розтягнення шийки матки, також знати як "Хлист", Це травма, спричинена послідовним раптовим згинанням та розгинанням шиї. Фаза згинання є основною причиною розтягнення зв’язок (через надмірне подовження міжхребцевих зв’язок), тоді як фаза розгинання напружує фасетні суглоби (див. Фото 1) шийного відділу хребта.

шийного відділу
Фото 1: Фасетний суглоб

Найбільш поширеною причиною є дорожньо-транспортна пригода ззаду, оскільки м’язи розслаблені під несподіваним ударом і не обмежують діапазону рухів шийки матки. Дія ременя безпеки в цих випадках є вирішальною, оскільки травма посилюється більшим рухом шийного відділу хребта під час аварії.

Це також може бути спричинено контактними видами спорту при різких рухах або зіткненнях (наприклад, регбі чи баскетбол) або, що може призвести до швидкісних аварій (наприклад, катання на лижах або сноуборді).

Як дізнатися, чи переніс я розтягнення шийки матки?

Найпоширенішими симптомами хлистової хвороби є:

  • Цервікалгія (біль, що локалізується в шиї), яка може поширюватися на голову або верхні кінцівки.
  • Головний біль, локалізований в потиличній ділянці.
  • Слабкість і нестача сил.
  • Контрактура паравертебральних м’язів.
  • Хворобливе обмеження руху та скутості шиї.
  • Нестабільність або запаморочення.

Цю патологію підозрюють, якщо ви зазнали дорожньо-транспортної пригоди або великої травми, яка спричинила надмірне згинання-розгинання шиї, таке як зіткнення при заняттях спортом високої інтенсивності. Симптоми можуть проявлятися до 10 днів після аварії. Діагноз повинен ставити лікар, історія хвороби та фізичний огляд є визначальними, оскільки вплив може спричинити важливі клінічні прояви, такі як:

Шийний радикуліт. Подразнення нерва в його корені (вихідна область хребця), що характеризується шийним болем, що іррадіює в щелепу, передню грудну область, плечі та верхні кінцівки. Можуть спостерігатися зміни рефлексів або чутливості (поколювання або оніміння у верхніх кінцівках)

Забій мозку. Вони характеризуються розгубленістю, дезорієнтацією та повільною реакцією після сильного удару на голову. Можуть з’являтися стійкі головні болі, труднощі з концентрацією уваги та порушення поведінки, такі як тривога, дратівливість або безсоння.

Психоневротичні прояви. Обставини аварії можуть призвести до тривожної поведінки та страху перед особистими, медичними чи юридичними наслідками ситуації. Зазвичай це підвищує м’язову напругу і розвивається поступово.

Грижа диска. Вони мають симптоми, подібні до шийного радикуліту, що відрізняються більшим ступенем м’язового спазму та обмеженням рухів. Рухові або сенсорні зміни зазвичай виявляються при неврологічному обстеженні, які з часом можуть зменшуватися внаслідок реабсорбції грижі (70% випадків) або залишатися постійно, і їх повинен перевіряти нейрохірург.

Розтягнення шийки матки класифікується за ступенем тяжкості:

Що таке лікування розтягнення шийки матки?

Ця патологія рідко залишає постійні наслідки і має дуже хороший прогноз, з плином часу інтенсивність та частота симптомів зменшується, поки вони не зникають.

ВІДМОВИТИ

Лікування буде залежати від тяжкості травми; у I, II та III ступенях перші 48-72 години рекомендується тримати відносний відпочинок (зменшити активність та уникати різких рухів), щоб зменшити дратівливість тканин, уражених травмою . Після закінчення цього терміну лікування можна починати.

Важливо не перевищувати час відпочинку, оскільки сила та рухливість шийного відділу хребта сильно позначаються, а час відновлення подовжується.

Абсолютний відпочинок із застосуванням ортезу (м’який шийний комір) рекомендується лише за лікарським призначенням пацієнтам зі значними структурними травмами (IV ступінь).

ФАРМАКОТЕРАПІЯ

Анальгетики, протизапальні засоби та міорелаксанти показані для зменшення інтенсивності болю та запалення, споживаючи їх завжди за рецептом лікаря.

ЕЛЕКТРОТЕРАПІЯ

Електротерапія сприяє відновленню травми, є деякі з варіантів:

  • TENS (електростимуляція черезшкірного нерва): показаний для зменшення відчуття болю через струми.
  • Термотерапія (інфрачервона, мікрохвильова, ...): призначений для розслаблення м’язів та зменшення больового відчуття через глибоке нагрівання.
  • Текар-терапія (радіочастотна діатермія): призначений для прискорення протизапальних процесів та регенерації тканин за допомогою глибокого нагрівання радіочастотними хвилями.

РУЧНА ТЕРАПІЯ

Рекомендується розпочати спільну мобілізацію якомога швидше, щоб зупинити втрату рухливості. Перш за все, це буде здійснюватися пасивно в руках фізіотерапевта, і в міру зменшення роздратування та відновлення сили виникатиме активна та протидіюча рухливість.

Показані методи для зменшення контрактур, типових для патології, такі як масажна терапія, тракція шийки матки через субоксицитальне гальмування або суха пункція.

ТЕРАПЕВТИЧНІ ВПРАВИ

Процедури вправ з низькою інтенсивністю слід виконувати 2 або 3 рази на день. Згідно з рекомендаціями фізіотерапевта, можна посилювати інтенсивність у міру покращення симптомів.

Активні фізичні вправи є ключовим фактором відновлення тканин, завжди потрібно прагнути їх напружувати без появи болю.