чому

Яке є найпоширенішим хронічним захворюванням печінки?

Допоможіть мені кинути палити! - beckekszer.hu Коментарі

Вживання алкоголю становить приблизно Ряд факторів впливає на розвиток та подальший перебіг алкогольної хвороби печінки від жирової печінки до кінцевої стадії цирозу, включаючи тривалість та кількість, на додаток до особливостей споживання алкоголю, але також впливають на супутні захворювання, такі як діабет, ожиріння, метаболічний синдром та тютюн.

Жінки також не є фактором ризику, оскільки у жінок фіброз розвивається швидше, навіть якщо вони вживають меншу кількість алкоголю. Основною причиною цього є те, що жінки мають нижчу активність алкогольдегідрогенази в шлунку та підвищену проникність кишечника, що підвищує рівень ендотоксину після вживання алкоголю та призводить до більш агресивного окисного стресу 3.

Жирова печінка все ще є оборотною приблизно прибл.

Алкогольне ураження печінки починається з ожиріння, яке можна виявити у всіх осіб, які регулярно вживають алкоголь, але це ще не викликає скарг.

Хоча жирова печінка оборотна, інші форми захворювання можуть переростати у абстиненцію.

Каннабіс - Вікіпедія

Ускладнення алкогольного цирозу - портальна гіпертензія, асцит, спонтанний бактеріальний перитоніт, варикозне крововилив, печінкова енцефалопатія та гепаторенальний синдром - вбивають третину хворих на абстиненцію та дві третини тих, хто продовжує вживати алкоголь через п’ять років. Алкогольний гепатит є особливо важливою клінічною суттю, оскільки він може призвести до швидко розвивається печінкової недостатності з дуже високою смертністю, тому раннє виявлення та лікування у професійному центрі мають підвищене значення 5.

Оцінка споживання алкоголю та залежності Рання діагностика має вирішальне значення при лікуванні захворювання, щоб якомога швидше утриматися від куріння у 28 років і, таким чином, запобігти фіброзу та, зрештою, пов'язаному з цирозом ГКС.

Діагностика алкогольної залежності має важливе значення для діагностики алкогольної хвороби печінки, для якої в західному світі використовується опитувальник 6ami 10 AUDIT Alcohol Disorder Identification Test Test anket, щоб отримати жир на основі відмови від куріння, з відносно високою чутливістю 1. Така анкета також допомагає відрізнити хворого на печінку алкоголіка від пацієнта з неалкогольною жировою печінкою НАЖХП або неалкогольним жировим гепатитом NASH.

Наступне важливе завдання - діагностувати фіброз та цироз і у хронічних алкоголіків. Хоча біопсія печінки є традиційним золотим стандартом, було зроблено багато спроб її виявити через можливість ускладнень та інвазивності. Існують перевірені та запатентовані тести FibroTest, FibrometerA, Hepascore, які відрізняються параметрами на основі білірубіну, протромбінового часу, альфа-макроглобуліну, гіалуронової кислоти, GGT, гаптоглобіну, хвороби печінки ApoA1 за допомогою соноеластографічного вимірювання.

Шампунь Babé для жирного волосся від лупи 250 мл

Розроблений французькою мовою FibroScan оснащений ультразвуковим датчиком, встановленим на кінці вібратора, який забезпечує печінку вібрацією низької частоти із середньою амплітудою, що викликає пружну хвилю, швидкість ультразвукового відбиття залежно від твердості тканини, чим жорсткіша, тим твердіша тканина. Лікування Припинення вживання алкоголю є необхідною умовою лікування алкогольної хвороби печінки.

Згідно з недавнім мета-аналізом, показники виживання при алкогольному цирозі поліпшуються після півтора років абстиненції 8, а для того, щоб хтось потрапив до списку трансплантатів, також потрібно тривале утримання. Ще однією поширеною проблемою у хворих на печінку алкоголізм є низька частка енергії поживних речовин, що надходить від білка, саме тому точний аналіз стану поживності, а потім забезпечення адекватного харчування, включаючи достатнє надходження вітамінів, вітаміну A-D, фолієвої кислоти, вітаміну B6, має надзвичайне значення. а також цинк легко кидає палити, безкоштовно в Інтернеті. Відмова від вживання алкоголю може спричинити серйозні проблеми: збільшення частоти серцевих скорочень, підвищення артеріального тиску, гіперрефлексія, судоми та делірійний тремен протягом декількох днів на додаток до дратівливості.

FIX TV - Журнал Fix - Кинути палити - 17.03.2014.

Щоб запобігти цьому, найчастіше застосовують бензодіазепіни, клометіазол геміневрін, але габапентин Гордіусклоназепам Тархомінтопірамат Топамакс та баклофен також можуть бути корисними. Дисульфірам як інгібітор ацетальдегіддегідрогенази може сприяти припиненню лікування, однак можлива помірна гепатотоксичність, антагоніст опіоїдного рецептора налтрексону може бути ефективним головним чином для утворення опіатів, тоді як агоніст рецептора баклофену ГАМК може бути ефективним у підтримці відмови від алкоголю.

Алкогольний гепатит - це особливо важка форма алкогольної хвороби печінки, яка вимагає раннього виявлення та високого рівня спеціалізованої допомоги.

Лікування стероїдами та пентоксифіліном є звичайним варіантом, але лише незначно збільшує виживання.

Поліпшується після півтора років утримання.

Трансплантація печінки може бути хорошим рішенням, але все це супроводжується етичними проблемами, в більшості місць перелік пов’язаний з 6 місяцями доведеної абстиненції, що не завжди реально при цій важкій хворобі. Було розроблено ряд балів 2.

За шкалою Лілля відстежують шість змінних за віком, альбуміном, білірубіном у перших та 7. Оскільки ко-інфекція може бути виявлена ​​у третини пацієнтів, середнє значення 40 мг в/в вважається досить поширеним.

На додаток до SoluMedrol, лікування антибіотиками. Пентоксифілін як інгібітор вироблення цитокінів, включаючи вироблення TNF-альфа, може застосовуватися при алкогольних гепатитах, коли терапія стероїдами протипоказана.

Меню навігації

Перевагою виживання є зменшення розвитку гепаторенального синдрому, але не було доведено, що він був ефективним там, де він застосовувався після початкової поганої реакції на стероїд.

Було випробувано кілька інших препаратів - інфліксимаб, етанерцепт, вітамін Е, силімарин, пропілтіоурацил, колхіцин - але значних результатів досягти не вдалося. Що стосується трансплантації печінки, алкогольна хвороба печінки в США є.

Література 1. Глобальний тягар алкогольних захворювань печінки.

Меню навігації

J Гепатол; Gao B, Bataller R. Алкогольна хвороба печінки: патогенез та нові терапевтичні цілі. Гастроентерологія; Se × різниця у алкогольній травмі органу. Визначальні фактори прогресування до цирозу або фіброзу в чистому алкогольному жирі печінки. Ланцет; Dugum M, McCullough A. Діагностика та лікування алкогольної хвороби печінки. Журнал клінічної та поступальної гепатології; - Діагностика цирозу шляхом перехідної еластографії FibroScan: Проспективне дослідження.

Кишечник; Європейська асоціація з вивчення печінки.

Клінічні практичні вказівки EASL: Лікування алкогольної хвороби печінки.