нирки

22.7. 2019 13:00 Трансплантація - найефективніший метод лікування запущеної недостатності одного з життєво важливих органів. Це хірургічна операція, при якій пошкоджений або вийшов з ладу орган людського тіла замінюється здоровим, функціональним органом від донора. Один померлий донор може врятувати органи або значно покращити якість життя до семи пацієнтів.

Понад чотири тисячі врятованих життів у Словаччині - це баланс програми донорів та трансплантатів з 1990 року, яка реалізується на чотирьох спеціалізованих робочих місцях у Братиславі, Мартіні, Банській Бистриці та Кошице. Лише минулого року у Словаччині було проведено 201 трансплантацію, з них до 146 - трансплантацію нирки.

Словацьке товариство трансплантологів вже чотири роки звертає увагу на проблему програми донорів та трансплантатів кампанією "Сім життів", яка реалізується під егідою Міністерства охорони здоров'я Словацької Республіки. У Словаччині ми маємо повністю функціональну програму трансплантації нирок, серця та печінки, а з січня цього року Бансько-Бистрицький центр трансплантації відкрив простір для трансплантації підшлункової залози.

Наразі в списку очікування є 327 пацієнтів, для яких трансплантація є єдиною надією на життя. На пересадку нирки чекають до 272 пацієнтів, 34 - на серце, 21 - на печінку та два - на легені.

Більшість пацієнтів чекають на трансплантацію нирки!
СПОРТ Віце-президент Словацького трансплантологічного товариства док. MUDr. Зузана Жилінська, доктор філософії, MHA.

Як говорити про пожертви сім’ї та хто в основному є донорами?
Пожертви можна обговорювати вдома або публічно. У громадських місцях це означає розповсюдження інформації та пояснення важливості донорства органів для порятунку пацієнтів, які не справляються з життєво важливими органами, широкої громадськості, а також медичних працівників, які можуть визначити потенційного донора органів. Поширюйте інформацію через засоби масової інформації, лекції, зустрічі, через соціальні мережі, кампанію "Сім життів" www.sedemzivotov.sk Отримайте підтримку та досвід від лідерів думок нашої компанії.

Розмова вдома означає відкриття теми донорства та допомоги, якщо у пацієнта є сім'я, у якої нирки або печінка не працюють, оскільки ці пацієнти можуть отримати орган (нирку) або її частину (печінку) від живого донора, який може бути найближчим кровні родичі, але також емоційно споріднені близькі люди, такі як партнери чи добрі друзі. Відкрити тему донорства вдома означає висловити власну думку щодо донорства органів після смерті та полегшити сім'ї зайняти позицію, якщо вона колись стикається з донорством органів після смерті коханої людини.

Чим більше позитивної та об’єктивної інформації потрапляє до громадськості через засоби масової інформації та соціальні мережі, чим більше ми отримуємо підтримки від держави, тим кращою буде програма трансплантації в Словаччині і тим більше наших пацієнтів святкуватимуть своє повернення до життя завдяки життєво важливому органу пересадка. Ми всі донори органів. Чи хочемо ми допомогти коханій людині протягом життя (нирки, частина печінки) або після смерті невідомому пацієнтові.

Які органи пересаджують найбільше? Чи очікується їх розширення? Від чого це залежить?
Найчастіше трансплантовані органи - це нирки. Є три причини. По-перше, від одного донора із смертю мозку дві нирки можуть бути використані для трансплантації двом пацієнтам, по-друге, існують найменш жорсткі критерії донорства нирок, особливо вікові обмеження. Крім критеріїв здоров’я, біологічний вік вважається більше, ніж календарний вік. Нарешті, більшість пацієнтів чекають на трансплантацію нирки.

Окрім нирок, у Словаччині пересаджують серця та печінку. Очікується розширення трансплантації підшлункової залози. Чи розробляє країна програму трансплантації, також залежить від кількості пацієнтів, яким потрібна трансплантація. Щоб програма була успішною, необхідно передбачити певну мінімальну кількість процедур на рік, інакше команда з трансплантації не придбає необхідних навичок та професіоналізму. Це основна межа розширення "пропозиції".

Якою Ви бачите співпрацю лікарень (потенційних пунктів збору) та Словацького товариства трансплантантів? Як працює спілкування про потенційних донорів?
Будь-яка лікарня Словаччини, яка надає медичну допомогу важкохворим, може виявити пацієнта з важким ураженням мозку, несумісним із життям. Такий пацієнт стає потенційним донором органів. Однак для того, щоб оцінити придатність для донорства та корисність органів для трансплантації та порятунку інших людських життів, необхідно провести обстеження, які з певністю підтверджують смерть мозку, після чого проводяться обстеження, спрямовані на функціональну функцію органів та виключення захворювання, які можуть передаватися трансплантацією. Так звані Лікарні-донори співпрацюють з центрами трансплантації в університетських лікарнях Словаччини, а не зі Словацьким товариством трансплантатів, яке є не медичним закладом, а професійним товариством.

Координатор центру трансплантації допомагає координатору лікарні, де ідентифікований потенційний донор органу, організувати основні обстеження, пояснити прогноз пацієнта найближчій родині та причину переведення пацієнта до вищого медичного закладу в університетській лікарні в регіоні де проводиться забір і трансплантація органів. Спілкування між координаторами відбувається по телефону. Після проведення базових обстежень та їх оцінки потенційний донор органів транспортується до відповідного центру трансплантації, де проводяться більш вимогливі обстеження та проводиться збір органів для трансплантації.

Хтось просив у вас авторитету? Ви стикалися з цим явищем економічної мотивації?
Донорство органів протягом життя або після смерті є безкоштовним. У випадку трансплантації нирки від живого донора кожен випадок оцінюється комісією з питань етики, яка створена в кожному центрі трансплантації та Міністерстві охорони здоров’я Словацької Республіки. Підозра на економічну мотивацію протипоказана донорством. У разі донорства після смерті сім’я донора не знає, кому будуть трансплантовані органи. Відбір пацієнтів для трансплантації базується на чітких правилах, які є виключно медичними, прозорими та контрольованими.

Усі дані про донорів та реципієнтів органів реєструються в центральному реєстрі Національної трансплантаційної організації, яким безпосередньо керує Міністерство охорони здоров'я Словацької Республіки. Донорство органів у Словаччині за плату є кримінальним злочином. Я не маю досвіду з тим, що хтось приходив у трансплантаційний центр і пропонував на продаж свою нирку, наприклад, або в ситуації, коли сім’я вимагала фінансової компенсації за вилучення органів у коханої людини.

Чи гарантує трансплантація здоровий орган на все життя? Які ускладнення? До чого повинен підготуватися пацієнт?
Трансплантація - це єдине доступне лікування, яке може змінити несприятливий розвиток захворювання у пацієнта, який не має життєво важливого органу. Однак це має свої підводні камені, оскільки ми вводимо в організм реципієнта орган, який має біологічні відмінності завдяки іншому генетичному обладнанню. Для підтримки функції трансплантованих органів пацієнти повинні використовувати т. Зв імунодепресивні препарати, щоб організм не відокремлював орган. Ослаблення імунної системи приносить більше інфекцій, раку та серцево-судинних ускладнень.

Життєздатність органів індивідуальна і зазвичай обмежена в часі, але кількість пацієнтів, у яких трансплантований орган функціонує більше 20 років, збільшується. Багато пацієнтів помирають із функціональним трансплантатом від захворювань, поширених у решти населення, можливо, в літньому віці. Він підраховується раз на рік. Успішна трансплантація життєво важливого органу - це відродження пацієнтів, новий шанс на повноцінне життя, це дозволяє їм повернутися до роботи, школи, хобі. Це дозволяє повністю присвятити себе сім’ї, навіть створити сім’ю. Ви часто не впізнаєте пацієнта від здорової активної людини після успішної трансплантації органів.

Торік 165 пацієнтів було врятовано шляхом трансплантації одного з життєво важливих органів. Яким номером ви були б задоволені?
У 2018 році в Словаччині було проліковано 201 пацієнта з трансплантацією життєво важливого органу. Наша мета - забезпечити трансплантацію кожному пацієнту, який цього потребує. Підходьте до 300 трансплантацій на рік.

Автор: Біба Бомбошова
Фото: Архів ZŽ, Shutterstock

Ваша думка щодо цієї статті? Напишіть коментар