Оновлено: 15.03.2016 13:42 ->
Даремно на деякий час контроль над системою мита на капітал передали службі швидкої допомоги. У Будапешті розповсюдження установ все ще загрожує життю пацієнтів. Минулого тижня карети швидкої допомоги кілька годин не знаходили підходящої лікарні для 37-річної жінки в Будапешті.
Імре Петерді, 35-річний хокеїст з Дунауйвароша, подякував йому днями: за тиждень до цього, після інсульту, він отримав такий швидкий та хороший догляд у місцевій лікарні, що міг бути вдома з ним його сім'я. Можливо, ви навіть не знаєте, наскільки вам пощастило з симптомами у маленькому містечку, де є лише одна лікарня, а не в Будапешті.
37-річній іноземці, яка минулої середи впала в одній з адміністративних будівель на вулиці Безерменії в Буді о пів на три, не пощастило. Швидка допомога, яка швидко прибула, також запідозрила інсульт, але все ж
Спочатку найближчу лікарню, відділення невідкладної допомоги Сент-Імре, повідомили про їх очікуваний прибуття, але черговий лікар відхилив їх, сказавши, що у разі інсульту найкращий шанс на одужання буде в спеціалізованому центрі, в якому справа лікарні Св. Івана.
СПИСОК ЧИТАТЕЛІВ
Однак, якщо підозра на інсульт не обґрунтована, все одно може знадобитися інтенсивне ліжко палати, і, виходячи з місця нездужання, лікарня Святого Іоанна також компетентна у цьому питанні. Але вони не могли доставити пацієнта до Джона, оскільки лікарня відмовилася приймати пацієнтів до служби швидкої допомоги, стверджуючи, що у нього немає жодного вільного ліжка. На папері саме так заступник святого Іоанна став реанімаційним відділенням лікарні Св. Маргарити.
Також сюди разом з пацієнтом прибули машини швидкої допомоги о пів на четверту. Однак черговий лікар не захотів його приймати, бо не мав невролога. (Що не дивно, оскільки це не центр інсульту, тому він не міг замінити святого Івана в цьому відношенні.) Тому він почав телефонувати, а також зателефонував до лікарні Святого Імре, щоб забрати у них пацієнта.
Через чотири дев'ять хвилин святий Імре вказав, що якщо справді так, що Маргіт неможливо побачити безпечно, фельдшери все одно відвезуть пацієнта до них. Але жінка такого розміру вже не була в транспортабельному стані, її кровообіг зупинився. Його реанімували на носилках швидкої допомоги протягом сорока хвилин, а потім деякі швидкі обстеження також виявили, що у нього, мабуть, не стався інсульт. Однак рідина була виявлена в його животі. О п’ятій годині вже було вирішено, що в такому стані хворого не можна їхати далі, а о шостій годині п’яти хвилин жінку офіційно забрали з карети швидкої допомоги.
| Управління резервними копіями Міклош Сабо/Непсабадсаг |
У прес-службі Національної служби швидкої медичної допомоги сказали: "Направлення пацієнтів значно затрималися".
Жінка пішла в операційну о пів на сьому, щоб зупинити розрив головної артерії в животі. Хоча втручання було успішним, згодом пацієнт помер у лікарні.
На запитання декілька лікарів дотримувались думки, що шанс вижити у разі розриву аорти був дуже низьким. Можливо, пацієнта можна було б врятувати, якби артерія розірвалася під час хірургічного втручання в клініці на вулиці Варосмайора, наприклад. У той же час у 37-річної жінки шанси провести години у кареті швидкої допомоги погіршились.
У Будапешті машини швидкої допомоги часто потрапляють у подібну ситуацію, коли їм вже нелегко вирішити, до якої лікарні звернутися з пацієнтом. Зі столичної дежурної системи надзвичайно складно розібрати, який екстрений центр готовий прийняти.
Хоча наказ про направлення був переданий з ÁNTSZ службі швидкої допомоги рік тому через подібні трагічні випадки, і установи повинні були повідомляти про свої порожні інтенсивні ліжка з години на годину, система все ще не працює гладко.
Згідно з реєстром ліжок, який потрапив до нас у той день, лише десять відсотків із майже трьохсот інтенсивних ліжок у столиці були вільними. У великих закладах, де їм було гарантовано поставити пацієнтам будь-який діагноз, як, наприклад, лікарні Хонведа та Сента Яноша, Національний інститут неврології, Сент Іштван та Байчі, на всіх своїх ліжках був зарезервований стіл.
Коли я згадав цю історію Яношу Вельтнеру, колишньому головному хірургічному лікарю, щоб допомогти знайти відповіді, чому, лікар сказав, що
подібні випадки мали місце і роками раніше.
У його розповіді чоловік зруйнувався на Üll i út, неподалік від Клініки. Швидка допомога точно встановила розрив селезінки пацієнта, тому його доставили до найближчої лікарні швидкої допомоги. Але там вони повідомили машинам швидкої допомоги, що після того, як селезінка не розірвалася в результаті нещасного випадку, їх слід доставити з Пешта до чергової хірургії того дня, Буда. Пацієнт помер дорогою на вулиці Ракоці. Ймовірно, він жив би і сьогодні, якби його прооперували в найближчій лікарні - клініці університету Земмельвейс.
Щодо причин десятилітньої проблеми, Джон Велтнер нагадав, що уряди останніх двадцяти років запровадили фіскальні, обмежувальні правила, які не заохочують зцілення, а навпаки, гарантують, що лікарні не обов'язково зацікавлені догляд за хворими. Наприклад, за певною кількістю випадків медичний страховик не виплачує їм належну суму після виплати. Це теж лише заохочує тих, кого можна переслати.
Майбутня реорганізація хірургічної служби загрожує новими проблемами, погіршенням економічної ефективності на додаток до обмеженого фінансування, яке базується на неправильній політиці підрахунку ліжок та непрофесійних організаційних заходах останніх десятиліть. Окреме вирішення надзвичайних та інших професійних завдань є справді найбільш практичною проблемою столиці. Прийшов час, щоб інтереси пацієнтів вийшли на перший план в галузі організації лікарні, а також мали перевагу над короткостроковими фіскальними міркуваннями.