Близько 10 мільйонів людей у ​​всьому світі заражаються туберкульозом щороку, хоча зараз хвороба в основному виліковується. Відновлення - це тривалий багатомісячний процес, і для покращення скарг потрібно також багато терпіння. В Угорщині існує добре організований багатоетапний процес профілактики туберкульозу.

діагностика

Діагностика туберкульозу легенів

Симптоми та інші процедури (рентген грудної клітки, мікробіологічне дослідження мокроти, так званий туберкуліновий тест шкіри, іноді гістологічне дослідження) відіграють помітну роль у постановці діагнозу.

Статті в темі

Туберкульоз може приймати кілька форм:

Первинний туберкульоз - Це трапляється у раніше неінфікованих особин. Ця форма захворювання, яка називається первинними вогнищами, розвивається в легенях і в основному протікає безсимптомно. Часто рентген грудної клітки або скринінг легенів з інших причин виявляє, що слід від первинних вогнищ залишається загоєним.

Вторинний туберкульоз - Він створюється бактеріями, які не загинули в легенях під час первинної інфекції. Ця форма, особливо у осіб з високим ризиком, має тенденцію інфікувати інші ділянки тіла. Для постановки діагнозу необхідна наявність патогенного мікроорганізму, виявленого в лабораторії з мокротинням.

Для підтвердження підозри здебільшого використовується шкірний тест на туберкулін. Під час тесту шприцом в шкіру вводять спеціальну речовину, а через 72-96 годин результат можна прочитати зі стану місця проколу. Гістологічне дослідження (біопсія) може бути проведене у сумнівних випадках.

Лікування туберкульозу легенів

Через надзвичайну стійкість збудника туберкульоз, як правило, лікується комбінацією декількох антибіотиків, зазвичай 3-5 (за винятком випадків прихованого туберкульозу, де застосування одного препарату може бути достатнім).

Лікування можна розділити на дві фази:

Інтенсивна терапія - Це означає лікування протягом двох-трьох місяців, як правило, комбінацією трьох-чотирьох із наступного: ізоніазиду, рифампіцину, піразинаміду, етамбутолу, можливо стрептоміцину.

Фаза стабілізації - Найчастіше це комбінація ізоніазиду та рифампіцину, але можливі будь-які з цих засобів.

Лікування завжди слід підбирати з найбільш підходящими для пацієнта ліками, у найбільш підходящій дозі та тривалості, враховуючи лабораторне обстеження збудника. Роблячи це, вони визначають, до яких саме препаратів чутливий певний штам мікобактерій.

Чого чекати від пацієнта під час лікування?

Терапія встановлюється в стаціонарі в легеневій палаті. Догляд за легенями або лікарем загальної практики несе відповідальність за моніторинг лікування репатрійованих пацієнтів. Важливість регулярних медичних оглядів дуже важлива, оскільки вона дозволяє контролювати розвиток стану пацієнта, можливі побічні ефекти ліків, складати на карту осіб, які контактували з пацієнтом, які також отримують лікування з метою їх зараження.

Результатом захворювання може також бути повне лікування за належної співпраці з лікарем. Тому лікування слід розпочинати якомога швидше, і точно слід дотримуватися вказівок лікаря. Це є суттєвою проблемою як для пацієнта, так і для лікаря, оскільки лікування туберкульозу є тривалим процесом.

Хірургічне лікування також може розглядатися, якщо функцію легенів можна поліпшити, якщо цього вимагає усунення або запобігання ускладнення, а також у разі діагностичних проблем та неадекватної ефективності медикаментозної терапії.

Які перспективи у пацієнтів?

Зараз туберкульоз переважно виліковний, але одужання - це довгий багатомісячний процес, і для покращення скарг потрібно багато терпіння.

Після одужання може відбутися рецидив або повторне зараження - приблизно У вас 0-15% ризику.

Досвід показує, що туберкульоз важче піддається лікуванню, якщо також задіяні органи поза легенями або пошкоджена імунна система пацієнта. Хворі старшого віку або у разі рецидиву захворювання також мають гіршу схильність до туберкульозу.

Профілактика туберкульозу легенів

В Угорщині профілактика - це добре організований багатоетапний процес. Новонароджені отримують вакцинацію БЦЖ у дитячому ліжечку перед тим, як повернутися додому, ефект триває від 12 до 14 років. Якщо реакція у місці ін’єкції не спостерігається, буде потрібно ревакцинація. Якщо виявлено нову інфіковану людину, слід визначити причетних та, якщо потрібно, дати їм ліки, щоб уникнути зараження.

Профілактика базується на створеній системі скринінгу, згідно з якою людям старше 14 років один раз на рік проводити скринінг легенів. Скринінг також підходить для раннього виявлення інших захворювань легенів (таких як злоякісні пухлини), тому його значення не лише у виявленні туберкульозу.

Джерело: WEBPeteg
Наш медичний автор: доктор Джудіт Коня, сімейний лікар
Відгук доктора Іштвана Рейнхардта

Рекомендація до статті

Сухість піхви не рідкість у менопаузі, але її можна лікувати. (х)

Біль у нирках може бути викликаний запаленням, проблемами кровопостачання або травмами.

Дотепер ми знали, що вітаміни В6 і В12 необхідні для утворення еритроцитів і функціонування імунної системи. Ще більше, ніж це.

Епідемія коронавірусу ще не відбулася, дихати поки що не можна - наголосив головний національний лікар проти епідемії коронавірусу.

Туберкульозна інфекція не має специфічних симптомів і насправді в більшості випадків триває безсимптомно протягом тривалого часу. У розпізнаванні туберкульозу легенів таким чином.

Очікується, що обов’язковий скринінг легенів на туберкульоз для окремих районів завершиться наступного року і буде.