Зміст теми

  • Огляд тесту
  • Чому це робиться
  • Як підготуватися
  • Як це зробити
  • Це відчуває
  • Ризики
  • Результати
  • На що впливає цей тест
  • Думати
  • Пов’язана інформація
  • Список літератури
  • Кредити

Огляд тесту

Цифровий ректальний (пальцевий) огляд проводиться для виявлення проблем з органами або іншими структурами тазу та нижньої частини живота. Під час іспиту лікар вводить у пряму кишку змащений палець однієї руки в рукавичці. Ви можете використовувати іншу руку для тиску на нижню частину живота або область тазу.

цифровий

Цифровий ректальний іспит може бути зроблений у чоловіків як частина повного фізичного обстеження для перевірки простати. У жінок це робиться в рамках гінекологічного огляду для перевірки матки та яєчників. Іноді під час пальцевого ректального обстеження також можна промацати інші органи, такі як сечовий міхур.

Чому це робиться

  • Перевірте наявність у чоловіків наростів або збільшення простати. Часто пухлина в передміхуровій залозі може відчувати себе твердою грудкою. Це можна зробити в рамках регулярного обстеження або для контролю за симптомами, такими як зміни сечовипускання (при сечовипусканні). Не всі проблеми з простатою можна відчути через пряму кишку.
  • Перевірте наявність проблем із репродуктивними органами жінки, такими як матка та яєчники. Це часто роблять під час регулярного обстеження тазу та Папа-тесту. Це також можна зробити, щоб перевірити наявність таких симптомів, як біль у тазу або вагінальна кровотеча.
  • Допоможіть знайти причину таких симптомів, як ректальна кровотеча (кров у калі), біль у животі або тазу, зміни сечовипускання (при сечовипусканні) або зміна звичок кишечника.
  • Перевірте наявність прямої кишки на наявність геморою або наростів, таких як рак. Тільки DRE не використовується для діагностики раку прямої кишки. Крім того, внутрішній геморой не може бути виявлений при DRE, оскільки він м’який і важко відчувається. Для діагностики внутрішнього геморою може знадобитися сигмоїдоскопія.

Як підготуватися

Якщо у вас є геморой, повідомте лікаря перед початком обстеження. Ваш лікар намагатиметься не викликати дискомфорту у вашому геморої.

Як це зробити

Для проведення цифрового ректального обстеження вам потрібно буде зняти свій одяг від талії вниз. Під час іспиту вам дадуть сукню.

  • Щоб виконати тест у чоловіка, чоловік, як правило, повинен стояти, нахилившись вперед від талії. Ви також можете лежати на лівому боці, зігнувши коліна до грудей.
  • Щоб виконати іспит у жінки, жінка, як правило, повинна лежати на спині на екзаменаційному столі, піднявши ноги, а ноги підперти в стремена. Часто ректовагінальний огляд роблять у жінок для перевірки органів в області тазу. Але ви також можете провести цифровий ректальний іспит із жінкою, яка лежить на лівому боці, особливо якщо у неї одночасно немає огляду тазу.

Лікар обережно вводить в пряму кишку змащений палець у рукавичці. Ви можете іншою рукою натиснути на нижню частину живота або область тазу, щоб відчути болючість або такі проблеми, як збільшення, твердість або нарости.

Це відчуває

Чоловіки можуть відчувати певний дискомфорт або біль під час цифрового ректального обстеження (DRE). Ваш лікар повинен сильно натиснути на простату, щоб виявити, чи є якісь проблеми. Цей тиск може змусити вас відчути потребу в сечовипусканні. Обстеження може бути болючим, якщо передміхурова залоза набрякла або роздратована.

Більшість жінок не вважають DRE болючим. Ви можете відчувати певний тиск або дискомфорт, коли лікар натискає на ваш живіт, щоб промацати внутрішні органи.

Люди з гемороєм, тріщинами на шкірі навколо заднього проходу (так звані анальні тріщини) або іншими анальними травмами можуть відчувати, що DRE є більш болючим, ніж люди без цих проблем.

Ризики

Після обстеження може виникнути невелика кількість кровотечі з прямої кишки, особливо якщо є геморой або тріщини заднього проходу.

У рідкісних випадках у вас може запаморочитися, і ви ніби втратите свідомість. Це відчуття називається вазовагальною непритомністю і викликане страхом або болем, коли лікар вводить палець у вашу пряму кишку. Вазовагальна непритомність частіше виникає, якщо ви встаєте.

Результати

Цифровий ректальний (пальцевий) огляд проводиться для виявлення проблем з органами або іншими структурами тазу та нижньої частини живота. Під час іспиту лікар вводить у пряму кишку змащений палець однієї руки в рукавичці. .

Жодних проблем, таких як збільшення органів або нарости, не було відчутно.

Такі проблеми, як збільшення органів або нарости, були відчутними.

У чоловіків простата може бути збільшена. Це може означати, що є доброякісна гіпертрофія передміхурової залози (ДГПЗ) або запалення передміхурової залози (простатит). Пухлини пальпуються.

У жінок пальпуються такі нарости, як пухлини шийки матки, матки або яєчників .

Нарости, такі як геморой, поліпи, пухлини або абсцеси, можна виявити в нижній частині прямої кишки. На шкірі навколо заднього проходу можуть бути тріщини (анальні тріщини). Також можуть відчуватися проблеми з сечовим міхуром.

На що впливає цей тест

Геморой або тріщини заднього проходу можуть викликати дискомфорт під час пальцевого ректального обстеження.

Думати

  • Якщо цифровий ректальний огляд (DRE) проводиться для виявлення раку передміхурової залози, він може поєднуватися з аналізом крові для простати специфічного антигену (PSA). Два тести можна зробити одночасно для виявлення раку простати. Щоб дізнатись більше, див. Тему Простатичний антиген .
  • Якщо є підозра на проблеми, включаючи рак товстої кишки, після DRE можуть знадобитися інші тести. Можливо, вам знадобиться тест для виявлення крові в калі або візуальний огляд заднього проходу, прямої кишки або товстої кишки (аноскопія, сигмоїдоскопія або колоноскопія).
    • Аналіз калу на приховану кров
    • Сигмоїдоскопія
    • Колоноскопія
  • Трансректальне УЗД та біопсія передміхурової залози можуть бути зроблені, якщо тест DRE або PSA показує, що може бути рак передміхурової залози.
    • УЗД малого тазу
    • Біопсія передміхурової залози

Пов’язана інформація

Список літератури

Інші консультативні роботи

  • McQuaid KR (2016). Підхід до пацієнта із захворюваннями шлунково-кишкового тракту. В L Goldman, A Schafer, eds., Goldman-Cecil Medicine, 25th ed., Vol. 1, стор. 850–866. Філадельфія: Сондерс.

Кредити

Поточний станом на: 29 квітня 2020 року

Автор: Healthwise Staff
Медична оцінка:
Е. Грегорі Томпсон, доктор медицини - Внутрішня медицина
Доктор медицини Кетлін Роміто - сімейна медицина
Джиммі Руїз, доктор медицини - гематологія, онкологія