Бактеріальна дизентерія, шигельоз
Огляд
Діарея - це діарея, що підлягає звітуванню, яка особливо поширена в країнах, що розвиваються. Це бактеріальна інфекція Shigella dysenteriae, яка передається за допомогою питної води та зараженої їжі. Після інкубаційного періоду від одного до трьох днів з’являється лихоманка та водяниста діарея, яка, однак, згодом може стати гнійно-слизовою. Важкі та небезпечні для життя хвороби можуть виникати особливо у маленьких дітей, людей похилого віку та людей з ослабленим імунітетом. Діагноз заснований на клінічних симптомах, а також на дослідженні стільця. Прогноз значно покращився з моменту розробки антибіотиків, що застосовуються для лікування дизентерії.
Оригінатор
Збудник - дизентерія шигел; це грамнегативні, нерухомі, не спороутворюючі бактерії, які виробляють клітинні токсини і дуже чутливі до висихання.
Шлюз зараження
Прийом збудників відбувається всередину, цілих 10 ембріонів достатньо, щоб викликати захворювання; джерелом інфекції є стілець гостро хворих людей або пацієнтів без симптомів, але у яких в калі є бактерії, так звані палички.
Виникнення та зараження
Дизентерія широко поширена у всьому світі. Однак погана санітарія та теплий клімат сприяють поширенню, яке спричиняє дизентерію, головним чином, у країнах, що розвиваються.
Інкубаційний період
Інкубаційний період становить 1-3 дні.
Симптоми
Шигели потрапляють у рот із зараженими предметами, руками, питною водою, їжею або мухами. Спочатку вони розмножуються в нижній частині тонкої кишки. У перші дні хвороби з’являється лихоманка, нудота, блювота, головні болі, спазми в животі та водяниста діарея. Захворювання, як правило, починається раптово.
У тонкому кишечнику шигели проникають через слизову і призводять до фібринозного, виразкового запалення. Результат - діарея з кров’янисто-гнійно-слиз. Вони з’являються 10-40 разів на день і супроводжуються сильними судомами. Спочатку вони все ще містять частини стільця, пізніше лише склоподібний слиз, кров та гній від виразок. Особливо у літніх людей, маленьких дітей та ослабленого імунітету трапляються важкі події із втратою свідомості, менінгізмом, високою температурою та навіть смертю.
На додаток до описаної форми, проте існують також більш легкі курси до носіїв паличок без симптомів. Через чотири тижні збудники спонтанно зникають зі стільця або надовго осідають у товстій кишці, в результаті чого з’являються так звані довготривалі носії.
Значним ускладненням є величезна втрата води та мінеральних солей, спричинена частими діареями, що може призвести до порушення кровообігу. Якщо їх не лікувати, виразки можуть пробити стінку кишечника, а потім спричинити загрозу для життя запалення внизу живота.