Переклад:Judit Czбrn

Джерела: Елізабет Хубер, Шрівайшнаві Логанатан і Барбара Сафаріч: Чи можемо ми справді звинувачувати сіль у зростанні імунних захворювань?

Чи є сіль гріхом, вирішити непросто. Але найкраще розглянути всі можливі причини, поки ми точно не знаємо, що викликає аутоімунні захворювання. Безперечно, цей настанова для дослідження не спростовує висновки про те, що обмеження споживання є зайвим, а лише попереджає, що надмірне споживання слід враховувати при аутоімунних захворюваннях.

солі

Можна собі уявити. І ми тільки починаємо це усвідомлювати.

Молода жінка Аманда відчувала дивацтва в очах. Доглядаючи за своєю дитиною, якій було лише 10 місяців, вона спочатку пояснювала цю ситуацію стресом. Він помер, але повернувся через 8 місяців. Аманда Віндгоф, доктор філософії, яка зараз є батьком хворих на розсіяний склероз, розпочала одержимість діагностикою. Він ходив до лікаря, поки ми нарешті не з’ясували, що не так. Розсіяний склероз.

Сьогодні в Європі 700 000 людей страждають цим аутоімунним захворюванням.

Наскільки нам відомо, аутоімунні захворювання невиліковні. За допомогою доступних методів лікування можна максимально полегшити симптоми, покращити якість життя, але аутоімунних пацієнтів потрібно лікувати протягом усього життя. Зараз наука здатна досягти змін в своїй імунній системі, які полегшують життя, але остаточного лікування вони не дають.

Швидке поширення імунних захворювань не можна пояснити виключно генетичними факторами. "Генетична схильність до аутоімунних захворювань сама по собі низька, повинні бути й інші причини"- говорить доктор Гуру Крішнамурті, імунолог з Інституту біохімії імені Макса Планка в Мюнхені.

Однією з найбільших змін у нашому харчуванні за останні десятиліття стало збільшення споживання, яке в основному пов’язано із споживанням занадто великої кількості оброблених та фаст-фудів. Багато хто може бути здивований "що така проста речовина, як посуд, може серйозно вплинути на нашу імунну систему"- говорить професор Крістіна Зелінський, завідувач лабораторії клітинного імунорегулятора Технічного університету Мюнхена.

Імунна система - це перша захисна лінія нашого організму від паразитів, вірусів, паразитів та бактеріальних інфекцій. Т-клітини, фронтальний контроль імунної армії та точна настройка реакції імунної системи на ці інфекції. Т-клітини зазвичай діляться на Т-клітини-помічники та Т-клітини-вбивці, і, як і всі типи клітин, Т-клітини та цитотоксичні Т-клітини мають підтипи.

Клітини Th1 відповідають за реакцію на бактерії та віруси і беруть участь у розвитку аутоімунних захворювань. Клітини Th2, навпаки, генерують реакцію на паразитів та нематод. Є дослідження, які показують, що клітини Th2 також відіграють певну роль у розвитку алергії. Клітини Th17 продукують цитокін IL-17 і можуть бути пов'язані з аутоімунними захворюваннями, такими як запальне запалення та вовчак.

Як наївна, недиференційована Т-клітина знає, як функціонувати, для науки завжди загадка. Але ще важливіше те, як сіль вписується в картину. Ніхто ніколи не думав, що сіль буде брати участь у регуляції імунної системи, оскільки сіль завжди присутня в організмі в певній концентрації (яка здебільшого вимірюється в крові). Тому більшість дослідників вважають, що цей напрямок досліджень нікуди не веде. "Хлорид натрію не можна запатентувати"пожартував професор Зелінський. Але деякі вчені Зелінський та його команда обрали цей шлях.

Спочатку дослідження в Єлі, Массачусетському технологічному інституті та Гарварді поставили кухню в центр уваги. Вчені показали, що навіть невелике збільшення концентрації солі викликає відповідь клітини Th17 на певний білок SGK1. SGK1 бере участь у зчитуванні молекул ДНК і відповідає за підтримання рівня концентрації в клітинах. Коли концентрація солі в клітинах миші була збільшена, це не тільки збільшило концентрацію білка SGK1, але й збільшило продукцію клітин TH17, які відповідають за аутоімунні процеси. У пробірці (sejttenyйszetek kйmcsхben) igazoltбk vizsgбlatok eredmйnyeit kйsхbb бllatkнsйrletekben також включає в себе високий sуtartalm' відбулася йtrenden kнsйrleti аутоімунного енцефаломієліту (EAE, множинний szklerуzis egereknйl elхfordего vбltozata) szenvedй egereknйl fokozуdott Th17 клітина termelхdйse, йs прискореного betegsйg progressziуja.

В іншому дослідженні захворювань імунної системи професор Зелінський та його колеги намагалися з'ясувати, як імунні клітини спілкуються зі своїм мікросередовищем. У рамках цього Зієлінський зосередився особливо на шкірній алергії (атопічний дерматит) і виявив, що концентрація клітин у шкірі, уражених алергією, відрізняється від концентрації здорових клітин шкіри в навколишньому середовищі. Також припускають, що сіль може бути важливим фактором перетворення недиференційованої Т-клітини в клітину Th2. І SGK1 відіграє роль у цій трансформації.

"Насправді не випадково натрій серйозно впливає на функцію Т-клітин."говорить професор Зелінський. За його словами, наступне питання, на яке повинні відповісти дослідники, це"як насправді Т-клітини нюхають сало"Тому що сьогодні ніхто не знає, що це таке".антена"Деякі мають внутрішньоклітинні фактори зчитування ДНК, такі як SGK1, чутливі до осмотичного тиску. Це вирішить долю Т-клітини, але це поки що лише гіпотеза.

"Наше тіло набагато складніше клітин, з яких складається наше тіло"говорить професор Зелінський. Наші клітини, наприклад, також несуть генетичний матеріал бактерій та вірусів. Ми також вирощуємо мікроби в кишечнику. Вони стають частиною нашої захисної системи.

Як і наші імунні клітини, наші кишкові бактерії дуже чутливі до змін, що відбуваються в нашому харчуванні. Той факт, що бактерії віспи можуть зіграти роль у розвитку певних захворювань, лише зараз починає визнавати наукове співтовариство. Доктор Крішнамурті та його команда лише вивчають взаємозв'язок між жовчним грипом та імунною системою. Зокрема, ми намагаємося виявити продукти обміну, що виробляються кишковою флорою, та їх вплив на розвиток аутоімунних захворювань.

"Ми переконані, що порушення балансу кишкової флори є ключовим фактором розвитку аутоімунних захворювань.", - говорить доктор Крішнамурті. Наша флора буйволів, що складається з кількох трильйонів бактерій, постійно змінюється і завжди адаптується до нових умов.

Він також попереджає, що "Рішення не існує - один метаболіт, одна бактерія, одна клітина, один тип клітини. Всі аутоімунні захворювання є багатофакторними захворюваннями, і існує безліч інших способів боротьби з ними."

Інше дослідження, проведене у співпраці з кількома німецькими дослідницькими інститутами, показує, що кишкова флора мишей змінюється високими концентраціями. Зокрема, було помічено, що у багатьох мишей ефект від Lactobacillus murinusok - корисний бактеріальний штам, який також присутній в кишечнику людини. Коли індукували аутоімунний енцефаломієліт у мишей, дієта високої щільності посилювала їх захворювання та збільшувала кількість їх аномальних клітин Th17. Потім хворі миші З Lactobacillus murinus піддавались лікуванню, в результаті чого кількість їх клітин Th17 знову почала знижуватися. Це було вперше успішне лікування аутоімунного захворювання, спричиненого нездоровим харчуванням. Дослідницька група також вивчала людей, які приймали високі дози таблеток зі здоровими людьми, що зменшило ймовірність перезимівлі видів лактобактерій у їх кишечнику та збільшило кількість клітин Th17. Результати всіх досліджень вказують в одному напрямку: що багато солі є однією з можливих причин захворювання імунної системи. Але що тоді робити?

Хоча незліченні дослідження показали зв’язок між здоровим способом життя та загальним самопочуттям людини, більшість лікарів не завжди застосовували цілісний підхід. Згідно з досвідом Аманди, лікарі "вони зосереджуються лише на наркотиках, вони майже ніколи не питають, скільки я рухаюся або як намагаюся."Просто розчаровує те, наскільки вони бояться будь-яких змін"- говорить".Мій перший лікар дуже погано дивився на мої харчові звички і давав поради, в якому магазині пончиків купувати пончики."

Водночас тенденція змінюється, хоча і повільно, оскільки все більше досліджень показують, що вплив навколишнього середовища впливає на наше здоров’я.

За словами доктора Клаудії Леффлер, спеціаліста з онкології та мультидисципліни в Університеті Юлія-Максиміліана в Зальцбурзі, "є надзвичайно важливою темою дієти, якій ми не завжди приділяємо достатньо увагиПереконавшись, що в охороні здоров'я, особливо в онкології, лікарі повинні приділяти більше уваги дієті пацієнтів.

Але доктор Леффлер сказав, що наголос слід робити не лише на академічному лікуванні, а й на загальній допомозі за пацієнтом. Важливу роль у цьому можуть зіграти природні ліки, зняття стресу, розслаблення та правильне збалансоване харчування. Доктор Леффлер радить своїм пацієнтам споживати "колір"Їжа, багато зелені, фрукти, цільнозернові каші, і особливо уникайте оброблених або консервованих продуктів. Доктор Крішнамурті погоджується".Цілком певно, що те, що ми їмо, дуже важливо для здорового любителя."

Але яка вже рекомендована і корисна кількість? А яка кількість вже шкідлива для людського організму?

Німецьке товариство соціальних наук рекомендує ніколи не споживати більше 6 грам солі на день, що приблизно відповідає чайній ложці солі. Загалом, при середньому, збалансованому харчуванні, тобто при регулярному вживанні холодних нарізок, сиру та хліба, ми точно не схуднемо. На відміну від них, у Німеччині переважна більшість людей споживає набагато більше рекомендованої кількості, серед чоловіків - 15 грамів, а жінок - 8,4 грамів на день. І до цих пір жодні дослідження не показали, що така кількість солі має якийсь сприятливий вплив на організм людини.

Оскільки іони натрію та хлору утворюються з неорганічних комбінацій, ми не можемо сказати, що вони шкідливі. Люди задовольняють свої потреби в натрії та хлорі на 90 відсотках своїх кухонь, а належна концентрація життєво необхідна для людського організму.

    Хлорид натрію регулює затримку води та підтримує адекватний кров'яний тиск. Натрій відіграє важливу роль у провідності та передачі.

Іншими словами, споживання занадто мало солі може бути небезпечним. Втома може призвести до нудоти, кмину і навіть смерті (якщо кількість натрію в крові менше 110 ммоль на літр). Але втрата такого масштабу не може виникнути лише в результаті різко низького рівня зайнятості.

Дослідження Ютти Леберт з питань харчування у Мюнхені дає кілька корисних порад щодо того, як зменшити споживання та планувати збалансовано та здорово. Він також стверджує, що консервовані продукти завжди містять занадто багато солі, оскільки сіль служить не тільки підсилювачем, але і консервантом. "Ну, якщо всі усвідомлюють, що чим більше обробленої їжі вони купують і споживають, тим більше вони з’їдять."- говорить.

Він рекомендує готувати вдома якомога більше, зі свіжих або охолоджених інгредієнтів, і не їсти консерви. Вважайте правилом, що їжа на нашому столі повинна складатися з трьох чвертей овочів. "Якщо є можливість, завжди їжте свіжу їжу місцевого виробництва або сезонну їжу, оскільки вони кращі як за своїми інгредієнтами, так і за смаком, ніж овочі та фрукти, привезені здалеку."Радить Леберт.

Але ми також можемо зменшити споживання, використовуючи трави, спеції або оцет замість солі для поливу. Однак нам не слід їсти багато гірчиці та кетчупу, адже вони також мають високий вміст. Леберт також пропонує "порахувати таблицю з нашої таблиці".

Як правило, під час дієти слід уникати смаженого та сушеного м’яса та риби, включаючи копченості та сирі та варені шинки. Також забороняється вживання сушених ковбас, переробленої риби, готових страв, особливо консервів.

Леберт радить нам їсти продукти з низьким вмістом натрію та багатими калієм. Прикладами є зелень і фрукти, будь то свіжі, заморожені, особливо абрикоси, банани, морква, королівська риба та помідори. Вміст калію в них ще вищий, якщо їх вживати в концентрованому вигляді, наприклад, як томатну рослину або як відфільтрований плід. Також багато калію і низького вмісту натрію в картоплі, фундуку, кеш'ю, мигдалі, фундуку, темному шоколаді, кашах, рисі та гречці.

Звичайно, штатна сучасна людина не завжди здатна щодня готувати свіжу їжу, а часто просто тягнеться до незручних заготовок. Хороша новина полягає в тому, що, принаймні в Німеччині, вміст натрію в продуктах повинен бути вказаний на упаковці після 2016 року, тому завжди варто прочитати інформацію на етикетці. Їжа з низьким вмістом натрію містить менше 0,12 грама натрію на 100 грамів або 100 мілілітрів продукту. Якщо це значення менше 0,005 грам, продукт вважається без натрію. Помноживши кількість натрію на 2,54, ви отримаєте вміст продукту на 100 грам або на 100 мілілітрів.

Однак ми не повинні позбавляти себе хорошої вечері, навіть якщо ми сидимо на нежирній дієті, оскільки ми можемо попросити їх приготувати нашу їжу з меншою кількістю солі або, наприклад, замінити заправку для салату. І звичайно, краще додати в салат оцет і олію, а не робити заправку.

Що стосується його впливу на наш організм, як не дивно, неважливо, як ми поєднуємо його з іншими інгредієнтами. Візьмемо, наприклад, суп місо, який є національною їжею японців і містить багато солі. Японці одночасно побоювалися, що йому буде заборонено продавати через його високий вміст. Однак одне дослідження показало, що секреція натрію та кров'яний тиск у японських учасників не суттєво зросли від більшої кількості споживаного супу місо порівняно з контрольною групою. Це можна пояснити тим, що соя містить ізофлавони та інші рослинні речовини, які можуть мінімізувати ефект високого споживання солі.

Ще одним цікавим аспектом є те, що не всі відповідають однаково на однакову кількість. Є люди, особливо чутливі і стійкі до солі. В минулому вважалося, що сіль викликає високий кров'яний тиск і, отже, збільшує ризик серцево-судинних захворювань. Але пізніше виявилося, що нежирна дієта корисна не для всіх. Є люди, які не чутливі до солі, і їх низький кров’яний тиск не знизився внаслідок дієти з низькими дозами. Таким чином, здається, що необхідні подальші дослідження, щоб з’ясувати, хто повинен, а що не повинен сідати на дієту з низьким вмістом дієти та які фактори можуть пояснити ці відмінності. Але оскільки більшість з нас не знає, до якої групи вони належать, безпечно тримати споживання нижче 6 грамів на день для всіх.

Дієта з низькими дозами також має ще один позитивний ефект: наш сосок притупляється втратою багатьох продуктів, а це означає, що процес, на щастя, є оборотним завдяки зменшенню споживання. Отже, в міру мізерна дієта корисна не лише для нашого здоров’я, але і для того, щоб ми навчилися знову відчувати та насолоджуватися водою.