ДІПРОСПАН ПІДВІСКА, ЩО ІНЕКТУЄТЬСЯ:
Фармацевтична форма та склад DIPROSPAN:
Кожен мл містить:
Бетаметазон дипропіонат еквівалентний. 5,0 мг
бетаметазон.
Бетаметазон фосфат натрію еквівалентний. 2,0 мг
бетаметазон.
Транспортний засіб c.b.p. 1,0 мл
Кожна ін’єкція включає такі неактивні інгредієнти: Безводний двоосновний фосфат натрію, хлорид натрію, динатрію едетат, полісорбат 80, бензиловий спирт, метилпарабен, пропілпарабен, натрію кармелоза, пропіленгліколь, соляна кислота, вода для ін’єкцій та азот.
ДІПРОСПАН Терапевтичні показання:
DIPROSPAN ® Суспензія для ін’єкцій призначена для лікування гострих та хронічних станів, які реагують на кортикостероїди. Лікування кортикостероїдними гормонами є допоміжним засобом і не замінює звичайну терапію.
Первинну або вторинну недостатність надниркових залоз можна лікувати за допомогою ін'єкційної суспензії DIPROSPAN ®, але вона повинна бути доповнена мінералокортикоїдами.
Суспензія для ін’єкцій DIPROSPAN ® рекомендується для:
- Введення внутрішньом’язово в умовах, які можна лікувати системними кортикостероїдами.
- Введення безпосередньо в уражені тканини, якщо це показано.
- Внутрішньо та навколосуглобове введення при станах артриту.
- Внутрішньомезолічне введення при різних дерматологічних станах.
- Місцеве введення при певних запальних та кістозних станах стопи.
Для внутрішньом’язового, внутрішньосуглобового, навколосуглобового, інтрабурсального, внутрішньошкірного, інтралезіального та м’якого введення: DIPROSPAN ® Суспензія для ін’єкцій - це комбінація розчинних та менш розчинних ефірів бетаметазону, яка забезпечує потужний протизапальний, протиревматичний та протиалергічний ефекти при лікуванні захворювань, що піддаються терапії кортикостероїдами. Швидка терапевтична активність досягається розчинним ефіром бетаметазону фосфатом натрію, який швидко всмоктується після введення. Стійку активність забезпечує бетаметазон дипропіонат, який є менш розчинним та функціонує як резервуар для повільного всмоктування, зменшуючи таким чином симптоми протягом більш тривалого періоду часу. Розмір кристалів бетаметазону дипропіонату дозволяє використовувати голку тонкого калібру (до 26 калібру) для внутрішньошкірного та внутрішньолезіального введення.
Глюкокортикоїди, такі як бетаметазон, виробляють глибокі та різноманітні метаболічні ефекти та модифікують імунну відповідь господаря на різні подразники. Бетаметазон виробляє високу глюкокортикоїдну активність і низьку мінералокортикоїдну активність.
Презентації DIPROSPAN:
Картонна коробка з флаконом 1, 2 або 5 мл.
Коробка з флаконом об’ємом 1 мл.
Коробка з 1 мл наповненого шприца та стерильною одноразовою голкою.
DIPROSPAN Доза та спосіб введення:
Терапевтичні схеми варіюються і повинні бути індивідуалізованими залежно від конкретного захворювання, його тяжкості та реакції пацієнта.
Початкову дозу слід підтримувати або коригувати, поки не спостерігатиметься задовільна клінічна відповідь. Якщо це не відбувається через розумний період, лікування DIPROSPAN ® суспензією для ін’єкцій слід припинити та розпочати інше відповідне лікування.
Системне введення: Для системного лікування введення починають з 1 до 2 мл у більшості умов і повторюють за необхідності. Введення внутрішньом’язово шляхом глибоко в сідничну область. Дозування та частота прийому залежать від тяжкості стану та терапевтичної реакції пацієнта. Спочатку може знадобитися ввести 2 мл у разі важкого захворювання, наприклад, системної червоної вовчака або при астматичному стані, який може бути вирішений установою відповідних терапевтичних схем.
Існує широкий спектр дерматологічних станів, які ефективно реагують на внутрішньом’язове введення 1 мл суспензії для ін’єкцій DIPROSPAN ®, що повторюється відповідно до реакції стану.
При респіраторних захворюваннях початок купірування симптомів відбувається протягом декількох годин після введення DIPROSPAN ® суспензії для ін’єкцій внутрішньом’язовим шляхом.
У випадках бронхіальної астми, сінної лихоманки, алергічного бронхіту та алергічного риніту досягнуто послаблення симптомів при застосуванні 1 - 2 мл.
При лікуванні гострого або хронічного бурситу чудові результати були отримані при внутрішньом’язовому введенні 1 - 2 мл суспензії DIPROSPAN ® для ін’єкцій, повторному за необхідності.
Місцеве управління: Одночасне застосування місцевого анестетика рідко буває необхідним. При необхідності суспензію для ін’єкцій DIPROSPAN ® можна змішувати (у шприці, а не у флаконі) з 1 або 2% прокаїну гідрохлоридом або з лідокаїном, використовуючи препарати, що не містять парабенів. Також можуть застосовуватися подібні місцеві анестетики. Слід уникати анестетиків, що містять метилпарабен, пропілпарабен, фенол тощо. Необхідна доза суспензії для ін’єкцій DIPROSPAN ® спочатку витягується з флакона в шприц, потім додається місцевий анестетик і шприц короткочасно струшується.
Інтрабурсальне введення 1–2 мл ін’єкційної суспензії DIPROSPAN ® може полегшити біль та відновити повноцінні рухи протягом декількох годин при гострому субдельтоїдному, субакроміальному, олекраноновому та препателярному бурситі. Хронічний бурсит можна лікувати зменшеною дозою після контролю гострих симптомів. Введення суспензії для ін’єкцій DIPROSPAN ® може полегшити симптоми гострого теносиновіту, тендиніту та перитендиниту. При хронічних формах цих станів може знадобитися повторити введення за потребою пацієнта.
У випадках остеоартриту та ревматоїдного артриту пацієнт може відчути полегшення болю та скутості протягом двох-чотирьох годин після внутрішньосуглобового введення 0,5-2 мл суспензії для ін’єкцій DIPROSPAN ®. Тривалість полегшення сильно варіюється в обох умовах, але в більшості випадків становить 4 і більше тижнів.
Дози для внутрішньосуглобового введення такі: великі суглоби (коліна, стегна, плечі), 1 - 2 мл; середні суглоби (ліктьові, зап’ясткові, гомілковостопні), 0,5-1 мл; дрібні суглоби (стопа, кисть, груднинна кістка), 0,25-0,5 мл. Цей шлях введення добре переноситься в суглобових та навколосуглобових тканинах.
Дерматологічні умови можуть покращитися при внутрішньолезійному введенні DIPROSPAN ® суспензії для ін’єкцій. Поліпшення, яке спостерігається при деяких ураженнях, коли їх не лікують безпосередньо, є результатом системного ефекту препарату. При інтралезійному лікуванні рекомендується доза для внутрішньошкірного введення (не підшкірно) 0,2 мл/см 2 суспензії для ін’єкцій DIPROSPAN ®, що вводиться рівномірно туберкуліновим шприцом та голкою калібру 26. Загальна кількість ін’єкційної суспензії DIPROSPAN ®, що вводиться на всіх ділянках на тиждень, не повинна перевищувати 1 мл.
Ін’єкційну суспензію DIPROSPAN ® можна ефективно застосовувати в умовах стопи, які покращуються при лікуванні кортикостероїдами. Бурсит при твердій геломі може покращитися при двох послідовних введеннях по 0,25 мл кожна. При деяких станах, таких як hallux rigidus, п’ятий варусний палець ноги (буніон) та гострий подагричний артрит, полегшення відбувається швидко. Рекомендується використовувати туберкуліновий шприц із голкою калібру 25. Рекомендовані дози з інтервалом в один тиждень такі: Бурсит нижче твердої геломи, 0,25-0,5 мл; бурсит нижче п’яткової кістки 0,5 мл; бурсит над hallux rigidus, 0,5 мл; бурсит над п'ятим носовим пальцем ноги, 0,5 мл; синовіальна кіста, 0,25-0,5 мл; Невралгія Мортона (метатарзалгія), 0,25-0,5 мл; теносиновіт, 0,5 мл; кубоподібний періостит, 0,5 мл; гострий подагричний артрит, 0,5-1 мл.
Коли спостерігається поліпшення, слід визначити відповідну підтримуючу дозу, зменшуючи початкову дозу невеликими кількостями через розумні проміжки часу, поки не буде досягнута найнижча доза, яка підтримує оптимальну клінічну відповідь.
Пацієнту може знадобитися збільшення дози DIPROSPAN ® суспензії для ін’єкцій у стресових ситуаціях, не пов’язаних із захворюванням. Якщо препарат припиняється після хронічного лікування, слід розробити схему зменшення.