Аутизм - це зовсім не проста тема. А кількість дітей із розладом спектру аутизму збільшується. Батьки часто повідомляють, що їм щось не подобається в дитині, але вони, як правило, придумують названу проблему - або це пізня мова, «неслухняність» дитини, «дивна» форма його ігор.

прояви

Батьки звертаються до нашого консультативного центру за порадами, як спілкуватися з дитиною, що змінити, щоб «дитина працювала». І ми в підсумку іноді підозрюємо, що їхньою дитиною може бути розлад аутистичного спектра (РАС).

Діагностувати аутизм непросто

Не існує єдиного тесту, який вимірює будь-який біологічний маркер, і ми маємо чіткий результат. Чим нижчий вік дитини, тим складніше визначити, що вже є «Підозріла» поведінка і що ще "В рамках більш широкого стандарту" природної еволюції.

У тому, що є нормою, а що ні, звичайному батькові часом буває досить складно зорієнтуватися. Може допомогти педіатр та регулярне «консультування», до якого ми зобов’язані відвідувати дітей. Перші три роки життя дуже важливі через перші прояви аутизму, і саме в цей період педіатр найчастіше бачить дитину, принаймні 10 разів. На жаль, наша система дитячої профілактики ще не містить таких предметів, проста оцінка яких створила б перший фільтр групи дітей із підозрою на ПАС.

Оскільки аутизм не обов’язково поєднується із затримкою психомоторного розвитку, дітей, що перебувають у групі ризику, можуть не виявити вчасно і рекомендувати для подальшої діагностики.

В даний час у великої кількості дітей спостерігається затримка розвитку слова, т. j. мова протягом 3 років не відповідає стандартам. Багато разів навіть діти з ПАС потрапляють до цієї групи. Насправді відносно часто відбувається затримка мовного розвитку, але в той же час не враховуються інші сфери розвитку, неадекватний розвиток яких є сигналом того, що щось не так.

Тому діагностика ПАС - це процес, що оцінює якісні особливості, особливо у сфері вербальної та невербальної комунікації, соціальних взаємодій та спонтанної діяльності (та ігор) дитини.

Чим менша дитина з ПАС, тим менше вона соціальна

За звичайних обставин дитина, хоча ще не здатна розмовляти, відчуває емоції з батьком і поступово розуміє інформацію. Дякую погляд в очі, напрямок погляду на подразники або предмети, орієнтуючи дитину на батька як соціальну модель, дитина вчиться шляхом наслідування та соціальної моделі.

Навпаки - у дитини з РАС виникають більш-менш проблеми із сприйняттям соціальної моделі (спостереження матері), імітацією її діяльності (імітацією того, що робить мати іграшками, рухами рота, звуками, маханням п'ятницею - п’ятницею, складанням головоломки тощо.).

Тріада пошкодження PAS

Термін "PAS" використовується у зв'язку з проявами тріада збитків. Це три сфери, які існують не ізольовано, а перекриваються і впливають одна на одну. Для кожної дитини кількість симптомів та їх швидкість можуть бути різними.

Проблеми соціальної взаємодії

Контакт з очима - відсутній або порушений. Навіть якщо він і є, він дивний, виправлений. Можливо, зоровий контакт бентежить дітей, вони не можуть зосередитись на змісті спілкування.

Вказівка ​​на предмети - серед довербальної форми спілкування ми також включаємо вказівку на предмети та людей поруч з дитиною, яка вказує на щось, бо хоче. Більшість дітей з аутизмом не має вказівної здатності, створення т. зв комунікаційний трикутник: погляд в очі партнера по спілкуванню → погляд і вказівка ​​на об’єкт, що цікавить → знову погляд в очі партнера по спілкуванню не розвивається спонтанно.

Обмежений спектр міміки - мало різноманітних і жестів мало.

Соціальна посмішка та реакція на ім’я - дитина з аутизмом не має здатності соціально посміхатися і мало усміхається своїм батькам з раннього віку. Зазвичай діти починають реагувати на своє ім'я приблизно на 6-му місяці життя, як правило, приблизно на 12-му місяці більшість дітей реагують, здійснюючи зоровий контакт з кимось, хто сказав своє ім'я. Це не стосується дітей з ПАС. Це одне з перших симптомів, які помічають батьки.

Особлива близькість - фізична близькість до людини, з якою дитина спілкується, без дотримання дискретної зони.

Соціальна поведінка - у молодшому віці діти з РАС не зацікавлені в обіймах з батьками, в іграх на кшталт "миша кип'ятила кашку", тому вони часто постають "невибагливими", тихими дітьми, які багато годин грають самі якоюсь монотонною діяльністю - відкривання та закривання дверей, поворот коліс на автомобілі. Приблизно у віці 3 років цим дітям нецікаво грати з однолітками, вони не знають, як у них брати участь, не розуміють основних правил, не вміють пристосовуватися, здаватися. Діти з РАС не розуміють соціальних відносин та ситуацій.