Синдром подразненого кишечника вражає кожного шостого дорослого; PLOS Одне дослідження щодо довгоочікуваного відкриття біомаркерів, стаття з гастроентерології повідомляє про найефективніший метод лікування на сьогодні.

Діагноз синдрому подразненого кишечника (СРК) в основному ставиться на ексклюзивній основі, тому ряд європейських науково-дослідних інститутів на чолі з Майклом Шеманом (Технічний університет Мюнхена/ТУМ) вирішили знайти біомаркер для цієї хвороби в кожен шостий дорослий. Результати їх восьмирічних досліджень тепер з'явилися в PLOS One Protease, що передає сигнал через активований протеазою рецептор 1, опосередковує активацію нерва супернатантами слизової оболонки від синдрому подразненого кишечника, але не від хворих на виразковий коліт.

Дослідження із залученням дослідників з п’яти країн зосереджувались на зміненій нервовій функції зразків біопсії кишечника у хворих на СРК і показали, що це відповідає за утворення нервово-активних молекул, які активують кишковий та сенсорний нейрони. На додаток до біопсій хворих на СРК, дослідники також вивчали біоптати кишечника у хворих на виразковий коліт у стадії ремісії, з одного боку, оскільки СРК є легкою формою запального захворювання кишечника, а з іншого боку, оскільки пацієнти з СРК у спокої часто повідомляють про виразковий коліт. симптоми.

біомаркер

Як виявилося, біопсія кишечника пацієнтів з виразковим колітом у стадії ремісії також містить нейронно активні молекули, і це переважно протеази в обох групах пацієнтів (протеази діють не тільки як ферменти, але і як сигнальні ролі, додають дослідники), але існує істотна різниця: при СРК і протеази, що утворюються при виразковому коліті, діють на різні рецептори (при СРК передача сигналів відбувається через активований протеазами рецептор 1 типу/PAR1). Крім того, дослідники також виявили, що СРК характеризується особливим профілем протеази: протеомічний аналіз показує, що профіль експресії 204 білків змінюється під час IBS і транскрипція 4 протеаз посилюється лише в IBS.

Дослідження також шукало відповіді на IBS на додаток до блокаторів PAR1 і показало це пробіотик Bifidobacterium longumінгібітор протеази, екстрагований з, успішно інгібує нейронну активацію.

Дослідження гастроентерології повідомило про дослідження, яке є найбільшим випробуванням немедикаментозної терапії в історії СРК, що фінансується федеральним урядом США. Згідно з дослідженням Джеффрі Лакнера та співавт навіть найважчі та найстаріші симптоматичні хворі на СРК змогли навчитися контролювати симптоми за допомогою когнітивно-поведінкової терапії з мінімальною клінічною допомогою.

Американські дослідження розпочалися 18 років тому і були одними з найбільших досліджень поведінки, коли-небудь використовуваних групою без наркотиків. До дослідження було залучено 436 пацієнтів, 61% учасників повідомили про значне поліпшення симптомів через 2 тижні поведінкової терапії, переважно вдома (4 клінічні відвідування + домашні вправи), тоді як лише 55% учасників поведінкової терапії та лише 43 % тих, хто навчався пацієнтів, мали симптоматичне покращення. Дослідники додають, що результати двотижневої поведінкової терапії, яка в основному проводиться вдома, зберігалися через 6 місяців.

СРК - це важко піддається лікуванню тип хвороби з хронічними болями в животі та діареєю або запорами, що значно погіршує якість життя., одна з найпоширеніших проблем при зверненні до гастроентеролога та дільничного лікаря; хвороба коштує лише США 28 мільярдів доларів на рік. За словами Лакнера, когнітивна поведінкова терапія СРК складається з придбання практичних навичок для контролю шлунково-кишкових симптомів, а також 10 придатних клінічних тренінгів, а також 4 придатних клінічних та домашніх тренінгів. фокусується на вивченні функцій кишечника та мозку, моніторингу пацієнтів за симптомами, моніторингу тригерів та наслідків, контролю тривожності, навчанні розслабленні м’язів та гнучкому вирішенні проблем.