льоду

Тему цього тижня дав хокейний чемпіонат: Віктор Токадзі, захисник національної збірної "Дунауйварош", отримав перелом правої ключиці під час зіткнення в матчі чемпіонату з "Ференцварошем", стрічки також порвались у лівого плеча. На той момент, коли з’являються ці рядки, гравець вже пройшов операцію і чекає якнайшвидшого відновлення, але вже зараз певно, що йому доведеться пропустити Кубок світу з дивізіону 1.

Переломи ключиці викликані непрямими або прямими силами, найчастіше поперечними або косими, рідше осколковими. Більшість з них зустрічається в середній третині кістки, набагато рідше на зовнішньому та внутрішньому кінцях. Вже при першому обстеженні є ймовірність травми, що підтверджується лише рентгеном. Лікування переломів у середній третині в основному консервативне, нехірургічне.

Після ремонту так звана обв'язка рюкзака та відповідне допоміжне забезпечення забезпечують хорошу стійкість до руйнування. Хірургічний розчин слід вибирати, якщо зміщення таке, що при консервативному лікуванні не очікується нескладного одужання. Виконувати його обов’язково, навіть якщо це грубо відкритий перелом або якщо одночасно стався нестійкий перелом лопатки. Під час процедури кріплення виконується за допомогою гвинтів та пластин, нещодавно для наведення ключиці збоку використовували дротяну рейку - з хорошими результатами. Зовнішня фіксація необхідна лише в цьому випадку, поки рана не заживе, після чого можна починати фізіотерапію та м’які рухи.

Масштаб перелому зовнішнього кісткового кінця залежить від його положення щодо зв’язок, що з’єднують ключицю і лопатку. Лікування є консервативним лише у випадках без зміщення або з мінімальним зміщенням, інакше потрібне хірургічне втручання, для цього може бути використаний так званий метод скріплення дротом. Після цього ви також повинні носити зовнішній якір протягом 3 тижнів. Найменш поширеним є перелом внутрішнього кісткового кінця, лікування якого переважно консервативне, тобто без хірургічного втручання.

Інший поширений тип пошкодження - це незламний розрив зв’язок, що з’єднують ключицю і лопатку, пошкодження акроміально-ключичного суглоба. I, II та III класи виділяють залежно від ступеня пошкодження. Чутливість до тиску типова, у більш важких випадках піднімається ключиця добре прощупується, але її можна відсунути на місце. Це явище називається ключовим симптомом фортепіано.

У більш легких випадках акроміально-ключичне ураження лікується фіксацією без хірургічного втручання. Третій тип слід оперувати, після ремонту скріплена дротова петля зафіксує стик, а повністю розірвані смуги слід зашити. У випадку обох травм плеча дуже важлива професійна долікування та своєчасне видалення металевих матеріалів.