Сьогодні Управління громадського здоров’я видало рекомендацію, яка офіційно дозволяє батькам бути присутніми у своїх дітей у відділеннях неонатології. Ми дуже пишаємося нашими фахівцями з перинатологічних центрів, які брали участь у підготовці документів для головного гігієніста та кризового штабу.

батьки


Організація відвідування та супроводу пацієнтів при догляді за новонародженим та догляді за дитиною, народженою від матері з COVID-19

Заходи при відвідуванні палат для новонароджених:

- мінімізувати відвідування одного чи двох людей, батьків (люди не повинні обертатися, одна і та ж людина повинна відвідувати новонародженого неодноразово),

- дотримуватися загальних домовленостей для відвідувань та супроводу (сортування, гігієна рук та використання ЗІЗ) під час пандемії COVID-19 (див. розділ 1).

Батьки також повинні мати можливість брати участь у догляді за своєю дитиною під час пандемії COVID-19 настільки, наскільки це відповідає епідеміологічній ситуації, а також стосовно структурного підрозділу палати та можливості підтримувати необхідний рівень гігієно-епідеміологічного режиму . Неонатальна палата оцінить ці умови та визначить можливість та умови присутності батьків протягом дня. Батьки не повинні розглядатися як візити, будь-які батьківські обмеження слід приймати лише під час значного ризику поширення вірусу SARS-CoV-2. Від батьків вимагається суворе дотримання умов.


Догляд за новонародженими у немовлят, народжених від матерів, які не підозрюються у COVID-19 або не мають підтвердженого COVID-19

Догляд за новонародженими немовлятами, народженими від матерів, яких не підозрюють у COVID-19 або не підтвердили COVID-19, забезпечується звичайний рекомендований догляд за новонародженими та дотримуються домовленостей про відвідування та супровід, як і для пацієнтів у звичайних палатах під час COVID пандемія. -19.

Матері, у якої діагностовано захворювання плода, яке вимагатиме хірургічного або інтервенційного лікування або госпіталізації до патологічного новонародженого відразу після пологів, необхідно провести тест на РНК вірусу SARS-CoV-2 з негативними результатами.


Догляд за новонародженими у немовлят, народжених від матерів, яких підозрюють у COVID-19 або підтвердили COVID-19:

Принципи догляду:

- вважається, що дитина знаходиться в тісному контакті з матір'ю (навіть якщо вона відокремлена від матері з самого народження) і необхідний 14-денний карантин,

- дитина може бути розміщена в окремій ізоляційній кімнаті з матір’ю протягом 14 днів карантину (обидва в карантині),

- у разі первинної підозри на COVID-19, якщо мати після цього негативно оцінила COVID-19 після тестування, дитина може бути звільнена від карантинних заходів,

- Немовлята, народжені від матерів із COVID-19, які не потребують хірургічного втручання, втручання чи госпіталізації в відділення новонароджених для новонароджених, повинні залишатися в ізоляції зі своєю матір'ю. В даний час рекомендується регулярно проходити тестування матерів, які годують груддю на COVID-19, лише якщо вони хворі.,

- у випадку недоношеного новонародженого або дитини, яка потребує інтенсивної терапії, мати відокремлюється від дитини під час позитиву на COVID-19. Відвідування матері дозволяється відповідно до протиепідемічних заходів проти поширення COVID-19.


Заходи щодо обмеження поширення COVID-19 серед дітей:

- Перед дотиком до дитини, грудей або дитячої пляшечки необхідно провести належну гігієну рук з милом, водою або дезінфікуючим засобом для спирту.,

- Уникайте кашлю або чхання під час годування,

- під час годування використовувати маску для обличчя,

- якщо використовується молоковідсмоктувач, дотримуйтесь інструкцій щодо знезараження молоковідсмоктувача після кожного використання. Молоковідсмоктувач повинен бути індивідуальним для матері. Немовлятам, яких годують у флаконі з дитячим молоком, рекомендується суворо дотримуватися інструкцій щодо стерилізації.

Питання грудного вигодовування дитини. Основним ризиком грудного вигодовування є тісний контакт дитини та матері та можливість передачі інфекції крапельним шляхом. Однак, виходячи з поточних даних, рекомендується годування груддю, оскільки користь від грудного вигодовування перевищує потенційний ризик передачі вірусу. Ці вказівки можуть змінюватися у міру появи нових доказів. Проведення мазка з носа у безсимптомних новонароджених може призвести до помилково негативних результатів, і тому не рекомендується проводити скринінг для немовлят, які потрапили до новонароджених. Залежно від місцевої поширеності ГРВІ-CoV-2, може бути розглянуто тестування дітей, які були повторно прийняті до відділення новонароджених/педіатрії. Тестування необхідне, якщо відомо, що мати позитивно оцінює ГРВІ-CoV-2. Безсимптомні немовлята, які позитивно спричиняють ГРВІ-CoV-2, навряд чи передадуть вірус, за умови, що всі вони дотримуються основних гігієнічних заходів.