Сигнали тривоги, нешкідлива хвороба

Псоріаз є найпоширенішим хронічним захворюванням шкіри. Доброякісний, але неприємний і тривожний вигляд: різко виражена, потворна почервоніла шкіра з сухими лусочками лупи. Зазвичай це не болить, максимум свербить. Але чи можна це усунути?

Psoriasis pustulosa

Створено: 4 лютого 2010 р. 15:34
Змінено: 7 березня 2020 р. 13:07

Псоріаз крупним планом

Псоріаз або медичними словами Псоріаз. Шкіра суха, зневоднена, болісно тріскається, пухирчаста. На шкірі є темно-червоні лускаті плями, які називаються бляшками, з яких виділяються кілька невеликих вузликів (папул). Вони можуть складати 1-2 см (тоді їх називають Psoriasis guttata) або сходитися у більші плями. Пілінг білої пластини (паракератоз) легко зішкребти, залишаючи на місці невеликі кровоточиві плями. Це явище кривавих крапель роси, спричинене аномальними змінами судинної структури шкіри. Якщо на шкірі є пухирі (пустули) 1-2 мм або навіть сантиметри, це медичне завдання, щоб запобігти серйозним інфекціям.

Наліт з’являється переважно на сухих або легко зневоднюваних ділянках шкіри; на ліктях, колінах, але може охоплювати навіть все тіло (Erythroderma psoriaticum). Остання є важкою формою і вимагає госпіталізації через порушення функцій шкіри. У половини пацієнтів можуть бути уражені слизові оболонки та нігті, з дрібними крапками, жовтувато-зеленими плямами, невеликими борознами, вм'ятинами. У міру зростання нігтя невеликий розсипчастий матеріал залишає його, припускаючи наявність нальоту в нігтьовому ложі. Його часто - помилково - вважають грибком.

Від легкої до важкої

У половині випадків захворювання починається в дитячому віці, наприклад, плямами діаметром 0,5-2 см у вигляді пелюшкового капсоріазу або з ураженням вигинів, пахв та пупка (Psoriasis inversa) або шкіри голови (Psoriasis capitis).

Вчи більше!

Пізніше це, як правило, з’являється у віку від 30 до 40 років, не незалежно від їх активного, часто стресового життя. Лише третина випадків характеризується тим, що вони вперше розвиваються після 40 років, переважно у віці від 50 до 60 років. Настільки ж різноманітними, як масштаб плям і ступінь тяжкості захворювання, чергування безсимптомного та періоду спалаху настільки ж різноманітне. Загострення юнацького псоріазу відносно поширені, як правило, це спадкове захворювання. Псоріаз у літньому віці має більш легкий перебіг.

На основі типових симптомів виділяють три основні форми та кілька інших варіантів псоріазу:

  1. Найпоширенішим є вульгарний псоріаз (85%).
  2. Меншою мірою на шкірі з’являються гнійні пухирі (Psoriasis pustulosa). Іноді пухирі утворюються переважно на долонях і підошвах, така форма частіше зустрічається у жінок. Поява гнійних пухирів (Psoriasis pustulosa generalisata), що покривають все тіло, може призвести до депресії, лихоманки та стану, що загрожує життю через порушення функцій шкіри, тому гострий стаціонар необхідний під час спалахів.
  3. На щастя, лише у 5 відсотках випадків трапляються також суглоби - переважно суглоби кінцівок та хребта (Arthropathia psoriaticum). Біль у суглобах може запобігти появі шкірних симптомів. Суглоби набрякають, стають жорсткими і можуть з часом деформуватися.

Стародавня проблема шкіри з недавнім поясненням

Приблизно за 400 років до початку нашого часу Гіппократ, грецький лікар, вже описав отшелушивающее шкірне захворювання, яке, ймовірно, було ідентичним псоріазу. Слово псора, грецьке слово, від якого походить медична назва хвороби, використовувалося для свербіння та подряпин, щоб полегшити її. І оскільки колись подряпини були дуже поширеними через коросту, псоріаз також вважався проблемою шкіри подібного походження. Хоча псоріаз не поширюється збудником, він не заражає, не поширюється на дотик! Донедавна було абсолютно неясно, що може спричинити це шкірне захворювання, яке загрожує життю.

Був відмічений ряд факторів, які відіграють важливу роль у появі чорних плям, і це доведена так звана багатофакторна хвороба. Одним із визначальних факторів є спадкова схильність. У деяких сім'ях може спостерігатися накопичення хвороби.

Якщо задіяні обидва батьки, дитина матиме від 60 до 75 відсотків шансів псоріаз, і чим частіше зустрічаються в сім’ї, тим більше шансів це почати в молодшому віці. Роль механічного впливу на шкіру у розвитку уражень шкіри найкраще спостерігається: невеликі опіки, укуси комах, невеликі оперативні втручання, рубцеві червоні плями з’являються незабаром на місці рубців, приблизно через два тижні. Поява бляшок, на яких сліди подряпин Феномен Кобнера дзвінок. Часто вважається, що це грибкова або бактеріальна інфекція шкіри, але вони, якнайбільше, сприяють її розвитку.

Внутрішні тригери, що впливають на весь організм, включають діабет, різні захворювання печінки, пухлини внутрішніх органів і, нарешті, безсимптомні вогнища запалення: тонзиліт, запалення яєчників або простати, гінгівіт, синусит, часто пов’язаний із синуситом. псоріаз звернути увагу.

Їх можуть викликати ліки, головним чином бета-блокуючі гіпотензивні засоби, літій та нестероїдні протизапальні препарати. Ви можете позбутися куріння і вживання алкоголю. І так само, як на тлі шкірних захворювань виникають проблеми та психічні конфлікти, іншого шляху для цього немає. псоріаз сім Приховані конфлікти, відсутність прощення і всілякі стреси можуть погіршити стан псоріатичної шкіри. Всі ці фактори, особливо стрес, роль вогнищ та інфекцій, можуть по праву спрямувати нашу увагу на імунну систему. Здається, що псоріаз справжню причину слід шукати в якійсь аутоімунній реакції.

Клітини рогу атаковані в спину

У нижньому розділовому шарі (базальний шар) багатошарового епітелію шкіри народжуються клітини рогівки (кератоцити), які покривають шкіру. Клітини розділового шару штовхають раніше сформовані клітини до поверхні. Коли клітини мігрують на поверхню, вони перетворюються за п’ятнадцять кроків; їх ядро ​​поглинається, в них накопичується білок рогу (кератин), і нарешті вони просто стираються на поверхні шкіри з непомітним відшаруванням.

Як результат, наша шкіра повністю оновлюється кожні 28 днів. Це не стосується плоских ділянок, де швидкість міграції епітеліальних клітин прискорюється в сім-вісім разів. Клітини досягають поверхні всього за чотири дні. Таким чином, поглинання ядер та зміни всередині клітини не в змозі йти в ногу, замість того, щоб клітини відокремлювались, зароджувались сухими клітинними рештками, вони злипались у лускаються лусочки. Шкіра реагує на атаку власної імунної системи проти кератоцитів прискореним поділом клітин.

Тригерами є запальні білки і лімфоцити Th1, білі кров’яні клітини, які, як вважають, виявляють поверхневі молекули на деяких бактеріях стрептококів на кератоцитах і, отже, атакують їх. Хворобу, спричинену помилкою, також назвали superantigen triggered Psoriasis vulgaris. Цей механізм походження підкріплюється тим фактом, що спалахи псоріазу є дуже поширеними одночасно з тонзилітом та середнім отитом, які часто трапляються через стрептококові інфекції.

Лікування, яке обіцяє полегшення

THE псоріаз Розпізнавання на основі симптомів, як правило, не є складним, але іноді показує картину грибкових інфекцій, екземи, інших шкірних захворювань, а форму із суглобовими скаргами можна сплутати з іншими захворюваннями, пов’язаними з артритом (артритом). Тому діагностиці допомагає також гістологічне дослідження та взяття крові.

Перед лікуванням, безумовно, варто спочатку провести загальне фокальне обстеження, і корисно вивчити психічні фактори, пов’язані з хворобою або її причиною. Остаточного лікування не відомо, але останнім часом було виявлено дедалі більше ефективних засобів:
Перше, що потрібно зробити - це лікувати симптоматичне лікування та зволоження запаленої шкіри, зняти свербіж, для чого використовуються відлущуючі, протизапальні препарати з різними діючими інгредієнтами, переважно в поєднанні. При гострих спалахах їх спочатку розпушують та зволожують компресами із саліцилової кислоти, молочної кислоти та сечовини, а потім видаляють потовщений роговий шар, щоб активні інгредієнти, що застосовуються місцево, могли проникнути через шкіру. Давайте подивимося, які активні інгредієнти варто використовувати!

Вітамін D, точніше вітамін D3, є гормоноподібною речовиною, яка пригнічує швидкий ріст і відшарування клітин шкіри, яка пов’язана клітинами шкіри через їх рецептори. Прискорене перетворення епітеліальних клітин пригнічується дітранолом. Пахне не дуже приємно, знебарвлює одяг, але ефективний. Мазі та розчини, що містять похідні стероїдів або кортизону, зменшують запалення.

Аналоги вітаміну А (кальципотріол, такальцитол) та ретиноїди застосовуються у вигляді мазей, функція яких полягає в регулюванні та нормалізації процесу зроговіння. У чверті випадків псоріаз вражає і обличчя, чутлива шкіра якого вимагає особливо ретельного лікування, оскільки лікування може дратувати. При більш серйозних обширних бляшках також потрібні пероральні ліки. Таким чином, синтетичні похідні вітаміну А, ретиноїди та стероїдні протизапальні засоби є ще більш ефективними. Цим дітям не слід користуватися жінкам, які планують завести дитину, а також протипоказані пацієнтам із захворюваннями печінки. Цитостатичні засоби та імунодепресанти (метотрексат, циклоспорин або складний ефір фумарової кислоти) використовуються для лікарняних скарг як частина лікарняного лікування., які можуть запобігти подальшим деформаціям суглобів або зменшити вираженість аутоімунної реакції.

Сонячний опік може полегшити симптоми псоріазу

Так звані біологічні модифікатори - плід останніх досліджень. Азиноспецифічні речовини, які синтетично виробляються в медичних цілях і беруть участь у комунікації імунних клітин. Застосовується переважно у випадку спільної участі в Угорщині лише у великих спеціалізованих центрах та університетських клініках.

Природне сонячне світло, помірне перебування на сонці є корисним у зв'язку з власним виробленням шкірою вітаміну D. Це основа світлової обробки спектрами UVA та UVB, особлива форма світлової терапії після обробки фотосенсибілізатором. При фотохімії або PUVA-терапії препарат зв’язується з клітинами, щоб запобігти їх діленню та підвищити їх чутливість до світла, примножуючи тим самим цілющу силу світла. Подібно до світлової терапії, можна використовувати лазерне світло відповідної довжини хвилі.

Для всіх процедур вірно, що це тривалий процес, їх слід продовжувати від тижнів до місяців, і перші ознаки поліпшення часто з’являються лише через два-три тижні, але варто бути наполегливим.!

Догляд та профілактика шкіри

З іншого боку, позитивні результати були отримані при споживанні омега-3 жирних кислот та риб’ячого жиру. Показано, що низькокалорійне харчування та втрата ваги мають хороший ефект. Вживання алкоголю погіршує шкірні симптоми, найкраще повністю його ігнорувати. Правильний щоденний догляд за шкірою має важливе значення: очищення, зволоження, обробка уражених ділянок. Для промивання шкіри використовуйте нейтральний для шкіри засіб. Як правило, жирна шкіра повинна користуватися вологим нежирним кремом, а суха - жирними кремами з нижчою водою.

Для збереження вмісту води в шкірі використовуються сечовина, гліцерин, гіалуронова кислота, вітамін Е та засоби для догляду за шкірою, що містять колаген. Не приймайте тривалу ванну в занадто гарячій воді. З іншого боку, олії для ванн, рекомендовані для сухої шкіри та багатих мінералами, навіть більшої кількості солей для ванн Мертвого моря, є хорошими. Під час сушіння шкіру не слід терти, змочіть краплі води невеликими рушниками рушником.