втрату ваги

Втрата ваги залишається надзвичайною проблемою для більшості людей, про що свідчить зростаюча глобальна епідемія ожиріння.

Згідно з останніми статистичними даними Центрів з контролю та профілактики захворювань США, двоє з кожних трьох дорослих американців мають надлишкову вагу (визначається як індекс маси тіла від 25 до 30), і 36,5% дорослих людей входять до категорії ожиріння ( ІМТ більше 30).

Багато людей одночасно хочуть схуднути. За даними недавнього дослідження, опублікованого в Журнал Американської медичної асоціації, Близько половини дорослих із ожирінням та ожирінням повідомляють, що намагаються схуднути. Ось чому мої пацієнти часто запитують: "Чому я не худну?"

На це питання немає простої, універсальної відповіді, але після майже двох десятиліть роботи з пацієнтами, які намагаються схуднути, та за допомогою двох експертів у галузі харчування та ожиріння, я склав наступний перелік деяких найпоширеніші поведінкові та медичні причини, які можуть запобігти втраті ваги, навіть якщо ви думаєте, що робите все правильно. Я також намагався включити поради, які допоможуть вам на правильному шляху до стійкого схуднення.

У вас амнезія калорій

Це одна з найпоширеніших та найпростіших проблем, яку я бачу у своїй практиці: Простіше кажучи, люди, як правило, їдять більше калорій, ніж думають.

Загальна кількість споживаних калорій важлива для схуднення, незважаючи на те, що стверджують деякі дієти. Люди часто забувають дрібниці під час або між прийомами їжі, які збільшують споживання калорій і можуть суттєво заважати втраті ваги.

Рішення: Напишіть щоденник своєї їжі або відстежуйте споживання їжі за допомогою програми. Дослідження показують, що цей метод може подвоїти втрату ваги і часто допомагає моїм пацієнтам подолати засмучуючий застій втрати ваги.

Ви занадто розслабляєте дієту на вихідних

Це ще одна дуже поширена проблема, яку вирішити дещо складніше, оскільки вихідні, як правило, набагато менш структуровані та більш соціальні, ніж будні. Три дні (п’ятниця, субота та неділя) неспостереження за тим, що ви їсте (а в багатьох випадках і за тим, що ви п’єте) можуть легко стерти чотири дні більш концентрованих зусиль.

Я не очікую, що ти будеш ідеальною сім днів на тиждень, але більшість людей, яким вдалося зберегти втрату ваги в Національному реєстрі управління вагою (постійне дослідження, яке відстежує людей, які схудли щонайменше 40 кілограмів) і зберегли вагу принаймні рік) дотримуйтесь досить послідовного харчування протягом тижня, а не лише в будні.

Рішення: Спробуйте обмежити поблажливість, якщо ви намагаєтеся схуднути. Одного вечора випийте келих вина або страву, яка поблажливіша, але не обидва. Ще одну ніч поділіться десертом, пропустіть вино і постарайтеся вибрати здоровіші страви. Намагайтеся не їсти повноцінну "обманну" їжу або, що ще гірше, цілий "обманний" день, оскільки це може заважати втраті ваги.

Ваші ліки діють проти вас

Більшість лікарів не отримують належної підготовки з питань лікування ожиріння та харчування. Багато хто може не знати, що призначені ними ліки можуть призвести до збільшення ваги або ускладнити схуднення.

За словами доктора Каролін Аповіан, президента Товариства ожиріння, ліки, що відпускаються за рецептом і можуть спричинити збільшення ваги, включають Бенадрил, Амбієн, бензодіазепіни, антидепресанти та антипсихотики старого покоління, Паксил, бета-блокатори (для високого кров'яного тиску), різні ліки від діабету, включаючи інсулін, сульфонілсечовини та тіазолідиндіони, а також деякі методи контролю народжуваності, особливо Депо-Провера.

Рішення: Якщо ви приймаєте будь-який із цих ліків, поговоріть зі своїм лікарем, чи існує більш підходяща альтернатива. (Не припиняйте будь-які призначені ліки, не звертаючись до лікаря.) Існує вичерпний перелік ліків, які можуть спричинити збільшення ваги доступні в Інтернеті .

Ви їсте занадто багато чогось здорового

Це правда, що рекомендації щодо дієтичного жиру змінилися за останнє десятиліття, і наука про харчові продукти виявила, що ненасичені жири, до складу яких входять горіхи, насіння, авокадо та оливкова олія, відіграють важливу роль у здоровому харчуванні.

Однак ви можете їсти занадто багато здорового жиру разом з іншими здоровими продуктами, включаючи цільні зерна.

У жирі більше, ніж удвічі більше калорій вуглеводів або білків, тому калорії жиру, навіть здорові, швидше складаються. Цілісні зерна мають втричі більше вуглеводів, як некрохмалисті овочі на порцію, тому ще раз, розмір порції має значення.

Рішення: Практикуйте контроль порцій, коли мова заходить про здорову, але калорійнішу їжу, як горіхи, арахісове масло, насіння, авокадо, оливкова олія та цільні зерна, включаючи кіноа, цільнозернові пластівці, макарони та коричневий рис.

Ваше тіло стійке до інсуліну

Це проблема, з якою я часто стикаюся, і така, яку мій колега, доктор Майкл Роткопф, президент Національної ради лікарів-спеціалістів з питань харчування, підтверджує, що це часто ігнорувана причина втрати ваги.

Для з’ясування цього можуть також знадобитися спеціальні тести. За даними Центрів контролю за захворюваннями, близько 30% дорослих та майже 70% дорослих із надмірною вагою мають метаболічний синдром, сузір’я відхилень, сильно пов’язаних із резистентністю до інсуліну та надмірною продукцією інсуліну.

Інсулін пригнічує виділення накопиченого жиру та сприяє утворенню жиру з цукру. Метаболізм людини, що має резистентність до інсуліну або надлишок інсуліну, перейде від втрати жиру до накопичення жиру.

Рішення: Якщо ви жінка і обхват талії більше 89 сантиметрів, або якщо ви чоловік з талією більше 102 см, поговоріть зі своїм лікарем, щоб перевірити стійкість до інсуліну. Якщо ви стійкі, зміна дієти та ліків може допомогти вам схуднути.

Є й інші потенційні причини, через які ваша вага може бути застою: невелика тривалість сну, надмірна сидяча поведінка, запої після тренувань, вживання стрессу та вживання сильно запальної дієти, наповненої обробленою їжею та невідповідними фруктами та овочами. Але наведений вище список повинен допомогти вам зрозуміти, як рухати шкалу в правильному напрямку.

Доктор Меліна Джамполіс - лікар-інтерніст та медичний дієтолог, автор кількох книг, серед яких "Spice Up, Slim Down".