Багато разів пацієнт вважає, що має абсолютно хороші результати, однак на момент ультразвукового обстеження лікар вже стикається з сильно випаленою фазою щитовидної залози. Які тести найбільш необхідні, щоб переконатися, що ваша щитовидна залоза здорова?

дослідження

Створено: 4 листопада 2015 р. 16:54
Змінено: 2 серпня 2019 р., 14:36

Форми порушення функції щитовидної залози

Порушення роботи щитовидної залози можуть приймати різні форми, але найчастіше ви чуєте про надмірну активність та недостатню роботу органу, залежно від того, наскільки він здатний виробляти свої гормони, як вони руйнуються в кровообігу, чи є антитіла, рецептори гормонів або чи встановлена ​​гармонія внутрішньоклітинних сигнальних молекул чи ні.

Так щитовидна залоза вказує на те, що щось не так

Хвороби щитовидної залози в першу чергу вражають жінок і навіть можуть спричинити безпліддя. Які ваші симптоми? Лікар внутрішньої медицини розкаже вам всю відповідну інформацію. Клацніть!

THE проблеми зі щитовидною залозою вони також можуть мати аутоімунне походження, і в цьому випадку організм по суті атакує себе. Такі як напр. також тиреоїдит Хашимото, який є однією з найпоширеніших причин дисфункції, крім дефіциту йоду. При цьому майже всі компоненти щитовидної залози, респ. утворюються антитіла проти гормонів, які він виробляє, і білків, що їх несуть. Частково це також спричинює запалення щитовидної залози, хоча, крім хвороби Хашимото, в залозі можуть розвинутися й інші форми запалення (наприклад, тиреоїдит де Кервена).

Розвиток захворювання

Угорщина - область з дефіцитом йоду, приблизно Ми споживаємо 70 мкг йоду замість бажаних 150 мкг - у жінок це може початися, коли ви вперше подаєте заявку на менструацію, у чоловіків навіть у період статевого дозрівання, але бувають і такі форми, які трапляються в дитинстві. Враховуючи, що функція щитовидної залози знижується під час вагітності приблизно на Він збільшується на 250 відсотків, тому у жінок перші клінічні симптоми можуть проявлятися протягом 3 - 6 місяців після пологів, це називається форма "після пологів", - говорить професор Аттіла Немет-Алмасі, доктор філософії, ендокринолог Ендакринного центру Буди.

Забір крові не завжди достатній для виявлення проблем із щитовидною залозою

Враховуючи вищевикладене, тиреоїдит Хашимото та вузликовий тиреоїд є загальними проблемами в Угорщині. На жаль, багато плутають багатовузлову щитовидку з багатовузловим зобом. В останньому випадку ми можемо говорити лише тоді, коли залоза збільшена - це не завжди так. Вузлики прибл. 75 відсотків є доброякісними, решта - сумнівними або явно шкідливими. Вирішити це - серйозно Потрібна "командна робота": співпраця ендокринолога, патологоанатома, рентгенолога та хірурга.

Забір крові не завжди достатній

Тож можна помітити, що проблеми зі щитовидною залозою можуть бути дуже багатогранними, отже, вони є його розслідування не обов'язково однакове, на додаток до забору крові, де контролюється наявність ТТГ та можливих антитіл, можуть знадобитися інші типи діагностичних процедур.

Це також важливо підкреслити, тому що навіть найкращі тести на гормони щитовидної залози, проведені в закордонних лабораторіях, показують "хибно хороші" результати у 15 відсотків для Хашимото та 5 відсотків при хворобі Бадедова. Багато разів пацієнт приїжджає з нею - у мене абсолютно хороші результати - однак, при ультразвуковому обстеженні ми стикаємося з сильно випаленою фазою щитовидної залози.

З іншого боку, мало хто знає, що рівень ТТГ людини не перевищує +/- 0,5 мМО/л за генетично регульованих умов (візьмемо приклад: чийсь «постріл» ТТГ становить 2,5 мМО/л, тобто від 2,0 до 3,0 мМО/L є фізіологічним). У той же час, лабораторні межі в Угорщині різняться в залежності від компаній та хімічних процедур, які вони продають (можливо, пацієнт, проілюстрований у прикладі ТТГ, "дає" результат 4,2 мМО/л, що добре згідно з лабораторії, але в той же час розвинулася початкова несправність).

Ізотопне дослідження: найчастіше ізотопний матеріал, який можна приймати внутрішньовенно або, можливо, всередину, найчастіше вводять в організм, щоб точніше вивчити структуру щитовидної залози. Професіонали azt стежте за тим, наскільки швидко і повільно вкладається матеріал (J123, Tc99m) для цієї області. Застосовується здебільшого для визначення типу вузликів, що утворюються на органі, оскільки за допомогою спеціальної камери видно, що ізотоп накопичується у вузликах (червоний колір), тоді як неактивна область не накопичується, тому зображення світлого кольору.

Тест сам по собі безболісний і, хоча організм піддається радіації, він не становить ризику, але під час вагітності процедуру проводити не можна!

Дослідження ізотопів - у звичайних випадках, тобто при нетиреоїдних злоякісних захворюваннях - виправдане майже виключно у випадку гіпертиреозу, на додаток до сучасних ультразвукових приладів високої роздільної здатності, придатних для вимірювання потоку. Потім ми хочемо уточнити, рівномірний розподіл ізотопів (хвороба Бадедова) чи вузликовий (хвороба Пламмера). Не має значення, який ізотоп і коли проводиться тест.

Хоча найбільш часто використовуваний Tc99m в Угорщині забирається клітинами щитовидної залози, він більше не потрапляє в запаси гормонів, тобто через клітину, лише J123 здатний це зробити. Це може бути важливим, оскільки існують форми надмірної активності, де Tc99m є "нормальним", на відміну від J123. У цьому випадку залозиста клітина "позбавляється" надзвичайно швидко від ізотопу.

Що ми їмо, якщо воно не працює?

Оскільки дефіцит йоду є однією з найпоширеніших причин гіпотиреозу, може існувати зв'язок між хворобою та харчуванням. Що включати в наш раціон?

УЗД: на відміну від ізотопного дослідження, ультразвукове дослідження щитовидної залози не передбачає будь-якого опромінення або дискомфорту, під час якого контролюється структура органу. На додаток до забору крові, це найпоширеніша діагностична процедура для проблем щитовидної залози, оскільки ми можемо отримати уявлення про розміри, структуру та відхилення залози. Сучасні допплерівські дослідження дозволяють правильно перевірити функцію щитовидної залози, крім того, також можна виміряти потік артерій, що живлять залозу, і еластичність стінки.

Це часто є кращим методом, ніж сцинтиграфія. Також можна виміряти еластичність тканини щитовидної залози - т. Зв еластографія - це уточнює "більш підозрілу поведінку" виявлених вузликів. Сама процедура абсолютно безболісна і не вимагає ніякої підготовки, але її точне використання вимагає серйозного професійного досвіду.

Аспіраційна цитологія: найпростіший і найточніший метод дослідження вузлів щитовидної залози, який, по суті, керується ультразвуком тонка вибірка з підозрілої формули. Його велика перевага полягає в тому, що він доставляє лише мінімальний дискомфорт і, отже, не потрібно зайвого хірургічного втручання, тому пацієнт може повернутися додому після процедури. Однак для цього дуже важлива належна практика лікаря, який проводить обстеження, оскільки не має значення, з якої саме сфери фахівець бере пробу.