Після народження дитини матері йдуть з дитиною «на стегна». Це обстеження є дуже важливим, оскільки визначається, чи немає у дитини дисплазії кульшового суглоба у розвитку. У Словаччині існує дуже якісний ортопедичний догляд за немовлятами. Вже в пологовому відділенні новонародженого оглядає ортопед, який займається ніжками дитини, або провести ультразвукове дослідження. Потім тазостегнові суглоби дитини оглядають через 6 тижнів і 3 місяці. Всі ортопедичні огляди немовлят зосереджені на можливих вроджених поперекових розладах і одночасно на дефектах нижніх кінцівок. Важливо якомога швидше виявити можливу помилку. Якщо у дитини не виявлено більш серйозних розладів, які потребують більш енергійного вирішення, ортопед зазвичай рекомендує лише широку упаковку. Що таке широкий пакет і чому це так важливо?
Широкий пакет
Коли виникають відхилення, лікування починають. Її можна вести в найлегших формах, т. Зв широкий пакет. Широкий пакет важливий як метод лікування легких форм дисплазії, коли немає необхідності використовувати інші засоби викрадення (Фрейкова перинка, стремена Павліка та ін.). Все залежить від знахідки УЗД з урахуванням інших обставин. Широкий пакет, який також називають викраденням, використовується приблизно 3 місяцями дитини. Широкий пакет - це одна або дві тканинні пелюшки, які складаються на третини, а потім навпіл. Утворюється смужка тканини, шириною близько 15-20 см. Він використовується через одноразовий підгузник або під час використання тканинних підгузників всередині трусиків підгузника. Сучасні тканинні підгузники - трусики, ширші і, таким чином, забезпечують широке розведення ніжок, без необхідності додавати складену квадратну пелюшку. При використанні одноразових підгузників до одноразових підгузників додається складний тканинний підгузник (або два).
Широкий пакет, який також називають пакетом для викрадення, дозволяє виводити стегна під 90 градусів. Це ідеальне положення, що забезпечує хороший ріст і центрування ядра головки стегна, а також оптимальне моделювання поперекової ямки. Широкий пакет досягається таким чином, що підгузник повинен доходити до третини стегна, щоб зафіксувати пакет викрадення під кутом 90 градусів від тазостегнового суглоба і при згинанні коліна на 90 градусів.
Альтернативи широкій упаковці
Альтернативою широкому пакуванню є також перенесення дітей у шарфі або на ергономічних носилках (увага - кенгуру та подібні неергономічні носилки не підходять). Однак необхідно нести дитину у вертикальному положенні, щоб досягти положення викрадення стегон. Носіння в колисці (в горизонтальному положенні дитини) недоречно. Виносячи дитину, важливо звертати увагу на правильне положення стегон. У немовляти повинні виступати сідниці, а коліна повинні бути вище сідниць. Коли дитина перебуває в правильно зав'язаному шарфі або в сертифікованій підходящій ергономічній підрамнику, усі рухи та удари, що виникають під час ходьби, повинні передаватися назад на носій. Тоді дитина знаходиться в найкращому положенні, а хребет і тазостегнові суглоби не піддаються стресу.
Дисплазія кульшового суглоба
У новонароджених суглоб ще не є кісткою, а в основному складається з хряща. Для подальшого розвитку необхідно, щоб головка стегнової кістки якомога краще входила в гніздо стегна. Дисплазія кульшового суглоба в розвитку - це вроджений розлад. Це трапляється приблизно у 4% дітей Словаччини. Шукаємо причину в генетиці, а також у несприятливих впливах під час пренатального та постнатального розвитку. Гормональні ефекти під час вагітності мають певний вплив на дисплазію кульшового суглоба, особливо на жіночий гормон естроген, який діє на в’ялість зв’язок. Пологи та час безпосередньо після них також мають великий вплив на виникнення та розвиток цієї помилки. Таким чином, неправильне поводження з новонародженим може призвести до розвитку цього розладу. Також неналежне поводження з дитиною під час перепакування тощо. У дитини повинні бути ноги на якомога більшій відстані і зігнуті вгору. Також недоречно одягати немовлят у вузькі штани, джинси або комбінезон, що змушує дитину тримати ноги прямо і витягнуто. З генетичної точки зору визначається, чи були у когось із батьків дитини проблеми з розвитком стегон у дитинстві. Не впевнено, що дитина постраждає від тієї самої помилки, але ймовірність її виникнення зростає, і тому доцільно запобігати та контролювати дитину.
Коли широкої упаковки недостатньо
Згідно з результатами УЗД, деяким дітям рекомендується викрадення Фрейкової перинки або стремена Павліка. Ковдра для викрадення Frejac - це ортопедичний пристрій, який також називають ковдрою для викрадення. Це суцільні трусики, які мають ремінці. Він служить для того, щоб тримати ноги дитини якомога далі на відстані, що сприяє правильному приляганню голови до поперекової ямки. Стремена Павліка також є ортопедичним пристосуванням для підтримки згинання в тазостегнових суглобах. Обидва ортопедичні засоби повинні утримувати ноги і коліна. Однак вони повинні залишатися мобільними. Якщо ортопед рекомендує будь-який із цих допоміжних засобів, це рішення для більш важких форм поперекових розладів, і їх зазвичай потрібно застосовувати протягом 6-9 місяців. Терпіння важливе з боку батьків, оскільки дитина не дуже любить носити допоміжні засоби. Однак терпіти означає успіх, і без належного лікування дитина несе в життя інвалідність (кровотеча, біль або передчасний артрит).
Інша можливість - операція, яка проводиться лише в самих крайніх випадках. Це т. Зв тяга кінцівок, яку ми можемо уявити як завіси та розтягування кінцівок.
Ядра кульшових суглобів
Під час ультразвукового дослідження ортопед спостерігає за формуванням ядер кульшових суглобів. Як писалося вище, у немовлят є хрящі, кістка ще не сформована. А для того, щоб утворилася кістка, повинні розвинутися і ядра, які є основою кістки. Вони з’являються у різному місяці. Вони повинні відбуватися не пізніше 1 року після життя дитини. У більшості немовлят він з’являється приблизно на 3-му місяці.
Читайте інші статті про догляд за дітьми: