Діабетики мають більш високий ризик розвитку нової коронавірусної хвороби (COVID-19) та її більш серйозних ускладнень.
Згідно з заявою Американського товариства клінічних ендокринологів (AACE), пацієнти з діабетом та іншими основними захворюваннями старше 60 років зазнають особливого ризику.
"Недавні дослідження показали, що від 22,2 до 26,9% пацієнтів, госпіталізованих із серйозною хворобою, страждали діабетом", - написали вони. "У госпіталізованих пацієнтів з вірусною інфекцією COVID-19 цукровий діабет і високий рівень глюкози були пов'язані із збільшенням частоти ускладнень, дихальної недостатності та смерті".
Діабет та ризик зараження вірусом COVID-19
Дослідники не знають напевно, чому люди з діабетом мають вищий ризик ускладнень від зараження вірусом COVID-19 або смерті.
Наприклад, дослідження, опубліковане в медичному журналі JAMA, в якому було оброблено 72 000 випадків захворювання на COVID-19 з Китаю, показало, що рівень діабету у діабетиків був майже втричі вищим, ніж серед хворих без діабету - близько 7% проти 2%.
Хоча деякі дослідження підтвердили вищезазначене, інші не підтвердили цих результатів. Хвороба, спричинена вірусом COVID-19, все ще нова, і знання все ще обмежені, але зростають.
Доктор Хізер де Фріз Макклінток, спеціаліст з охорони здоров’я в Університеті Аркадія в Пенсільванії, каже, що особливу увагу слід звертати на високий ризик діабетиків 1-го типу та діабетиків 2-го типу, які приймають інгібітори АПФ.
"У хворих на цукровий діабет, особливо на діабет 1 типу, інфікованих вірусною інфекцією, набагато частіше розвивається діабетичний кетоацидоз, який гальмує здатність організму розвиватися сепсис, який є головним фактором смерті від COVID-19. МакКлінток розповів журналу Healthline.
Він також додав, що «патогенні коронавіруси зв'язуються з клітинами-мішенями за допомогою ангіотензинперетворюючого ферменту II (АПФ II). Люди з діабетом (як 1-го, так і 2-го типу), які отримували інгібітори АПФ та рецептори ангіотензину I, що блокують антигіпертензивні препарати 2-го типу (АРБ), можуть мати підвищений рівень АПФ II ». Однак це сумнівне. Відповідно до нинішньої думки, ці антигіпертензивні препарати не змінюються у пацієнтів, які його приймають.
Що стосується інфекції, то люди з діабетом 1 і 2 типу мають більш високий ризик захворіти на це захворювання. Згідно з "Поточним оглядом діабету", діабет 2 типу "може збільшити частоту інфекційних захворювань та супутніх захворювань", хоча потрібні додаткові дослідження. Інші дослідження показують, що діабет 1 типу також збільшує ризик захворюваності та смертності.
Вони можуть бути більш схильні до інфекцій через порушення функції імунної відповіді
Наприклад, дослідження, опубліковане в журналі Current Diabetes Review, припускає, що гіперглікемія (коли рівень цукру в крові різко зростає) може бути причиною порушення функціонування імунної відповіді, що призводить до того, що хворий на цукровий діабет не може контролювати поширення вторгнутих збудників., роблячи його більш сприйнятливим до інфекцій.
Пошкодження кровоносної системи уповільнює загоєння
Експерти вважають, що "у деяких хворих на діабет пошкоджена кровоносна система, що уповільнює оздоровчий ефект кровотоку". У деяких діабетиків може спостерігатися тривалий процес загоєння. Наприклад, коли у діабетика є інфекція, це робить його організм вразливим. Іноді, якщо неконтрольований високий рівень цукру в крові викликає запалення в організмі, «реакція організму на запалення може уповільнити імунну відповідь на нові загрози».
Як підготуватися до зараження вірусом COVID-19?
Найкраще поповнити наші запаси інсуліну достатньою кількістю протягом 90 днів, якщо це можливо.
За винятком запасів інсуліну, хворих на цукровий діабет потрібно готувати так само, як і будь-кого іншого: їм потрібно бути обережними, щоб ретельно мити руки, дезінфікувати поверхні та дотримуватися якомога більшої фізичної відстані. У статті в журналі "Діабет та метаболічний синдром" лікарі рекомендують наступні найкращі практики для діабетиків для запобігання зараженню:
- Підтримуйте належний рівень цукру в крові. Це може зменшити ризик зараження та тяжкість захворювання. Ми часто перевіряємо рівень цукру в крові за допомогою глюкометра.
- Харчуйтесь здорово. Важливо звертати увагу на свій раціон і правильне споживання білків, а також належне вживання мінеральних речовин і вітамінів. Надзвичайно важливо дотримуватися дієти, щоб домочадці з вуглеводів були якомога охайнішими, навіть за відсутності регулярних медичних огляди.
- Будемо займатися вдома. Заняття спортом можуть підсилити ваш захист, допомагаючи засвоювати надлишки глюкози з крові. Не ходіть у спортзал і не відвідуйте групові заняття.
- Давайте вакцинуємось від грипу. Послабленню імунної відповіді може допомогти принаймні отримання вакцини проти грипу.
WEBBeteg
Джерело: Zs. F., перекладач; healthline.com, endocrineweb.com
Відгук: д-р Ágnes Zsófia Ujj, внутрішня медицина, гематолог