Щороку діагностується 300–350 дітей, хворих на цукровий діабет, серед яких 40 відсотків нових діабетиків у віці до шести років. Захворювання не можна запобігти і не пов’язане з кількістю споживаного цукру. Дитина, яка страждає на цукровий діабет, багато їсть, але при цьому худне, багато п’є і пісяє. Зверніть увагу на симптоми! Доктора Ласло Блатніцького, головного ендокринолога та діабетолога, запитали про діабет у дітей.
Скільки дітей страждає на діабет в Угорщині?
Д-р Ласло Блатніцкі: Частота розвитку дитячого діабету не дуже поширена. Щороку реєструється 300–350 новозреєстрованих діабетиків у віці до 18 років. Що стосується статистики, це не багато, але в житті цих 300 сімей на рік діагноз - травма в найсуворішому розумінні цього слова.
Можливо, ви знаєте причину захворювання?
Доктор Ласло Блатніцький: У разі діабету розвивається аутоагресивний стан, тобто імунна система пацієнта - це пацієнт. Імунна система розцінює наші власні клітини, що виробляють інсулін, як чужорідні. Ми не знаємо причини. Звичайно, існує генетична участь, але вона також пов’язана з факторами навколишнього середовища.
Це пов’язано з тим, скільки цукру споживає дитина?
Д-р Ласло Блатніцкі: Ні. У дитячому діабеті з дефіцитом інсуліну хвороба не розвивається, оскільки дитина їла багато цукру. Подібним чином вакцини також не індукують цей процес.
Однак він має генетичний аспект: у випадку відомої сім'ї діабетиків батьки успадковують 7-8 відсотків, матері - 3-4 відсотків.
Як розвивається дитячий діабет? Коли це починається?
Д-р Ласло Блатніцкі: Ми не знаємо, коли це почнеться. Після запуску механізму самознищення клітини починають гинути. Тривалий час ніяких симптомів не з’являється, тоді як процес триває вже давно. Це пов’язано з тим, що клітини, які ще живі, «віддають» газ, виробляють більше і забезпечують потребу організму в 24-годинному інсуліні. Але це триває і під час спустошення. У міру зменшення кількості клітин цілодобова кількість все ще продукуючих клітин, що продукують інсулін, стає все менш здатною забезпечити. Коли прибл. у тридцяти відсотків залишилася лише вихідна популяція клітин, тоді ці 30 відсотків не витримують, вона паралізується. У цей момент здатність виробляти інсулін падає до нуля, в цей момент з’являються симптоми.
Чому інсулін важливий для нашого організму?
Д-р Ласло Блатніцкі: Роль інсуліну полягає у введенні цукру в клітину. Уявіть, що молекула - це ключ. Ключ потрапляє у піхву («замкову щілину») у потрібному місці на клітинній мембрані і стає так званим рецептором та одиницею інсуліну. Коли цей рецептор та одиниця інсуліну формуються, це робить клітинну мембрану проникною для цукру. Для поєднання обох цих речовин потрібно додати інсулін та рецептор, щоб ініціювати хімічний процес у клітинній мембрані, щоб цукор міг потрапити в клітину. Тож цукор потрапляє в клітину і продовжує там працювати, а потім розпадається. Коли немає інсуліну, немає зв’язування, мембрана не буде проникною, цукор не потрапить у клітину, і це спричинить симптоми.
Що це за симптоми?
Доктор Ласло Блатніцкі: Перше - це підвищення апетиту: оскільки група нейронів головного мозку, відповідальна за голод, не отримує достатньої кількості цукру, запускається механізм „Я голодний”, тому дитина буде їсти з хорошим апетитом. Однак із зазначених вище причин цукор не надходить у клітину. Натомість рівень цукру в крові зростає. Однак споживання калорій не існує. Тілу потрібно підтримувати температуру тіла, добову калорійність фізичних вправ. Ви не можете спалити цукор, оскільки він не потрапив у клітини, тому ви починаєте спалювати жир. В результаті дитина починає худнути.
Якщо рівень цукру в крові підвищується, кров згущується. Інша група нейронів відчуває, що кров загусла і її потрібно розбавляти. Так дитина починає пити. Але питання не було вирішено, лише зілля наповнилось рідиною. Це тоді, коли нирки також починають працювати, щоб позбутися від великої кількості рідини, тобто дитина буде багато мочитися.
Отже, є чотири важливі величезні симптоми дитячого діабету.
- Дитина харчується з хорошим апетитом.
- Він багато п’є, навіть вночі.
- Він багато пісяє, навіть вночі. (Менша, попередньо очищена дитина знову пісяє вночі.)
- Вона починає худнути.
Є й інші симптоми?
Доктор Ласло Блатніцкі: Від високого рівня цукру в крові дитина стає нудною, більш сонливою і сонливою. Також розвивається характерне дихання: характерні великі, глибокі вдихи. Але що привертає найбільшу увагу до проблеми, це збільшення споживання рідини.
Його можна сплутати з іншими захворюваннями?
Доктор Ласло Блатніцкі: Іноді діагноз неправильний: часте сечовипускання може бути спричинене, наприклад, інфекцією сечовивідних шляхів, але аналіз сечі може негайно показати, чи є у дитини діабет. Якщо ваша дитина часто п’є, причин для цього може бути кілька: наприклад, якщо у вас нежить, зробіть вдих через рот, спите з відкритим ротом, сухість у роті і спрага. Або якщо у нього більша мигдалина, він змушений дихати ротом, він також буде спрагнути, випити. Починається опалювальний сезон, повітря сухе, слизові пересихають, саме тому дитина п’є навіть вночі. У спорті існує теплова хвиля, є багато причин, чому дитині потрібна підвищена рідина. Але є багато дітей, які звикли багато пити.
Як діагностувати дитячий діабет?
Доктор Ласло Блатніцкі: Для діагностики слід вимірювати рівень глюкози в крові. У разі підозри дуже легко показати, що на задньому плані діабет: ми обприскуємо дитину на тест-смужку, доступну у сімейного лікаря або аптеки. Поки цукор у сечі є негативним у дітей, вам не доведеться турбуватися. Це буде негативно позитивним, якщо рівень цукру в крові підніметься вище 10 ммоль/літр: саме тоді цукор з’являється в сечі.
Дитячий діабет можна запобігти?
Д-р Ласло Блатніцкі: На жаль, нічого не можна зробити, щоб запобігти розвитку. Але до прикмет потрібно прислухатися. Не тому, що це може запобігти розвитку хвороби, а для того, щоб дитина не потрапила у важкий кетоацидотичний стан, тобто у важкий метаболічний розлад, коли його кров стає кислою (його організм стає кислим) і загрожує життю. Якщо починається процес метаболічного колапсу, він може створити серйозний стан, що загрожує життю, вже за кілька годин.
З якого віку найчастіше розвивається дитячий діабет?
Доктор Ласло Блатніцкі: За останні 15 років початок діабету переходить у більш молодий вік. Сорок відсотків діагностованих діабетиків у віці до шести років. У моєї наймолодшої пацієнтки діабет розвинувся у віці восьми місяців. Тут виникає питання, що цей процес, можливо, вже розпочався ще в утробі матері.
Дитячий діабет може зростати?
Доктор Ласло Блатніцький: Ні. Жоден з видів діабету не може зростати.
Дякую за відповіді!
(Ми продовжуємо інтерв’ю із способами лікування дитячого діабету, ролі батьків та лікаря.)
Ельфійський
Детальніше про вагітність, пологи та батьківство читайте на сторінці "Беззеганя" у Facebook.
Подібно до?
- Рухайся! • Цукровий діабет 2 типу очима терапевта
- Він забив вісім голів в Едмонтоні - Втрата ваги в Едмонтоні
- Витривалість схудла на вісім кілограмів Ніки
- Застосування антибіотиків у дитячому віці може збільшити ризик розвитку кишкових захворювань
- Вісім чудових вбивць жиру, за допомогою яких ми можемо схуднути без дієти Нове слово Словацька Угорщина