Цей вміст призначений лише для передплатників. Щоб отримати доступ до цього та всього вмісту ElNuevoHerald.com, підпишіться або увійдіть.
Дякую за читання! Щоб насолоджуватися цією статтею та іншим, підпишіться або увійдіть.
Необмежений цифровий доступ
$ 12,99 після першого місяця, скасувати будь-коли.
Підпишіться на Google
$ 12,99 після першого місяця, скасувати будь-коли.
Дозвольте Google керувати підпискою та виставленням рахунків.
Підписатися Підписуючись, ви погоджуєтесь із Умовами надання послуг та Політикою конфіденційності ElNuevoHerald.com.
Ви підписалися і не можете прочитати цю статтю? Можливо, вам доведеться оновити свій обліковий запис. Клацніть тут, щоб перейти до свого облікового запису та отримати додаткову інформацію.
Здоров'я
До діабету потрібно ставитися серйозно
J. ЛЕНДРІ ЛАВІОЛЕТ
19 листопада 2014 р. 15:56
Якщо ви переддіабетичні, дійте зараз, щоб запобігти діабету.
Рікардо Бандерас, 66 років, з Маямі, завжди вважав себе здоровою людиною. Вона не мала проблем із вагою, займалася фізичними вправами кілька разів на місяць і насолоджувалася хлібом, рисом та картоплею. Після звичайного фізичного обстеження кілька років тому вона дізналася, що у неї переддіабет.
"Я був дуже стурбований", - говорить Бандерас. "Слава Богу, у моєї сім'ї немає історії діабету, але я знаю наслідки та шкоду, яку вона може завдати здоров'ю".
При переддіабеті рівень цукру в крові вищий за норму, але недостатньо високий, щоб класифікувати його як діабет. Нормальне значення цукру в крові натще менше 100. Значення для переддіабету становить від 100 до 125, а значення для діабету становить 126 і більше.
"Поки люди дотримуються обмеження, яке ми вже не любимо вживати, вони, схоже, не мають такого ж ризику проблем зі здоров'ям, як діабетики", - говорить доктор Рональд Голдберг, заступник директора з медичних питань в Інститут досліджень діабету при Медичному факультеті Університету Маямі.
Як правило, з часом у половини додіабетиків розвивається діабет, хоча деякі з них залишаються в цій області десятиліттями, каже він. "Цих людей слід ідентифікувати та контролювати, оскільки цукровий діабет може з часом розвиватися безшумно та створювати інші ризики для здоров'я", - говорить Гольдберг.
Специфічних попереджувальних симптомів немає, але пацієнти можуть відчувати спрагу, худнути або частіше сечовипускати, говорить доктор Тессі Хосе, ендокринолог із клініки Клівленда у Вестоні.
"Зазвичай у більшості людей немає симптомів, але якщо вони є, їх слід оцінити", - говорить він.
Фактори ризику переддіабету та діабету однакові. Надмірна вага, відсутність фізичних вправ та наявність сімейної історії хвороби, каже доктор Анаісіс Баллестерос з баптистської медичної служби в Маямі. Етнічна приналежність також відіграє свою роль. "Латиноамериканці мають вищий ризик порівняно з іншими етнічними групами", - говорить він.
Інші фактори ризику включають такі проблеми зі здоров’ям, як високий кров’яний тиск і вживання великої кількості вуглеводів та цукру, що сприяє збільшенню ваги. “Надмірна вага або ожиріння дуже поширені в цій країні. Я думаю, що саме тому ми бачимо стільки переддіабету, що він закінчується діабетом 2 типу ", - говорить Баллестерос.
Пацієнт, що перебуває в групі ризику, повинен вимагати від свого основного лікаря не тільки аналіз крові натще, який у цей день вимірює рівень цукру в крові, також відомий як глюкоза, але також тест на гемоглобін A1C, який дає середній результат рівня глюкози за останні три місяці.
«Важливо, що якщо пацієнт перебуває у групі ризику, лікар вживає додаткових заходів. І якщо лікар цього не робить, то пацієнт повинен просити про це », - говорить Баллестерос. "Цей додатковий тест може врятувати життя".
Постановка раннього діагнозу може запобігти серйозним ускладненням здоров’я пізніше. "Діабет не можна вилікувати, але його можна контролювати", - говорить він.
Американська діабетична асоціація рекомендує, якщо у вас діагноз переддіабету, схуднути, збільшити помірні фізичні навантаження, такі як ходьба, оцінити фактори ризику, що сприяють серцево-судинним захворюванням, включаючи високий кров'яний тиск і високий рівень холестерину, а якщо ви палите, звернутися за допомогою до кинути.
У дослідженні Програми профілактики діабету, що фінансується Національним інститутом охорони здоров’я, Голдберг та інші дослідники вивчають, як змінюється спосіб життя, включаючи зменшення калорій та збільшення фізичних вправ, а також ліки, від передіабету до діабету. Дослідження використовує дієту зі зниженим вмістом жиру для зменшення калорій та збільшує помірні фізичні навантаження до 150 хвилин на тиждень.
"Якщо для зниження ваги проводяться агресивні зміни способу життя, ви можете зменшити шанси на розвиток діабету майже на 60 відсотків, особливо в короткий термін, протягом перших трьох років", - говорить Гольдберг.
У ході дослідження Метформін, популярний препарат, що застосовується для зниження рівня цукру в крові у людей з діабетом, допоміг 30 відсоткам випадків протягом перших трьох років. Питання полягає в тому, чи слід додіабетикам піддаватися постійному лікуванню цим препаратом та страждати від ускладнень, коли лише у половини з них може розвинутися діабет, говорить Гольдберг.
"Поки не можна довести, що тривале введення препарату перед діабетом може принести користь довгостроковому здоров'ю пацієнта, а не просто підтримувати рівень цукру в крові трохи нижче, ніж раніше, не слід починати використовувати", пояснює.
Як правило, пацієнти з переддіабетом повинні харчуватися з низьким вмістом вуглеводів, говорить доктор Тессі Хосе з клініки Клівленда. “Ми любимо відправляти їх до дієтолога, але проблема в тому, що інколи страхова компанія не хоче платити за це. Ми зазвичай рекомендуємо їсти під час їжі, якщо ви використовуєте дев’ятидюймову тарілку, половина тарілки - це овочі, чверть білків, а інша чверть складних вуглеводів ”, - пояснює він.
Серед рекомендованих вправ є будь-які аеробні навантаження з обтяженнями або без них. Якщо вони тільки починають, вони можуть почати з ходьби 30 хвилин на день, п’ять днів на тиждень, каже доктор Хосе. Кожні півроку слід контролювати рівень цукру в крові. Якщо рівень опускається нижче 100, не відмовляйтеся від хороших звичок, каже він. "Незважаючи на те, що рівні контролюються, все ще існує ризик розвитку переддіабету та/або діабету в майбутньому, тому я б порадив їм продовжувати займатися спортом та підтримувати хороші харчові звички", - говорить Хосе.
Бандерас почав робити фізичні вправи три-чотири рази на тиждень і зменшував розмір порцій після діагностики переддіабету; додав щотижневу порцію риби і регулярно контролює рівень цукру в крові.
"Після діагностики я почав повільно змінювати деякі речі", - говорить Бандерас. "Нелегко змінювати шкідливі звички з дня на день, але я шукав шляхи зменшення ризику".