізації
  • Обмін даними та ініціативи з відкритим кодом
  • CrisisLogger
  • Передача технологій

Програми

Наш вплив

Ми трансформуємо життя завдяки співчутливій клінічній допомозі, інноваційним дослідженням, інформаційним кампаніям із високим рівнем впливу, безкоштовним Інтернет-ресурсам та прямим діям у школах та громадах.

Брати участь

Для зміни життя дітей потрібна спільнота друзів, прихильників та захисників. Нам потрібна ваша допомога та запрошуємо вас взяти участь у дії разом з нами! Розпочати зараз.

Як ти можеш допомогти

Child Mind Institute, Inc., є організацією 501 (c) (3). Зробіть одноразовий подарунок або щомісячний підтримуючий подарунок. Ваші внески повністю оподатковуються.

  • Теми A-Z
    • Проблеми
      • Тривога
      • Увага
      • Проблеми поведінки
      • Залякування
      • Коледж
      • Впевненість і самооцінка
      • Депресія
      • Дисципліна
      • Наркотики та алкоголь
      • Харчування і зображення тіла
      • Виконавча функція
      • Друзі та спілкування
      • Свята та канікули
      • Навчання
      • ЗМІ та техніка
      • Ліки
      • Військові сім'ї
      • Уважність
      • Організаційні навички
      • Проблеми виховання дітей
      • Підлітки та підлітки
      • Школу
      • Сенсорна обробка
      • Стать і стать
      • Сором'язливість
      • Брати і сестри
      • Спати
      • Особливі потреби
      • Самогубство та самопошкодження
      • Підлітки
      • Малюки
      • Травма і горе
      • Лікування
    • Розлади
      • Тривожні розлади
      • СДУГ
      • Порушення слухового процесу
      • Розлад аутичного спектра
      • Розлади поведінки та поведінки
      • Біполярний розлад
      • Депресивні та розлади настрою
      • Розлади харчування
      • Елімінаційні розлади
      • Гендерна дисфорія
      • Порушення навчання та розвитку
      • Невербальний розлад навчання
      • ОКР: обсесивно-компульсивні розлади
      • Розлади особистості
      • Шизофренія та психоз
      • Вибірковий мутизм
      • Порушення сну і неспання
      • Вживання речовин та звикання
      • Розлади Турета та тику
      • Травма та стресові розлади
    • Для освітян
      • Формування впевнених учнів
      • Розлади в класі
      • Управління руйнівною поведінкою
      • Реагування на травматичні події
    • Посібники
    • Запитайте експерта
    • Блог про мозкові штурми
    • Перевірка симптомів
    • Глосарій

Поради батькам дітей із жорсткими харчовими звичками та проблемною поведінкою під час їжі

Рідко буває, що батько, якому в якийсь момент не доводиться мати справу з істериками через їжу або, принаймні, з дітьми, які зазвичай є вибагливими. Але діти з аутичного спектру, а отже, і батьки, які їх годують, часто стикаються із значно більшими та складнішими проблемами харчування з різних причин. Стефані Лі, PsyD, клінічний психолог Інституту дитячого розуму, працювала з багатьма сім’ями, вирішуючи проблеми з харчуванням, які можуть виникнути у дітей з аутизмом.

Метою роботи з дітьми, які мають жорстку харчову поведінку, є (врешті-решт) дозволити дитині їсти здорову різноманітну їжу, яка відповідає культурі сім'ї, одночасно зменшуючи сімейні конфлікти, пов'язані з їжею. Розуміння того, що може стояти за жорсткою харчовою поведінкою, є першим кроком у тому, щоб дозволити дітям почуватися комфортніше з новими продуктами та робити їжу більш спокійною для всіх.

Відмова від проблем з шлунково-кишковим трактом

Коли дитина з аутистичним спектром стикається з проблемами харчування, першим заходом, який повинен вжити батько, є проведення їх до дитячого гастроентеролога, який може виключити органічні причини. Діти-аутисти можуть страждати від багатьох таких самих дитячих шлунково-кишкових розладів, як і інші діти, зазначає д-р Джозеф Леві, дитячий гастроентеролог лікарні Нью-Йоркського університету Лангон, який працює з дітьми-аутистами, але діти, що знаходяться в зоні дії, можуть "не змогти знайти або висловити їх біль ”. Як наслідок, батьки повинні проявляти ініціативу в спробах знайти джерело страждань своїх дітей. Нижче наведено деякі найпоширеніші проблеми шлунково-кишкового тракту, з якими можуть стикатися діти.

Кислотний рефлюкс є типовим дитячим розладом, але у дітей із спектром «ми спостерігали, що поведінкові зміни, такі як стрибки, дикість або плач, корелюють з точним моментом, коли кислота резервується в горлі дитини». Говорить доктор Леві.

Запори, спричинені обмеженою дієтою або затримкою відвідування туалету (поширена серед дітей з аутизмом), можуть зробити годування дуже незручним для дитини, яка відчуває ситість або болить живіт.

Еозинофільний езофагіт (ЕЕ) - це алергічний розлад ковтання, через який у дитини виникає нудота або задуха. ЕЕ часто спричиняється їжею і може спричиняти біль та дискомфорт, що майже напевно призведе до проблем поведінки у дітей-аутистів.

Проблеми з діареєю можуть бути пов’язані з харчуванням дитини, але також можуть бути спричинені поганим засвоєнням певних цукрів або швидким транзитом через шлунково-кишковий тракт, що не дає достатньо часу, щоб стілець зміцнився.

Проблеми з поведінкою, коли мова йде про їжу

Поводження під час їжі, яке створює проблеми для дітей-аутистів та їх сімей, може включати:

Сенсорні проблеми з їжею: Діти з аутистичного спектру часто висловлюють сильну перевагу їжі, яка певно відчуває себе в роті. Деякі воліють м’яку або вершкову їжу, як йогурт, суп або морозиво; інші потребують заохочення хрусткою їжею, такою як печиво, чіто чи, якщо батькові пощастить, морква. У будь-якому випадку це може суттєво обмежити різні продукти, які діти готові їсти.

Недорозвинені рухові м’язи ротової порожнини: Дітям, які сильно віддають перевагу і вживають м’яку їжу майже виключно у міру розвитку, може не вистачати м’язового розвитку, необхідного для пережовування таких продуктів, як стейк або гамбургер. "Вони втомлюються від вживання цих продуктів і вважають це неприємним", - говорить доктор Лі, який пояснює, що часто батьки, які не знають, що це причина страждань їхніх дітей, реагують, дозволяючи їм відмовлятися від продуктів, які зміцнюють ці продукти. м'язи, тому це стає порочним кругообігом.

Час і поведінка за столом: Багато батьків відчувають розчарування, намагаючись змусити своїх дітей сидіти за столом досить довго, щоб закінчити трапезу. Але у дітей-аутистів проблема може бути посилена. І ще є питання безпеки. «Отже, мова йде не лише про те, щоб ваша дитина сиділа за столом або там, де ви хочете, щоб він їв, - пояснює доктор Лі, але також і« чи бере він участь у небезпечних чи небезпечних діях або порушує поведінку в просторі в «Що б ви мені хотіли» їсти? " Небезпечна поведінка може включати неодноразове кидання посуду або вставання з-за столу та втечу.

Як ескалація цієї поведінки

Батьки дітей з аутизмом часто зосереджуються на низці різних потреб одночасно, і багато з них (проблеми з мовленням, користування ванною кімнатою, розміщення в школі, послух у загальному розумінні) мають перевагу над різноманітними потребами. приймає. Проблеми з харчуванням затримуються до тих пір, поки вони не стануть стійкими або поки батьки не зможуть зосередитися на них.

"Якщо дитина з'їдає 10 продуктів, і ці 10 продуктів підтримують їх живими, безпечними та здоровими, тоді батьки будуть використовувати ці продукти за замовчуванням", - говорить доктор Лі. Але ігнорування цих проблем, як правило, ускладнює їх вирішення. Чим довше триває ця негативна поведінка в їжі, тим глибше вони стають і тим довше вони потребують успішного лікування. Це не означає, що батьки повинні відмовлятися, просто процес, ймовірно, триватиме довше і вимагатиме більшої наполегливості та терпіння з боку кожного.

Методи вирішення проблем з харчуванням

Методи вирішення різних проблем харчової поведінки подібні, але їх потрібно розбити на кроки, на які можна керувати. Ось практичний посібник, який допоможе батькам та їхнім дітям досягти своїх цілей та зменшити стрес під час їжі.

Пріоритети: Дуже часто батьки намагаються одночасно вирішити всі проблеми поведінки під час їжі. Це помилка, і це лише змушує і дітей, і батьків почуватися пригніченими і здаватися. Коли доктор Лі працює з сім’ями, вона просить їх визначити пріоритети своїх цілей. Ви намагаєтесь збільшити кількість продуктів, які буде їсти ваша дитина? Скільки порцій вони їдять? Або ви шукаєте менш руйнівний стіл? Батьки повинні визначити свою головну мету.

Почніть з малого: яка б мета не була, важливо починати з малого. Наприклад, випробовуючи нову їжу з дитиною, доктор Лі почне з незначної кількості, настільки малої, що дитина навіть не зможе її скуштувати. Якби початковою метою було просто скуштувати їжу, як тільки дитина скуштує укус, доктор Лі запропонував би значну похвалу і міг би розглянути це як тестовий укус дитини, сказавши "ні, дякую". Тобто доктор Лі стверджує: "ви кажете" перекусити, а потім спокійно скажете "ні, дякую", і вам не доведеться з'їдати його знову до кінця їжі ".

Не зловживайте своєю удачею: Якщо дитина сидить за столом 10 хвилин, і це мета, батьки часто хочуть наполягати на тому, щоб це тривало трохи довше. Це помилка. "Іноді ми відчуваємо, що у них все добре, ми продовжимо це ще на 10 хвилин", - говорить доктор Лі. "Але насправді ці додаткові 10 хвилин можуть призвести до того, що їжа закінчиться менш успішно". Особливо для дітей, які зазнали труднощів із часом прийому їжі, важливо, щоб вони почали складати успішні враження, щоб допомогти їм змінити своє ставлення до їжі та до їжі.

Прийміть свою дитину там, де вона є: Якщо ваша дитина в даний час не їсть жодної їжі, яку ви поклали перед нею, мабуть, це не гарна ідея починати з того, щоб з’їсти все, що є на тарілці. Батьки повинні мати обґрунтовані очікування, починаючи з того, щоб визнати, де зараз перебуває їхня дитина, стосовно харчової поведінки.

Поясніть свої очікування: Ваша мета, чим закінчиться трапеза і що означає "успіх", повинна бути зрозумілою батькам, вихователям та вашій дитині. Є способи полегшити розуміння очікувань дітей, наприклад, використовувати будильник, який підраховує хвилини, коли дитина повинна перебувати за столом.

Підніміть нагороди: Похвала вашої дитини за кожен аспект прогресу є ключовою, пояснює доктор Лі. І компліменти бувають у різних формах:

  • Загальна похвала: мова йде про те, щоб говорити дитині такі речі, як «хороша робота», «продовжуй» або махати рукою.
  • Позначені компліменти: мова йде про те, щоб сказати дитині, що саме вам сподобалось у його поведінці. Прикладами позначених компліментів є такі твердження, як: "Дякую, що тихо сидите за столом", "Я люблю, що ви спробували цю нову їжу", "Хороша робота, сидячи за столом з виделкою", "Дякую, що поставили тарілку. в раковині ". Позначена похвала особливо важлива, оскільки вона підсилює позитивну поведінку, яку намагаються прищепити батьки.
  • Співвідношення п’ять до одного: це складний виклик, але доктор Лі каже, що загальним правилом для прийому їжі повинно бути таке, що за кожну дану вказівку чи вказівку батько або вихователь повинен давати дитині п’ять «порцій» похвали. І, каже доктор Лі, “це не повинно бути довільним. Ми хочемо, щоб батьки похвалили насправді змістовно і щиро: «Дякую, що підійшли до столу!», «Хороша робота починається одразу!», «Хороша робота, замовляючи більше їжі!»; такі речі ".

Будьте послідовними, наполегливими та терплячими: майте на увазі, що більшість дітей і навіть дорослих багато разів стикаються з новою їжею, - каже доктор Лі, від семи до 12 разів, перш ніж хтось зможе насправді дізнатися, подобається їм щось чи ні. Тому бути наполегливим і терплячим насправді важливо. "Те, що діти кажуть, що їм один раз це не подобається, не означає, що їм це ніколи не сподобається", - говорить він. "Отже, ми обов’язково спробуємо ці речі ще раз".

Як боротися з істериками: не чекайте, що ваша дитина змінить давнє харчове поведінку без сутички. Очікується певна кількість опору (словесна агресія або руйнівна поведінка, скарги або плач). Але це не означає, що ви не прогресуєте. Доктор Лі вчить батьків практикувати «планове ігнорування» - техніку, яка передбачає навмисне ігнорування поведінки, якщо вона не є небезпечною.

Ведіть щоденник харчування: Наскільки це можливо, батьки та інші опікуни повинні вести письмовий запис того, що їсть дитина під час кожного прийому їжі, щоб вони (і лікар дитини) могли відстежувати досягнутий прогрес і де вони продовжують виникати. Наявність запису, який можна побачити з часом, набагато полегшує терпіння і допомагає кожному залишатися на правильному шляху.

Ведіть щоденник стільця: те, що входить, повинно виходити якось і з певною регулярністю, тому доктор Лі пропонує батькам, вихователям і навіть вчителям вести письмові записи про випорожнення дитини. Якщо хронічний запор здається проблемою, візит до педіатра або навіть до гастроентеролога - це, мабуть, хороша ідея. "Часто діти з аутизмом частіше мають проблеми з туалетом, які пов'язані із стримуванням стільця, що може зробити дитину менш комфортною їжею", - говорить доктор Лі. Крім того, якщо ваша дитина їсть багато вуглеводів і не багато овочів, щоб змусити їх рухатися, це може постраждати від дітей. Батьки повинні негайно звернутися до свого педіатра або гастроентеролога, якщо це їх стосується.

Моделюйте хорошу харчову поведінку: Діти часто приділяють більше уваги тому, що ми моделюємо, ніж тому, що ми їм говоримо. "Якщо ви скажете своїм дітям, що збалансована дієта дійсно важлива, але ви насправді це не моделюєте, - говорить доктор Лі, - вони навряд чи виробить ті позитивні звички, які ви шукаєте". Тож спробуйте нові речі самі, зробіть все, щоб насолоджуватися трапезою без відволікаючих факторів, таких як телефони чи телевізор, і така поведінка, швидше за все, позитивно вплине на вашу дитину.