Якщо раніше вроджені вади розвитку нирок діагностували пізно, часто з нирковою недостатністю, то сьогодні все інакше. Завдяки скринінгу новонароджених педіатри лікують пацієнтів безсимптомно. Лікарі йдуть ще далі, найближчим часом вони хочуть перенести постнатальний скринінг на пренатальний період.

новонароджений

Їх лікують у відділенні дитячої урології дитячої університетської лікарні з поліклінікою в Братиславі до 130 дітей на рік при вроджених вадах розвитку нирок і сечоводів. Найпоширенішими є діти віком до року, частіше хлопчики.

Скринінг новонароджених

Кожна дитина проходить скринінг новонароджених протягом 48 годин після народження сонографічно обстежується на вроджену дилатацію сечовивідних шляхів. ,Якщо підозра на розширення буде підтверджена скринінгом, це буде діагностовано та проведено лікування в нашій країні ". каже MUDr. Володимир Полак, доктор філософії, завідувач відділення дитячої урології SZU та DFNsP у Братиславі.

,Завдяки скринінгу вроджених вад розвитку нирок ми можемо підхопити більшість захворювань навколо 90 відсотків. У нас все ще є деякі помилки, які з’являються поступово, наприклад, везикоренальний рефлюкс - повернення сечі із сечового міхура в нирки, що може проявлятися пізніше, ніж у новонародженому віці ". оцінив важливість скринінгу док. MUDr. Ольга Червенгова, доктор філософії, завідувач 1-ї дитячої клініки медичного факультету Карлового університету та DFNsP в Братиславі, а також автор скринінгу.

Важливість скринінгу новонароджених

Раніше пацієнти оперувались тільки на підставі симптомів, наприклад, лихоманка, періодичні інфекції сечовивідних шляхів та інші, часто з постійно пошкодженими нирками. Деякі з них уже не змогли врятувати пошкоджені нирки. ,Скринінг новонароджених - це фантастична річ, але ми хочемо зробити це ще далі. У співпраці з гінекологами ми хочемо розвивати втручання деяких обструктивних уропатій вже в пренатальному періоді " каже MUDr. В. Полак, к.е.н.

В даний час гінекологи виявляють менше 20% травм. Тому медики хочуть зосередитись особливо на таких станах, які вже неможливо усунути в постнатальному догляді.

Пункційна операція в пренатальному періоді дозволяє під контролем УЗД проводити процедуру під час внутрішньоутробного розвитку плода. У періоді новонародженості вроджені вади розвитку нирок - це переважна більшість тих, які можуть оперувати лікарі.

,Ми повернемо дитину до нормального життя, здебільшого з відсутністю або мінімальними змінами в нирковій тканині " доставляє з оптимізмом MUDr. Володимир Полак, к.т.н. У відділенні дитячої урології DFNsP у Братиславі, де лікуються діти з усієї Словаччини, лікарі мають великий досвід діагностики та лікування пацієнтів у перші місяці життя.

Проект проміжної одиниці

Якщо раніше пацієнти кілька місяців чекали операцій, які не приносили користі ниркам, сьогодні завдяки проекту проміжної одиниці пацієнтів вони діють набагато раніше. , Час очікування великих операцій скорочено з шести місяців до трьох тижнів ". каже MUDr. Володимир Полак, к.т.н.

Для найменших дітей з неонатального віку до трьох місяців клініка співпрацює з відділенням ЗІС патологічних новонароджених, старшим дітям післяопераційна допомога надається у співпраці з відділенням анестезіології та інтенсивної терапії. Приблизно сьома частина оперованих дітей - це пацієнти літнього віку, які діють на підставі симптомів.

Після хірургічного лікування діти передаються на піклування нефрологам. Це стабілізовані пацієнти, які зазвичай не потребують подальшого лікування.