Еволюція пацієнтів з розвиненим цирозом ускладнюється низкою симптомів, які не залежать від причини захворювання, тобто вони однаково проявляються у пацієнтів з цирозом алкогольного походження або через вірус гепатиту С., спричинені важким порушенням функції печінки і свідчать про те, що орган не працює.

може бути

Найбільш частими ускладненнями є варикозне розширення вен, збільшення селезінки, асцит, печінкова енцефалопатія, бактеріальний перитоніт або рак печінки.

    Варикозні розширення стравоходу - це розширення вен стравоходу. Зміна печінкової тканини перешкоджає судинам і підвищує тиск. Якщо вони розбиваються, вони можуть кровоточити, ведучи до травна кровотеча що може бути дуже серйозним. Це може проявлятися зригуванням крові або виведенням крові з калу. Блювота може бути свіжою червоною кров’ю, якщо варикозне розширення вен велике і кровотеча значна. Якщо у вас менше кровоточить, кров перетравлюється в шлунку, блювота чорного кольору і називається «кавовою гущею» через зовнішній вигляд. Коли кров виводиться через стілець, це також можна зробити двома способами: якщо кровотеча рясна, у пацієнта може бути червоний стілець; якщо вона в меншій кількості, кров перетравлюється, частково, в шлунку, а кал забарвлюється в чорний колір, породжуючи те, що ми знаємо як "мелени".

Лікування варикозу може проводитися різними способами, багато з них одночасно. Коли у пацієнта йде кров, a ендоскопія травної системи (Через рот вводиться гнучка трубка з відеокамерою, яка дозволяє побачити наявні ураження). Через трубку можна проводити деякі методи лікування, такі як варикозний склероз (ін’єкція хімічної речовини, яка лікує судину). Вени також можна перев’язати еластичними стрічками, щоб запобігти їх кровотечі. Основна проблема цього лікування полягає в тому, що іноді кровотеча настільки велика, що ви не можете точно побачити, куди вона тече. У деяких випадках пацієнтів доводиться оперувати.

Також існують препарати які допомагають зменшити напругу вен і разом з цим ризик кровотечі. Основна проблема полягає в тому, що ці ліки знижують кров'яний тиск, а деякі пацієнти запаморочуються від дуже низького кров'яного тиску. Найбільш часто використовуваними препаратами є пропранолол (Sumial®) та ізосорбід динітрат (Uniket®), хоча існує багато інших.

  • Кровотеча на інших рівнях. У хворих з цирозом печінка виробляє недостатньо речовин, які діють на згортання крові отже, якщо є рана, якою б маленькою вона не була, вона може кровоточити без ефективних механізмів контролю, що викликають тампонаду. Пацієнти зазвичай кровоточать з ясен або носа або синці від невеликих горбків.

    • Зазвичай дається вітамін К приймається всередину або вводиться для спроби поліпшення згортання крові. Дуже важливо, щоб пацієнти уникали значних порізів чи ударів, а також усіх ситуацій, що становлять великий ризик отримання травм. Наприклад, гоління електричною бритвою є кращим, ніж леза для бритви.

    • Епізоди асциту. Накопичення рідина в черевній порожнині це називається асцитом. Пацієнт може помітити збільшення обхвату живота (ніби набряк) і навіть може набрати вагу. Іноді це супроводжується появою набряків (набряків) ніг.

    Асцит можна лікувати обмеження натрію (дієти з низьким вмістом солі), ліки, які змушують пацієнта більше мочитися (діуретики) і допоможе вам усунути затримку рідини. Це також можна лікувати, видаляючи рідину шляхом пункція в кишечнику голкою, яка підключена до системи, через яку зливається рідина. Ця остання форма швидша, оскільки за один сеанс може вивести більше 8 літрів (для виведення цієї кількості потрібно багато днів лікування діуретиками), хоча це і дратує. Він призначений для ситуацій, коли рідина спричиняє здуття живота та біль.

    • Бактеріальний перитоніт. Іноді рідина в животі (асцитична рідина) може інфікуватися, що може спричинити лихоманку, біль у животі та декомпенсацію ситуації пацієнта. Це відбувається частіше, коли хвороба запущена і рідина майже не має білка, який би захистився від бактерій. Це стосується антибіотики а в деяких випадках (якщо перитоніт частий або ризик рецидивів дуже високий) антибіотики дають пацієнту протягом тривалого часу, щоб запобігти його появі знову.
    • Печінкова енцефалопатія. Конкретна причина цього ускладнення невідома. Печінка, яка зазвичай діє як фільтр, втрачає частину своєї здатності, і це призводить до її існування накопичують токсичні речовини в крові які не були належним чином очищені печінкою. Здається, збільшення вмісту аміаку в крові може бути причиною деяких симптомів цієї коробки.