Блог медичних радників
28 червня 2018 р. 4 хв читання
Це інфекційне захворювання, яке виникає при контакті з тваринами, які переносять бактерії бруцел. Ця хвороба також відома як лихоманка на Кіпрі, лихоманка, що перекидається, лихоманка Гібралтару, лихоманка Мальти або середземноморська лихоманка. Існує чотири різні види цього виду бактерій:
- Brucela melitensis: він найпоширеніший у світі і передається козами, верблюдами та вівцями.
- Brucela abortus: зустрічається у великої рогатої худоби
- Brucela suis: з’являється у свиней
- Brucela canis: зустрічається у собаки
Бруцелла може залишатися живою до сорока днів на суші із залишками сечі, калу, вагінальних виділень або продуктів зачаття від заражених тварин. Якщо земля мокра, вона довше виживає. Бактерії можуть поширюватися на людину при контакті із зараженим м'ясом або плацентою заражених тварин або якщо ви п'єте молоко або їсте непастеризований сир.
Найбільш схильні до ризику люди на робочих місцях, де вони часто контактують з тваринами чи м’ясом, такі як працівники бійні, фермери та ветеринари.
Симптоми з’являються різко (один-два дні) або поступово (тиждень і більше), найчастіше - лихоманка, яка зазвичай вище вдень та вночі, озноб, пітливість, головний біль, м’язи, суглоби, втрата апетиту та вага, втома, фарингіт і сухий кашель. Іноді симптоми набагато серйозніші: блідість, поганий загальний вигляд, лімфаденопатія, збільшення печінки та селезінки, запалення суглобів, запалення яєчок, менінгіт, шуми в серці або пневмонії або втрата ваги.
Піки високої температури часто трапляються щодня вдень. Назва хвиляста лихоманка часто використовується для опису цієї хвороби, оскільки гарячка піднімається і падає хвилями. Як би цього було недостатньо, це захворювання може бути хронічним і тривати роками.
Медичний працівник огляне вас і поставить запитання щодо ваших симптомів. Вони також запитають вас, чи контактували ви з тваринами, чи, можливо, ви вживали молочні продукти, які не були пастеризовані.
Бруцела може міститися в різних продуктах, таких як кров, сеча, мокрота, ліквор, кістковий мозок тощо. Вирощування всіх цих матеріалів може продемонструвати існування зародка, хоча найвигіднішим є гемокультура (посів крові) у збагаченому середовищі при 37 ° С протягом принаймні одного місяця, якщо раніше не відбулося зростання бактерій. Щоб бути ефективним, пацієнт не повинен проходити лікування антибіотиками. Крім того, можуть застосовуватися різні тести для діагностики можливих ускладнень, таких як рентген грудної клітки при пневмонії, рентген кісток, МРТ або сцинтиграфія на кісткову інфекцію, УЗД на ускладнення живота тощо.
Існує декілька вказівок щодо лікування, хоча всі вони використовують комбінації декількох антибіотиків, таких як доксициклін, стрептоміцин, гентаміцин та рифампіпін, оскільки лише один з них асоціюється з високим рівнем резистентності мікроба та з невдалими методами лікування та рецидивами стану. Крім того, тривалість лікування повинна бути більше шести тижнів, щоб бути ефективною. При ускладненнях від бруцельозу, можливо, доведеться приймати ліки протягом більш тривалого періоду часу.
Через 4-14 днів після початку лікування лихоманка зникає, а загальні симптоми, печінка та селезінка відновлюються між 2 та 4 тижнями.
Дуже важливо врахувати, що іноді, починаючи лікування антибіотиками, виникають спалахи симптомів, які є тимчасовими і не повинні призводити до припинення лікування. Пацієнтам, симптоми яких, мабуть, зажили, не слід довіряти і їм слід пройти клінічне спостереження.
Проблеми зі здоров’ям, які можуть виникнути від бруцельозу, включають: травми кісток і суглобів, енцефаліт (набряк або запалення мозку), інфекційний ендокардит (запалення внутрішньої оболонки камер і клапанів серця) та менінгіт (інфекція оболонок, що покривають мозок і спинного мозку).
Важливо уникати передачі хвороби, для цього худоба повинна бути імунізована та споживати пастеризоване молоко та його похідні, оскільки споживання молока та свіжого сиру є основним джерелом зараження, крім вживання в їжу вареного м’яса. Люди, які обробляють м’ясо, повинні носити захисні окуляри та одяг, а також захищати будь-які шкірні рани від інфекції.
Виявлення заражених тварин контролює зараження коренем. Є вакцини для великої рогатої худоби, але не для людей.