Альваро Ж. Руїс, Пабло Дж. Ашнер, Марія Фернанда Пуерта, Рафаель Альфонсо-Крістанчо, .

idea

Резюме

Вступ. Ожиріння пов'язане з факторами ризику серцево-судинних та метаболічних захворювань. Центральне ожиріння, маркер підвищеного внутрішньочеревного ожиріння, є кращим фактором ризику розвитку атеросклерозу та діабету, ніж індекс маси тіла (ІМТ), і хорошим предиктором ризику серцево-судинної захворюваності та смертності, метаболічного синдрому та діабету.

Мета. Оцініть поширеність ожиріння за ІМТ та ожиріння живота за кількістю живота у пацієнтів первинної медичної допомоги в Колумбії.

Матеріали і методи. В рамках міжнародного дослідження 105 випадково обраних лікарів первинної медичної допомоги послідовно набирали пацієнтів віком від 18 до 80 років, консультуючи з будь-якої причини, протягом двох попередньо визначених півдня. Вік, стать, куріння, серцево-судинний анамнез, діабет, зріст, вага та окружність живота реєструвались за допомогою стандартизованих методів. Вагітні жінки та ті, хто не бажав брати участь, були виключені.

Результати. Було обстежено 3795 пацієнтів із середнім віком 45 років (69% жінок). За ІМТ 60,7% чоловіків та 53,9% жінок мали надлишкову вагу або ожиріння. 24,6% чоловіків та 44,6% жінок мали абдомінальне ожиріння (відповідно до вказівок Національної програми з холестеринової освіти), але показники змінилися відповідно до 62,5% та 67,0%, якщо враховувати рекомендації Міжнародної федерації діабету. Ожиріння, що визначається ІМТ або окружністю живота, асоціювалося з більшою поширеністю діабету, гіпертонії та дисліпідемії.

Висновки. Збільшення окружності живота є практичним і корисним маркером для серцево-судинних та метаболічних захворювань. Поширеність абдомінального ожиріння серед пацієнтів первинної медичної допомоги в Колумбії була високою та частішою серед жінок.

завантажень

  • Альваро Дж. Руїс Кафедра клінічної епідеміології та біостатистики, Медичний факультет, Понтифіція Університет Хаверіана, Богота, округ Колумбія, Відділ внутрішньої медицини, Медичний факультет, Понтіфісія Університет Хаверіана, Богота, Колумбія
  • Пабло Дж. Ашнер, колумбійська асоціація діабету, Богота, округ Колумбія
  • Марія Фернанда Пуерта Санофі-Авентіс де Колумбія, С.А., Богота, округ Колумбія
  • Рафаель Альфонсо-Крістанчо Дослідження та політична програма фармацевтичних результатів та Центр досліджень хірургічних результатів, Вашингтонський університет, Сіетл, Вашингтон, США

Бібліографічні посилання

Губерт Х.Б., Фейнлейб М., Макнамара П.М., Кастеллі WP. Ожиріння як незалежний фактор ризику серцево-судинних захворювань: 26-річне спостереження за учасниками Framingham Heart Study. Тираж. 1983; 67: 968-77. http://dx.doi.org/10.1161/01.CIR.67.5.968

Чжу С.К., Ван З.М., Хешка С., Хео М., Віра М.С., Хеймсфілд С.Б. Окружність талії та пов’язані з ожирінням фактори ризику серед білих у третьому Національному обстеженні здоров’я та харчування: Порогові показники клінічної дії. Am J Clin Nutr. 2002; 76: 743-9.

James PT, Leach R, Kalamara E, Shayeghi M. Світова епідемія ожиріння. Obes Res.2001; 9 (Доп.4): 228S-33S.

Mokdad AH, Ford ES, Bowman BA, Dietz WH, Vinicor F, Bales VS, et al. Поширеність ожиріння, діабету та ожиріння

фактори ризику для здоров'я, 2001. JAMA. 2003; 289: 76-9.

Visscher TL, Kromhout D, Seidell JC. Довгострокові та останні тенденції в часі у поширеності ожиріння серед голландських чоловіків та жінок. Int J Obes Relat Metab Disord. 2002; 26: 1218-24. http://dx.doi.org/10.1038/sj.ijo.0802016

Abubakari AR, Lauder W, Agyemang C, Jones M, Kirk A, Bhopal RS. Поширеність та часові тенденції ожиріння серед дорослого населення Західної Африки: Мета-аналіз. Obes Rev. 2008; 9: 297-311. http://dx.doi.org/10.1111/j.1467-789X.2007.00462.x

Barcelo A, Gregg EW, Pastor-Valero M, Robles SC. Окружність талії, ІМТ та поширеність діабету, про який повідомили самі, серед людей похилого віку США та шести міст Латинської Америки та Карибського басейну. Діабет Res Clin Pract. 2007; 78: 418-27. http://dx.doi.org/10.1016/j.diabres.2007.06.008

Rueda-Clausen CF, Silva FA, López-Jaramillo P. Епідемія надмірної ваги та ожиріння в Латинській Америці та Карибському басейні. Int J Cardiol. 2008; 125: 111-2. http://dx.doi.org/10.1016/j.ijcard.2006.12.092

Schargrodsky H, Hernández-Hernández R, Champagne BM, Silva H, Vinueza R, Silva Ayçaguer LC, et al. КАРМЕЛА: Оцінка серцево-судинного ризику в семи містах Латинської Америки. Am J Med.2008; 121: 58-65. http://dx.doi.org/10.1016/j.amjmed.2007.08.038

Сміт СК молодший Фактори ризику інфаркту міокарда в Латинській Америці: надмірна вага та ожиріння. Тираж. 2007; 115: 1061-3. http://dx.doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.106.683623.

Calabro P, Yeh ET. Внутрішньочеревне ожиріння, запалення та серцево-судинний ризик: Нове уявлення про глобальний кардіометаболічний ризик. Curr Hypertens Rep.2008; 10: 32-8. http://dx.doi.org/10.1007/s11906-008-0008-z

Syme C, Abrahamowicz M, Leonard GT, Perron M, Pitiot A, Qiu X, et al. Внутрішньочеревне ожиріння та окремі компоненти метаболічного синдрому в підлітковому віці: Статеві відмінності та основні механізми. Arch Pediatr Adolesc Med.2008; 162: 453-61.

Lee K, Lee S, Kim YJ, Kim YJ. Окружність талії, подвійне енергетичне рентгенівське поглинання, абсорбометрично виміряне ожиріння живота, та обчислювана томографічно отримана зона внутрішньочеревного жиру для виявлення метаболічних факторів ризику у жінок із ожирінням. Харчування. 2008; 24: 625-31. http://dx.doi.org/10.1016/j.nut.2008.03.004

Bray GA, Jablonski KA, Fujimoto WY, Barrett-Connor E, Haffner S, Hanson RL, et al. Зв'язок центрального ожиріння та індексу маси тіла з розвитком діабету в Програмі профілактики діабету. Am J Clin Nutr. 2008; 87: 1212-8.

Balkau B, Deanfield JE, Despres JP, Bassand JP, Fox KA, Smith SC Jr та ін. Міжнародний день оцінки абдомінального ожиріння (IDEA): Дослідження окружності талії, серцево-судинних захворювань та цукрового діабету у 168 000 пацієнтів первинної медичної допомоги в 63 країнах. Тираж. 2007; 116: 1942-51. http://dx.doi.org/10.1161/ ЦИРКУЛЯЦІЯAHA.106.676379

Альберті К.Г., Зіммет П., Шоу Дж. Консенсусна група робочої групи з питань епідеміології IDF. Метаболічний синдром: нове в усьому світі визначення. Ланцет. 2005; 366: 1059-62. http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(05)67402-8

Баутіста Л.Є., Оростегі М., Віра Л.М., Прада Г.Є., Ороско Л.К., Герран О.Ф. Поширеність та вплив серцево-судинних факторів ризику в Букараманзі, Колумбія: Результати загальноосвітнього дослідження, що здійснюється в рамках Загальнодержавної програми інтегрованих неінфекційних захворювань (CINDI/CARMEN). Eur J Cardiovasc Попередня реабілітація. 2006; 13: 769-75. http://dx.doi.org/10.1097/01.hjr.0000219113.40662.dd

Баутіста Л.Є., Віра-Кала Л.М., Вілламіл Л., Сільва С.М., Пенья І.М., Луна Л.В. Фактори ризику, пов'язані з поширеністю артеріальної гіпертензії у дорослих у Букараманзі, Колумбія. Охорона здоров'я Мексика. 2002; 44: 399-405. http://dx.doi.org/10.1590/S0036-36342002000500003

Pinzón JB, Serrano NC, Díaz LA, Mantilla G, Velasco HM, Martínez LX та ін. Вплив нових визначень на поширеність метаболічного синдрому серед дорослого населення Букараманги, Колумбія. Біомедичний. 2007; 27: 172-9.

Експертна група з виявлення, оцінки та лікування високого рівня холестерину в крові у дорослих. Резюме третього звіту експертної групи Національної освітньої програми з холестерину (NCEP) з виявлення, оцінки та лікування високого рівня холестерину в крові у дорослих (Група лікування дорослих III). ДЖАМА. 2001; 285: 2486-97.

Андерсен Р.М., Ньюман Дж. Соціальні та індивідуальні детермінанти використання медичної допомоги в США. Milbank Mem Fund Q Health Soc.1973; 51: 95-124. http://dx.doi.org/10.2307/3349613

Боррас JM. Utilització dels serveis sanitaris. Gac Sanit. 1994; 8: 30-49.