Фебрильні судоми виникають на додаток до лихоманки. Це найпоширеніший неврологічний розлад у дитячому віці. Вважається, що хвороба викликана подразненням мозкових центрів лихоманкою, яка змушує м’язи скорочуватися і розслаблятися.

фебрильні

Відео: "Лихоманка корисна, вона запускає нашу імунну систему"

Інтерв’ю з експертом: MUDr. Дениса Яшшова - педіатр

Не пропустіть інші цікаві відеоінтерв’ю з експертами на YouTube-каналах Блакитного коня про дитячі хвороби:


Прості фебрильні судоми - основні ознаки

  • вони по всьому тілу,
  • можливий дихальний дистрес,
  • йдеться про чергування м’язової напруги та розслаблення,
  • посмикування тривають від декількох секунд до 15 хвилин,
  • короткочасна втрата або порушення свідомості,
  • в ЕЕГ-обстеженні змін немає,
  • після нападу дитина залишається без неврологічних симптомів.

Ускладнені фебрильні судоми - основні ознаки

  • тривати довше 15 хвилин
  • зміни м’язової напруги
  • вони є лише на частинах тіла.
  • зміни до ЕЕГ-обстежень,
  • можливе повторення
  • можливий розвиток епілепсії
  • розлад свідомості

Раптова слабкість, тремтіння при високій температурі 2

чи називається ослаблення фатальним колапсом.

Допомога при гарячкових спазмах

  • зберігайте спокій і не панікуйте
  • ми викликаємо швидку допомогу
  • стабілізоване положення на боці
  • у разі втрати свідомості ми підтримуємо дихання
  • ми стежимо за шкірою та кольором шкіри. Якщо воно починає синіти - робіть дихання рот в рот
  • після блювоти ротова порожнина повинна залишатися чистою, без блювоти
  • охолодити хвору дитину обгортанням
  • подача чистого повітря

Рецидив фебрильних судом

Приблизно у 1/3 дітей спостерігаються рецидиви фебрильних нападів у випадках, коли є принаймні два фактори ризику, перелічені нижче. Ризик рецидиву зменшується вдвічі, якщо присутній лише один фактор ризику.

Фактори ризику:

  • вік при першому нападі менше 12 місяців
  • позитивний сімейний анамнез фебрильних судом
  • лихоманка при першому нападі менше 40 ° C
  • інтервал часу між початком лихоманки та фебрильними судомами становить менше години

Профілактика

Дуже важливо навчити батьків правильно. Важливими профілактичними стовпами є прийняття батьками ліків при гарячкових спазмах і раннє вжиття заходів щодо зниження температури (обгортання, парацетамол, ібупрофен) навіть при температурі вище 38 ° C.

Лікування фебрильних судом

Діазепам - найчастіше застосовуваний протисудомний препарат. Вводити з ін’єкцією або ректально у сідниці. Діти, які неодноразово переживали фебрильні судоми, зазвичай оснащуються лікарем мікроклізмами, за допомогою яких Діазепам можна наносити на сідниці.

Прогноз

Ризик смерті або постійного та психічного ушкодження дуже низький. Епілепсія зустрічається у 3% дітей і вдвічі перевищує показник серед загальної популяції.

Детальніше про гарячкові судоми на modrykonik.sk:

  • Обговорення: фебрильні судоми
  • Обговорення: Судомні судоми в 6 років. Це сталося з вашою дитиною?
  • Обговорення: фебрильні судоми та наслідки
  • Стаття: Фебрильні судоми

Використані джерела

  1. https://web.archive.org/web/20160305220115/https://www.malypacient.sk/
  2. Мунтау, педіатрія. Прага: Видавництво Града, 2007.

Досвід із ферильними судомами

Поки мене не озноб, коли я згадую гарячкові спазми сина. Вперше вони були у нього, коли йому виповнився рік і два місяці, у Трьох Королів. Я ніколи не забуду почуття безнадії, коли покладу дитину на ліжко після купання і раптом бачу нерухоме тіло з опущеними очима.

У нашому випадку судоми тривали до 3 років, найбільше допомагали обгортання водою безпосередньо зі свердловини, вода з-під крана була теплою. Він хвилявся 41-42 градуси. Нас також попередив лікар, що у нього може бути епілептичний напад, але, слава Богу, у нього ніколи не було спазмів. Лише коли-небудь він залишався нерухомим, піднявши очі. У нас не було судом вже три роки. Зараз йому 20 років, і дотепер він успішно керував коледжем. Дякую, Боже.

Дякую за досвід

Моя крихта двічі проходила через них. Перший був через 18 місяців, а другий, неймовірний, рівно через півроку, того самого дня, датований.

Перші були страшні, очі засмучені, він не дихав, це сталося під час годування груддю. Я виміряв його температуру, йому було 38,2, і протягом 5 хвилин у нього з'явилися судоми. Я зателефонував на номер 112, і так, без потреби, багато питань, перш ніж вона сказала мені, що робити. Тим часом він почав гарчати, що означало, що судоми стихли, і він дихав. Швидка допомога приїхала швидко, вони були приголомшливі, але в лікарні молодий лікар хотів відправити мене з невідкладної допомоги додому. Мене госпіталізували, я боявся. Тоді педіатр нас нікуди не відправляв, огляду не було.

Другі були в Австрії, вони знову госпіталізували нас, де недовірливо дивились на мене, що після першого не відправили нас хоча б на ЕЕГ. Ми повернулись і побили невролога, який справді чудовий. Шоки з'явилися на ЕЕГ, з тих пір ми спостерігали і на судомах. Навіть МРТ завершено, на щастя, без структурних змін. Навіть пан закінчив, це відбуватиметься без структурних змін.

Але скажу одне, якби у мене на той час був інший педіатр, який сказав би мені, що я міг міняти жарознижуючі засоби через 4 години, цього ніколи б не сталося. Охолодження нам тоді не допомогло.
Я стукаю, сьогодні з такими температурами це краще управляти.

Дякую за досвід

Ми також відчували фебрильні судоми у старшої дочки. Вперше вона з’явилася як небажаний подарунок на перший день народження, під час шостої хвороби. Я ніколи не забуду цей жахливий досвід. Вона заснула на обід при підвищеній температурі 37,5. Вона прокинулася за годину з посмикуванням кінцівок, губи посиніли, і вона зовсім не дихала. Я одразу знав, що це ФК, зустрів його, працюючи в дитячому відділенні. Але коли це трапляється з вашою дитиною, ви відчуваєте, що ви абсолютно безпорадні, і я відчував, що вона відходить на мої очі:-(

Я швидко викликав швидку допомогу, у цьому шоці випадково набрав 122 приблизно два рази:-p Дама з іншого боку була дуже приємною. Увесь час, коли приходили рятувальники, вона мене втішала і консультувала, як її стабілізувати. Щоб швидко остудити дитину, я відкрив морозилку за порадою і поставив перед нею маленьку, вибрав її запалий язик і зробив штучне дихання. Я назавжди запам’ятаю її перший подих, а потім поклав її спати у стабілізованому положенні і чекав на рятувальників. Вони дали їй ректальний діазепам, виміряли температуру 39,5. Вони доставили нас до лікарні для спостереження.

Дослідження ЕЕГ не показало змін у мозку, дитячий невролог сказав нам давати таблетку діазепаму при температурі вище 37,5, а в іншому випадку - ректальному діазепаму. Через місяць ще один вірус, тому що малий виштовхував 4 зуби і тоді ми все-таки щось зловили. І знову при підвищенні температури FK навіть після введення діазепаму. І знову та сама карусель, лікарня, обстеження, ЕЕГ, теж були в порядку. Втретє, через рік, з іншим вірусом FK, тепер із падінням температури, а також після введення діазепаму. Подальші обстеження, але знову все було добре, включаючи ЕЕГ. Нам невролог вже призначив вводити ректально три рази на день протягом перших 24 годин замість таблеток діазепаму, оскільки ФК, як правило, з’являється лише в цей час. Вона хотіла призначити препарати для епілепсії принаймні на півроку, щоб не показувати епілепсію з такою кількістю ФК. Розглянувши плюси і мінуси, я відмовився від цього лікування.

Минуло півтора року, я давав ректальний діазепам при температурі вище 38, і відтоді у нас не було судом з відворотом. Тож просто почекайте, поки воно з нього виросте. Вони завжди з'являлися у нас лише у випадку вірусу, коли температура різко падає або підвищується, і ми завжди маємо проблеми з температурою біля неї. Обгортання, охолодження, ліки теж не допомагають. Він все ще має 40 температур під час вірусу. В іншому випадку вона дуже розумна, занадто жива:-D Тож це не залишило для неї наслідків.

Тож мами, не хвилюйся, вигляд того, як дитина присідає, жахливий, але все буде добре, вони з цього виростуть;-)

Дякую за досвід

Дякую за досвід

Я трохи згадував наш досвід фебрильних судом, описуючи досвід 6-ї хвороби.

На мій погляд, це не слід недооцінювати і сприймати легковажно, оскільки часті випадки ФК (фебрильні судоми) можуть призвести до епілепсії та мати тривалі наслідки. У нашій країні ФК проявився через дуже високих температур тіла (зазначається, що ФК можна отримати при температурі вище 39 ° С).

Догори дном, коливальний рух усього тіла, через деякий час виникало утруднення дихання, що також проявлялося виділенням слини (у деяких людей піна). Ці ФК можуть призвести до зупинки дихання або серцевої недостатності. Тому потрібно бути дотепним, не панікувати, а намагатися допомогти дитині.

Хоча я тоді не знав, що це ФК, але я знав, що маленький червоний, гарячий, що це, мабуть, тепловий шок, я взяв його у ванну, почав охолоджуватися теплою водою кінцівки, тулуб. Поступово я додав холоднішої води, але так, щоб вона була не зовсім холодною. Вона витерла слину від того, щоб вона знову не забігла їй у горло. Коли тіло охололо, воно досягло оптимальної температури, судоми припинилися, малюк почав регулярно дихати. Я поклав його на ліжко, накрившись теплою напівмокрою пелюшкою. Коли він почав трястися з зими, я накрив його ковдрою, щоб FK не повторювався (це може статися при швидкій різниці температур). На момент прибуття швидкої допомоги (будь ласка, телефонуйте 155, а не 112, тому що вони будуть запитувати вас із непотрібними питаннями, і це продовжить приїзд до пацієнта - у нас було 35 хвилин, і вони також вважали це необхідним), дитина була вже стабілізувалася, але температура знову піднімалася, вони відвезли нас до лікарні, дали супозиторій Панадол 200 мг і протягом 1,5 годин температура повністю зникла.

Однак зараз ми залежні від діазепану. Якщо температура піднімається вище 38 ° C, ми також повинні давати цей препарат лікам (Нурофен або Парален), щоб запобігти повторній ФК. Якщо дитина отримує ФК, у нас є Дезитин (діазепан у рідкій формі для ректального застосування) - він повинен негайно прийняти його.

Поради та уроки:
Якщо температура вашої дитини становить 38 ° C або вище, слід контролювати температуру кожні півгодини після прийому ліків. Якщо температура не спадає або зростає, необхідно зробити обгортання - оберніть тулуб теплим рушником і головою, накрийте сухим рушником і повторіть через 20 хвилин, але не більше 3 разів, після чого зверніться за медичною допомогою.

Якщо дитина отримує ФК, покладіть її на підлогу на боці у стабілізованому положенні, відкрийте вікно, починайте охолоджувати - поступово, не всі відразу крижаними рушниками. Якщо дитина починає задихатися, перевірте, чи не надто багато слини в роті, і починайте штучне дихання. Коли все почнеться вчасно, все швидко зникне. Ні в якому разі не залишайте дитину одну, якщо у неї є температура і проблеми зі здоров’ям. Швидка реакція врятує життя вашої дитини.

Кажуть, що ці ФК повторюються до 6-річного віку, але більшість - ні, оскільки батьки отримують інструкції та реагують на температуру інакше, ніж раніше. Однак бувають випадки, коли дитина отримує ФК вже при температурі 37,5 ° С, але це унікальний випадок, про який я чув від педіатра.

Відтепер я перевіряю дрібними шматочками, що не тепліше, ніж повинно бути, бо боюсь, що це не повториться. Йому лише 18 місяців, його зуби виштовхуються, тому наша температура також може прийти в результаті росту зубів. Пацієнт принаймні майже взагалі.