Стаття медичного експерта
Біль у животі у дитини є основним симптомом багатьох болів та органів травлення. У маленьких дітей еквівалентом болю є тривога, крики та відмова матері. У дітей дошкільного та молодшого шкільного віку біль проявляється у відчутті швидкого насичення та переповнення шлунка. Реакції на болі в животі дуже індивідуальні, але в будь-якому випадку лікар повинен розглядати біль у животі як об’єктивну реальність. Больові імпульси, що генеруються в органах черевної порожнини, передаються уздовж нервових волокон двох типів волокон, такі як імпульси, викликають відчуття гострого і добре локалізованого болю, а для волокон типу С - невизначений тупий біль. Аферентні нейрони цих волокон знаходяться в гангліях дорсальних корінців спинного мозку, а деякі аксони перетинають середню лінію і виходять з мозочка, середнього мозку та таламуса. Сприйняття болю відбувається в постцентральній звивині кори головного мозку, яка отримує імпульси від обох половин тіла.
Біль, що виникає в органах черевної порожнини, проявляється на рівні сегмента, з якого іннервується уражений орган:
Особливим варіантом болю в животі є кишкова коліка - неприємне, незручне відчуття розриву або здавлювання в черевній порожнині. Товста кишка спричинена розпадом та збільшенням вироблення газу. Діагноз «кишкова коліка» ставиться, якщо загальна тривалість кольок становить 2-3 години на добу. Найчастіше кишкові кольки є прерогативою немовлят і викликані такими факторами:
- функціональна незрілість нервово-м’язового апарату в кишечнику;
- дефіцит ферментів;
- кишковий дисбіоз;
- харчова алергія;
- нераціональне годування.
Як правило, скільки зникає при оптимізації режиму введення або при виборі відповідної формули.
Нудні, невідкладні болі в животі у дітей свідчать про переростання або збільшення органів черевної порожнини (желатин і спленомегалія, пухлини, кісти, метеоризм). Спостерігався нападоподібний біль при гладком’язовій гіпертензії - пілоричні спазми, запах стінок кишок, кишкових тварин; найбільш виражений пірсинг, так званий кинджал, біль вказує на проривні та проникаючі виразки, гострий перитоніт, гостру кишкову непрохідність. При захворюваннях тонкої кишки біль зазвичай розтягується, тупий; навпаки, дуже інтенсивний біль характерний для ураження товстого кишечника.
Від характеру болю в животі виділяють:
- спазматичний біль
- розсіяний біль
- клейові клеї
Спастичний біль виникає при колітах, ентероколітах і часто виникає як кишкова коліка. Біль, спричинений сильним розширенням кишечника газом та фекаліями, супроводжується здуттям живота. Спайковий біль виникає на рівні перистальтики кишечника, його появі сприяють різкі рухи пацієнтів, сліди тіла тощо.
Відчуття печіння відчувається при ураженні слизової оболонки верхніх відділів травного тракту.