ЧИСЛО 3, СПІЛКА III, вересень 2003 р
- Сучасні препарати для місцевого застосування (TenderWet®, Granuflex®) проти “класичної” терапії ulcus cruris 4
- Сучасні місцеві засоби (TenderWet®, Granuflex®) проти “класичного” лікування виразки ніг
- Коллманнова, М., Чімалякова, М.
- Компресивна склеротерапія варикозу 12
- Компресійна склеротерапія варикозу
- Лабас П., Шамбал, М.
- Себорейний та атопічний дерматити - профіль фармакотерапії в амбулаторній практиці 18
- Себорейний та атопічний дерматити - профіль фармакотерапії в амбулаторній практиці
- Лукнарова, Н., Генікова, Б.
- Генералізований мукормікоз як летальне ускладнення гострого мієлоїдного лейкозу 25
- Генералізований мукормікоз як летальне ускладнення гострого мієлоїдного лейкозу
- Горничова, Х., Решль, М., Бухта, В., Керман, Дж.
- Постійна хронічна екзема як прояв внутрішньоутробної алергії на тіло (ВМС), що містить мідь 29
- Постійна хронічна екзема через алергію на мідьвмісний внутрішньоматковий контрацептив (ВМС)
- Крочикова, Дж.
Природні речовини в дерматології
- Пікногенол® - нові перспективи в лікуванні судинних захворювань 33
- Пікногенол® - нові перспективні шляхи терапії судинних захворювань
- Вакула, І., іновтврітінова, В., Сівонова, М., Пураїкова, Z.
З зарубіжної літератури
З професійних заходів
- Звіт з 36-ї конференції Німецькомовного мікологічного товариства 40
- Не пропустіть це 44
- Події за 4 квартал 2003 року 45
- Тест 46
Сучасні препарати для місцевого застосування (TenderWet®, Granuflex®) проти “класичної” терапії ulcus cruris
Сучасні місцеві засоби (TenderWet®, Granuflex®) проти “класичного” лікування виразки ніг
Коллманнова, М., Чімалякова, М.
Кафедра дерматовенерології медичного факультету Карлового університету, Братислава
Короткий зміст: Під ulcus cruris ми маємо на увазі втрату дермоепідермальної речовини шкіри. Виразки передніх кінцівок - причина 50-60% госпіталізації в шкірні палати.
TenderWet® та Granuflex® в даний час є вдосконаленою формою місцевого лікування виразок передпліччя. Серед пацієнтів вони популярні головним чином завдяки легкому і невибагливому застосуванню, без обмежень у повсякденній діяльності та нормальній гігієні. Результати практики дерматологів вказують на багато переваг їх використання. Це головним чином з точки зору коротшого часу загоєння ран, більш простого застосування препаратів, меншого ризику сенсибілізації на відміну від класичних форм місцевої терапії та, нарешті, але не менш важливого, задоволення пацієнта.
Ключові слова: ulcus cruris, лікування
Короткий зміст: Термін ulcus cruris означає втрату дермоепідермальної речовини шкіри. Пацієнти з виразкою ніг мають причини від 50 до 60% госпіталізувати дерматологічну клініку.
TenderWet® та Granuflex® являють собою прогресивну форму місцевого лікування виразок ніг. Пацієнти віддають перевагу таким місцевим агентам через їх легке та не складне використання, без обмеження звичних режимів дня та гігієни. Результат дерматологічної практики показує багато переваг його використання. Найпоширенішими перевагами є: коротший період загоєння, простіший нанесення, менший ризик створення чутливості і найважливішим є задоволення пацієнта.
Ключові слова: ulcus cruris, лікування
Компресивна склеротерапія варикозу
Компресійна склеротерапія варикозу
Лабас П., Шамбал, М.
Кафедра хірургії, медичний факультет, Карлів університет, Братислава
Короткий зміст: Спираючись на власний досвід, ми стверджуємо, що компресійна склеротерапія має порівнянні результати з хірургічним лікуванням, застосовується до всіх форм хронічної венозної недостатності, це міні-інвазивна методика з нульовою захворюваністю та мінімальною смертністю. У задокументованій групі середній показник успішності лікування коливається від 79% до 85%. Метою всіх форм склерозу є виробництво постійної фіброзної оклюзії не тільки вен, а переважно т.зв. точки рефлюксу, які контролюють аномальний венозний артеріальний тиск і потік, що призводить до венозної гіпертензії, що відповідає за всю клінічну симптоматику хронічної венозної недостатності. Правильне використання техніки компресійної склеротерапії, що виконується в принципі амбулаторно, може не тільки усунути симптоми пацієнта, вилікувати виразку та запобігти стійкій втраті працездатності, але й дати можливість пацієнтові повністю працювати та вести повноцінне життя.
Ключові слова: компресійна склеротерапія, хронічна венозна недостатність, варикозне розширення
Короткий зміст: Склеротерапія - це безпечне, добре прийняте, не досліджуване, високоефективне лікування не тільки аномально збільшеного варикозу, але й усіх типів та ступенів хронічної венозної недостатності та їх ускладнень. Метою склеротерапії є не лише повне пошкодження ендотелію та подальший фіброз усієї стінки вени без реканалізації, але ми повинні знаходити точки аномального перебігу з глибоких до поверхневих вен, і вени на цих сторонах повинні бути назавжди знищені ін'єкція склеросанту. Патологічно це процес контрольованого тромбозу шляхом безперервного тиску. Завдяки постійному закриттю цього пункту рефлюксу (перфоратори) відновлять багаторазові насосні можливості стопи, литки та стегна. Правильно використовуючи компресійну склеротерапію як економічно вигідну процедуру, засновану на амбулаторній системі, ми можемо полегшити симптоми пацієнтів, вилікувати венозні виразки, уникнути постійної втрати працездатності та тримати пацієнта під час лікування.
Ключові слова: компресійна склеротерапія, хронічна венозна недостатність, варикозне розширення вен
Себорейний та атопічний дерматити - профіль фармакотерапії в амбулаторній практиці
Себорейний та атопічний дерматити - профіль фармакотерапії в амбулаторній практиці
Лукнарова, Н., Генікова, Б.
Фармацевтичний факультет кафедри організації та управління аптеками Карлового університету в Братиславі
Короткий зміст: Робота зосереджена на визначенні профілю фармакотерапії Dg. L20 (атопічний дерматит) та L21 (себорейний дерматит) в амбулаторній практиці. Дослідження базувалося на аналізі рецептів на медичні рецепти строком на один рік. Оцінювали асортимент препаратів, призначених для вищезазначених діагнозів, і частку призначених препаратів визначали відповідно до груп АТС. Також було проаналізовано споживання ліків, призначених на досліджуваний період, за віком та статтю.
Ключові слова: себорейний та атопічний дерматит, цілий ряд препаратів
Короткий зміст: Робота зосереджена на встановленні профілю фармакотерапії Dg. L20 (атопічний дерматит) та L21 (себорейний дерматит) в амбулаторній практиці. Основою цього дослідження був аналіз рецептів ліків протягом одного року. Було оцінено асортимент призначених препаратів для даних діагнозів, встановлено репрезентацію призначених препаратів за групами АТС. Проаналізовано споживання ліків, призначених у досліджуваний період, відповідно до віку та статі.
Ключові слова: себорейний та атопічний дерматити, асортимент препаратів
Генералізований мукормікоз як летальне ускладнення гострого мієлоїдного лейкозу
Генералізований мукормікоз як летальне ускладнення гострого мієлоїдного лейкозу
Горничова, Х., Решль, М.
Університетська лікарня в Градеці Кралове, Інститут патології ім
Бухта, В.
Університетська лікарня у Градеці Кралове, відділення клінічної мікробіології
Керман Дж.
Університетська лікарня у Градеці Кралове, відділення клінічної гематології
Короткий зміст: Генералізований мукормікоз як летальне ускладнення гострого мієлоїдного лейкозу.
У пацієнта 50-ти років із рецидивом гострого мієлоїдного лейкозу діагностовано генералізований мукормікоз посмертно.
Під час нейтропенії після хіміотерапії у пацієнта розвинулася задишка та біль у грудях. Клінічно продемонстровано плевральний та перикардіальний випіт та патологічні вогнища в паренхімі печінки. Пацієнт помер від дихальної недостатності.
Під час розтину було виявлено ураження грибком правої легені характеру геморагічного інфаркту з перенесенням мікозу в сусідній перикард та через діафрагму в печінкову паренхіму. Rhizomucor sp. Культивували з легеневої тканини.
Ключові слова: генералізований мукормікоз, гострий мієлоїдний лейкоз
Короткий зміст: Генералізований мукормікоз як летальне ускладнення гострого мієлоїдного лейкозу.
У справі розтину 55-річної жінки з рецидивами гострого мієлоїдного лейкозу був діагностований генералізований мукормікоз.
Під час нейтропенії після хіміотерапії у неї спостерігалася задишка та біль у грудях. Клінічно виявлено плевральний та перикардіальний випоти та патологічну масу в паренхімі печінки. Вона померла від дихальної недостатності.
Виявлено мікоз правої легені, який мав ознаку геморагічного інфаркту. Мікоз продовжувався до сусіднього перикарда і через діафрагму до печінки. З легеневої тканини Rhizomucor sp. культивувався.
Ключові слова: генералізований мукормікоз, гострий мієлоїдний лейкоз
Постійна хронічна екзема як прояв внутрішньоутробної алергії на тіло (ВМС), що містить мідь
Постійна хронічна екзема через алергію на мідьвмісний внутрішньоматковий контрацептив (ВМС)
Крочикова, Дж.
Кафедра дерматології медичного факультету Карлового університету та університетської лікарні, Братислава
Короткий зміст: Сенсибілізуючий потенціал міді дуже низький, а контактна алергія на мідь відносно рідка, поодинокі випадки розглядаються в літературі як подразнення. 37-річну пацієнтку зі стійкими проявами екземи на тілі та 12-місячною внутрішньоматковою спіраллю обстежили в алергологічній клініці, де її піддали тесту на вплив мідними предметами після ряду тестів з негативними результатами. Для повторної позитивної проби та зникнення симптомів після видалення ВМС стан оцінювали як системний контактний дерматит, індукований мідьвмісною внутрішньоматковою контрацепцією. Негативний тест на нікель виключав можливість перехресної реакції між двома металами.
Ключові слова: контактний алергічний дерматит, мідний купорос, внутрішньоматкове тіло (ВМС), що містить мідь
Короткий зміст: Сенсибілізуючий потенціал міді дуже низький, а контактна алергія на мідь відносно рідка, спорадичні випадки, виявлені в літературі, розцінювались як подразнення. 37-річна жінка була обстежена в алергологічній кареті швидкої допомоги з широко поширеною екзематозною картиною на тілі, і вона носив мідьвмісний внутрішньоматковий контрацептив (ВМС) близько 12 місяців. Після різних тестів із негативними результатами ми провели тест із закритим пластиром з мідним дротом та мідною спіраллю. Ці тести виявили помітну позитивність та видалення міді, що містить ВМС, призвело до повної ремісії екземи, що, здається, припускає ВМС як причинний фактор системного контактного дерматиту. Негативний тест на пластир для нікелю виключає можливість перехресної реакції між міддю і нікелем.
Ключові слова: алергічний контактний дерматит, сульфат міді, внутрішньоматковий пристрій, що містить мідь (ВМС)
Пікногенол® - нові перспективи в лікуванні судинних захворювань
Пікногенол® - нові перспективні шляхи терапії судинних захворювань
Вакула, І., Квартал, V.
Кафедра внутрішніх хвороб Карлового університету, Братислава
Сивотова, М., Пурайкова, З.
Інститут медичної хімії, біохімії та клінічної біохімії медичного факультету Карлового університету в Братиславі
Короткий зміст: Нещодавно було виявлено багато чудових фактів, які приводять нас до висновку, що ті самі фактори беруть участь у патогенезі та, здавалося б, не пов’язаних між собою захворюваннях, включаючи окислювальний стрес. Це універсальний, шкідливий для організму набір факторів, що виникає в результаті дисбалансу між прооксидантами та антиоксидантами, що призводить до пошкодження організму. До антиоксидантів належать багато речовин, що містяться в звичайному раціоні, але також деякі речовини, багаті природою, які не входять до їжі людини, наприклад речовини, що містяться в листі та інших частинах дерев. Біофлавоноїди також є важливими антиоксидантами. Прикладом є суміш біофлавоноїдів з екстракту кори морської французької сосни з назвою компанії Pycnogenol®. Багато досліджень показали його здатність сприятливо впливати на перебіг захворювань серцево-судинної системи (особливо хронічної венозної недостатності). У цій роботі ми описуємо механізм дії біофлавоноїдів, вплив пікногенолу на експериментальному рівні, а також у клінічній практиці у пацієнтів із судинними захворюваннями.
Ключові слова: біофлавоноїди, судинні захворювання, окислювальний стрес, Пікногенол®
Короткий зміст: Останніми роками було встановлено багато фактів, які привели нас до висновків, що в патогенезі навіть, мабуть, не пов'язаних між собою захворювань брали участь ті самі етіопатологічні фактори, а серед них також окислювальний стрес. Це універсальний пошкоджуючий набір факторів, який є наслідком дисбалансу між прооксидантами та антиоксидантами, що призводить до пошкодження організму. Серед антиоксидантів є багато поширених дієтичних речовин, які є в їжі людини. Але є також деякі інші, присутні в листі та інших частинах рослин, які зазвичай не присутні в їжі людини. Важливими є також біофлавоноїди. Наприклад, є суміш біофлавоноїдів з екстракту кори французької морської сосни, твердий продукт Пікногенол®. Багато досліджень демонструють його здатність сприятливо впливати на перебіг серцево-судинних захворювань, особливо хронічної венозної недостатності. У цій роботі ми описуємо механізм дії біофлавоноїдів, дію пікногенолу в експериментальних роботах, а також у клінічній практиці у пацієнтів із судинними захворюваннями.
Ключові слова: біофлавоноїди, судинні захворювання, окислювальний стрес, Пікногенол®
Стимули від застуди як терапевтичний принцип для лікування атопічного дерматиту
MUDr. Ірена Щофкова, 1-е відділення дерматовенерології Університетської лікарні Братислави.
Папілярний тип кровотечі або явище Аушпіца
MUDr. Анна Долежалова, 1-е відділення дерматовенерології Університетської лікарні Братислави.
Контактна кропив'янка, індукована бензофенонами
Фотоіндукована кропив'янка не є типовою фотоалергією, і про неї мало згадують. Сюди входить випадок ураження кропив’янки та екземи, який стався після опромінення УФА у пацієнта, який приймав хлоропромазин. Це підтвердили фототести та тест на пасивну передачу. В інших двох роботах описана симптоматика із ранньою реакцією на бензофенон-3, відповідно. і гіпарат метенаміну. Бензофенони також спричиняють контактну кропив'янку, яка не є фотоіндукованою. Також були опубліковані дані щодо сонячної кропив’янки, спричиненої тетрацикліном. Розвиток симптоматики у пацієнта, за яким автори спостерігали фотоіндуковану кропив'янку бензофеноном, передбачає поєднання ранньої та пізньої гіперчутливості. Однак у фотобіологічному дослідженні було задокументовано лише ранню відповідь. Автори пояснюють це тим, що тестування не точно імітує природні умови впливу, особливо вищу дозу UVA, що спричиняє різну біологічну реакцію. Короткочасне опромінення може викликати реакцію уртикарії; при екземі, швидше за все, знадобиться більш тривалий вплив. Сумісність ранніх та пізніх реакцій гіперчутливості не є винятковою, але, схоже, пов'язана з деякими алергенами.
(Джерело: Bourrain, JL, Amblard, P, Béani, JC: Контакт з кропив’янкою, індукований бензофенонами. Контактний дерматит 2003,48,45-46.)
MUDr. Мілена Осуська, 1-е відділення дерматовенерології Університетської лікарні Братислави.