Епікондиліт, також відомий під назвою «тенісний лікоть», є патологією, яка вражає зовнішній відділ ліктя, викликаючи біль і змінну функціональну імпотенцію. Його поширеність спостерігається у 1-3% населення, а захворюваність частіше спостерігається на четвертому десятилітті життя.

діагностика

Епікондилалгія, безумовно, найпоширеніший стан ліктя. Цей термін охоплює різні патологічні стани, що становлять клінічний синдром, що характеризується болем на рівні надгортанника та сусідніх з ним анатомічних структур. Терміни епіконділалгія, епіконділіт, «тенісний лікоть» та радіогумерально-ліктьова артропатія часто вживаються синонімічно; однак кожна з них має своє значення: термін "епіконділалгія" повинен стосуватися або зарезервований для місцевого больового синдрому; епікондиліт до теноперіоститу вставки епікондилярних м’язів, «тенісний лікоть», коли цей епіконділіт з’являється у тенісиста, і радіо-ліктьово-плечова артропатія, коли на цьому рівні спостерігаються зв’язочні, м’язові або синовіальні зміни.

Тест на стілець. Інший характерний маневр епікондиліту - попросити пацієнта підняти стілець збоку, повністю прикріпивши верхню кінцівку до тіла і розтягнувши лікоть.

Що стосується рентгенологічного дослідження, воно, як правило, є негативним, хоча його завжди слід проводити, щоб виключити причини кістково-суглобового походження. Інші додаткові обстеження, такі як УЗД, сканування кісток та ядерно-магнітний резонанс, сумнівні і, як правило, не дають достатньо даних для підтвердження діагнозу. Погляди AP та L зазвичай не виявляють відхилень; З іншого боку, косий при 45 ° може бути більш корисним. Радіологічні зміни, що спостерігаються в лікті тенісиста:

Смугасті, стрічкові або скупчені кальцинати на рівні надгортанника.
Ерозія та фрагментація епіконділу та виростка плечової кістки.
Формування кісткових шпор на рівні короноїдного відростка ліктьової кістки.
Гіпертрофія плечової кістки.
Деформація медіального аспекту плечової кишки.
Радіогумерально-ліктьова артропатія: Як правило, це гостріший початок. Іноді виникає відчуття закупорки або виділення. Еволюціонує внаслідок кризи, помірного хворобливого обмеження ширини суглобів. Іноді спостерігається певне заповнення ліктя.
Osteochondromatosis synovia!: Часте розташування в лікті (22-35%). Він переважає у чоловіків, викликаний травматичними або мікротравматичними факторами. Компресії ліктьового нерва були описані хондромами. Заклади поширені, з обмеженим згинанням. Це діагностується за допомогою рентгенології, і якщо це не виявляє, ми можемо вдатися до артроскопії, яка також іноді є терапевтичною.
Невропатії захоплення:

Розтягування або розтяжка: Вказується до і після спортивної практики; як профілактичний та терапевтичний. Це проста міра, яка повинна бути включена в терапевтичну програму епікондиліту.

Розтягування або розтягування згиначів зап'ястя. Лікті зігнуті, зап'ястя з долонним згинанням і кисті рук протилежні тильній стороні. Ще один спосіб розтягнення надмищеликових м’язів: 1) Випрямити лікоть долонею донизу. 2) Тримайте пальці іншою рукою. 3) Повільно потягніть руку і назад, поки не відчуєте легкого розтягування на долоні зап'ястя та передпліччя.

Розтягування розгиначів зап'ястя. Лікті зігнуті, зап'ястя спинно-зігнуті і протилежні долонні кисті. Поза спікера. Ще один спосіб зробити це: 1) Випрямити лікоть долонею вниз. 2) Візьміть тильну сторону кисті іншою рукою і потягніть вниз, поки не відчується розтяжка в передпліччі.

Ці вправи також можна виконувати з розгинанням ліктя.

Радіальні та ліктьові розтяжки

1. Сидячи так, щоб ваша рука лежала, але рука звисала з краю плоскої поверхні, наприклад, столу.
2. Тримайте під рукою, ніби потискуєте руку комусь.
3. Рухайте рукою вгору-вниз.
4. Повторіть цей рух 20 разів.
5. Перейдіть на іншу руку.
6. Спробуйте виконати цю вправу двічі кожною рукою.
Протягом декількох тижнів поступово збільшуйте кількість підходів до 20 повторень, які ви робите за один сеанс вправи.

ПІДТРИМЛЕННЯ М'ЯЗІВ - ПІДВИЩЕННЯ (посилення)