Баріатрична хірургія з використанням методики перемикання дванадцятипалої кишки вважається одним із найефективніших методів лікування втрати ваги та зменшення супутніх захворювань у хворих із ожирінням. Виходячи з його практики, можуть виникати харчові дефіцити, які ми повинні знати та лікувати.

техніки

цілі

Оцінка втрати ваги та розвитку синдромів дефіциту у хворих із ожирінням, які перенесли баріатричну операцію, за допомогою техніки перемикання дванадцятипалої кишки.

Матеріал і методи

Еволюцію 128 хворих на ожиріння пацієнтів, які перенесли баріатричну хірургію, вивчали за допомогою методики перемикання дванадцятипалої кишки в Загальноуніверситетській лікарні Альбасете. Були проведені перевірки ваги та контроль щодо найбільш важливих харчових дефіцитів, що виникли після втручання.

Результати

Вага тіла різко падає від середнього індексу маси тіла (ІМТ) 52,9 ± 7,7 кг/м 2 (40,7-78,5) до ІМТ 30,8 ± 5,2 кг/м 2, із відсотком втрати надмірної ваги (% ЕРР) 81,4 ± 16,4% через 18 місяців після втручання. Втрата ваги сповільнюється в подальшому спостереженні, досягаючи найнижчого значення через 30 місяців після втручання (% ЗІЗ 82,1 ± 16,8; ІМТ 30,2 ± 4,3 кг/м 2) і має тенденцію до стабілізації у пацієнтів з більш тривалим спостереженням. Найбільш значні харчові дефіцити, що вимагали замісної терапії, були виявлені в деяких мікроелементах, таких як залізо (42,9%), цинк (38,3%) та жиророзчинні вітаміни А (55,5%) і D (57,8%).

Висновки

Лікування патологічного ожиріння за допомогою дуоденального перемикача є дуже ефективною методикою для досягнення значної втрати ваги на стійкій основі. Висока наявність дефіциту харчування під час спостереження вимагає періодичних безстрокових обстежень.

Анотація

Вступ

Баріатрична хірургія з використанням методики перемикання дванадцятипалої кишки вважається одним із найефективніших методів зниження ваги та зменшення супутньої захворюваності у хворих із ожирінням. Однак ми повинні знати та адекватно управляти різними харчовими дефіцитами, які можуть виникнути як наслідок його практики.

Завдання

Оцінити втрату ваги та розвиток харчових дефіцитів у хворих із ожирінням, які перенесли баріатричну операцію, за допомогою процедури переключення дванадцятипалої кишки.

Матеріал і методи

Сто двадцять вісім пацієнтів із ожирінням, що страждають ожирінням, пройшли процедуру перемикання дванадцятипалої кишки в лікарні General Universitario в Альбасете. Були зафіксовані зміни ваги та найважливіші харчові дефіцити, що виникають після операції.

Результати

Середній час спостереження становив 30 місяців (інтерквартильний діапазон, 18 місяців). Вага тіла помітно знизилася, середній індекс маси тіла (ІМТ) зменшився із передопераційного значення 52,9 ± 7,7 кг/м 2 до 30,8 ± 5,2 кг/м 2 через 18 місяців після операції. Відсоток втрати надмірної ваги (% EWL) становив 81,4 ± 16,4% у цей період. Втрата ваги згодом сповільнилася, досягнувши найнижчого значення через 30 місяців після операції (% EWL 82,1% ± 16,8, ІМТ 30,2 ± 4,3 кг/м 2) і, як правило, стабілізувалася у пацієнтів з більш тривалим часом спостереження. Значні харчові дефіцити, що вимагають замісної терапії, були виявлені в деяких мікроелементах, де бракують заліза (42,9%), цинку (38,3%), вітаміну А (55,5%) та вітаміну D (57,8%).

Висновки

Дуоденальний перемикач є дуже ефективною хірургічною процедурою для лікування хворих із ожирінням пацієнтів, оскільки дозволяє досягти значної і стійкої втрати ваги. У цих пацієнтів необхідний моніторинг протягом усього життя через високу поширеність харчових дефіцитів під час спостереження.

Попередній стаття у випуску Далі стаття у випуску