Церебральний параліч (ДМО) був описаний ще в 1859 році, коли англійський ортопед зазначив, що хвороба була спричинена пошкодженням мозку, хоча психічні функції були збережені. Це не спадкова або заразна хвороба.

діагностика лікування

Симптоми

Діагностика

Захворювання описується як раннє пошкодження мозку, тобто до, під час або незабаром після пологів, що проявляється переважно як розлад руху.

Причини дитячого церебрального паралічу

Єдиної причини ДЦП не існує. Однак ми можемо виділити три основні групи, які відіграють певну роль у формуванні ДМО.

Пренатальні фактори - пренатальні

  • Недоношеність або, навпаки, передача можуть призвести до пошкодження мозку.
  • Інфекційні захворювання матері - токсоплазмоз.
  • Кровотеча у матері під час вагітності.
  • Резус-несумісність.
  • Негативний вплив шкідливих речовин - алкоголю, наркотиків, наркотиків.
  • Рентгенівський ефект.
  • Психічна травма, стрес матері.

Фактори, пов'язані з часом народження

  • Довгі пологи, або навпаки, революційні пологи, тазові пологи, використання щипців при пологах, важка неонатальна жовтяниця.

Післяпологові фактори

  • Інфекції дитини, які долаються протягом першого року - коклюш, запалення мозку та мозкових оболонок, середній отит, гнійні шкірні інфекції.

ДЦП ділиться на форми

Спастичний - м'язи жорсткі, рухові навички обмежені грубими і дрібними, типовим для цього типу церебрального паралічу є жорстка поза, що супроводжується порушенням рівноваги.

  • Діпаретична форма - розлад характерний для ранніх пологів, що супроводжуються кровотечами в мозок дитини. Нижні кінцівки частіше уражаються парезами, а інтелект залишається цілим.
  • Геміпаретична форма - зазвичай присутня під час кровотечі в мозок - у шлуночки. Парез вражає половину тіла.
  • Квадрупаретична форма - вона вражає всі кінцівки.

Непастичний - Цей тип церебрального паралічу характеризується відсутністю м’язової скутості. Їх можна поділити на:

  • Гіпотонічна форма - супроводжується зниженням м’язового тонусу.
  • Дискінетична форма - симптомами церебрального паралічу є зміни м’язового тонусу та спонтанні, некеровані рухи.
  • Ригідність - в цьому випадку переважає скутість м’язів і нездатність рухатися.
  • Атаксія - це рідкісна форма дитячого церебрального паралічу.

Непереможні синдроми - ця група включає легку дисфункцію мозку (ЛМР).

Інвалідність, пов’язана з церебральним паралічем

  • Епілепсія
  • Проблеми зростання
  • Порушення чутливості - зору та слуху
  • Психічна інвалідність

Лікування

Лікування дітей з церебральним паралічем повинно бути комплексним, тобто воно включає співпрацю багатьох фахівців, наприклад, невролога, ортопеда, офтальмолога, психіатра, логопеда, терапевта-хвороби, спеціального педагога, соціального працівника.

Ранній догляд важливий, тому починайте лікування якомога швидше. Реабілітація проводиться, наприклад, методом Войти, додаються шини через дисбаланс м’язів, масажі, стимулювання дитини, навчання дитини. перед цим необхідно навчити батьків, щоб вони могли працювати з дитиною вдома. Ця допомога в іншому випадку зосереджена в медичних закладах, а також денних лікарнях або спеціальних дитячих садах.

Дитина повинна засвоїти навички, які дозволять їй згодом інтегруватися та бути включеними до звичайного шкільного закладу. Важливо навчити дітей комунікативним навичкам, вони можуть гірше вимовляти, мають проблеми з артикуляцією і навіть тому, тому виконуються оромоторні вправи, які розслаблюють артикуляційні органи. Письмова практика також є проблемою. Необхідно виконувати так звані графомоторні вправи, які сприяють розвитку дрібної моторики, коли рука і пальці розслаблені. Крім того, він вчиться писати ротом або ногами, наприклад.

Деяким дітям вдається повністю інтегруватися, вони керують тим, що роблять здорові діти, але є і такі діти, для яких інтеграція не підходить і не можлива.

На додаток до цих нефармакологічних підходів, при церебральному паралічі не можна багато разів уникати прийому ліків. Якщо у дитини епілепсія, то дають протиепілептичні засоби, а також ліки для зменшення м’язової спастичності. Баклофен можна вводити внутрішньовенно, цей метод призводить до зняття спастичності.

Тоді іншим методом лікування може бути хірургічне втручання - коли, наприклад, селективна дорсальна ризотомія - Prete спинномозковий корінь. Також можливо введення ботулотоксину, що призводить до тимчасового зниження м’язового напруження.

Дитина також оснащений компенсуючими засобами - ортезами, позиціонуючими пристроями, спеціальними колясками, колясками.

Прогноз

Прогноз залежить від форми та тягаря ДМО. Діти, які в основному страждають від проблем мобільності, можуть інтегруватися в суспільство та знайти роботу на ринку праці. Сім'ї та люди з ДМО мають право на соціальну допомогу у вигляді пільг, компенсаційних допомог чи допомоги. Деякі діти не можуть бути інтегровані, якщо є психічна недостатність, і вони часто розміщуються в установах на все життя.