Медичний експерт для статті

  • Класифікація ATC
  • Активні інгредієнти
  • Ознаки
  • Форма видатків
  • Фармакодинаміка
  • Фармакокінетика
  • Застосування під час вагітності
  • Протипоказання
  • Побічні ефекти
  • Дозування та введення
  • Передозування
  • Взаємодія з іншими препаратами
  • Умови зберігання
  • Термін придатності
  • Фармакологічна група
  • Фармакологічний ефект
  • Популярні виробники

Фемост - це антимікотаксичний препарат естроген-гестагенного типу із системою запису "календаря".

здоров

[1], [2], [3]

Класифікація ATC

Активні інгредієнти

Знаки Фемостона

Застосовується при ЗГТ для позбавлення від симптомів, спричинених дефіцитом естрогену у жінок в менопаузі. Препарат призначають принаймні через 6 місяців після останньої менструації.

У разі профілактики застосовують ліки для профілактики остеопорозу під час менопаузи. Застосовується жінкам, які частіше мають переломи і які не приймають інших ліків для запобігання втрати кісткової маси.

[4], [5], [6], [7]

Форма видатків

Випуск проводиться в таблетках. Форма 1/5 LS Femoston була виготовлена ​​на 28 штук в упаковці "календар".

Таблетки Фемостон 1/10 по 14 мг упаковуються у "календарні" упаковки по 1 мг + 14 таблеток об'ємом 1 мг + 10 мг.

Фемостон упаковується у 2/10 «календарних» пачок по 14 2 мг, 14 мг 2 мг + 10 мг.

[8]

Фармакодинаміка

Фемост - це складний гормональний засіб, який позбавляє від ознак дефіциту естрогену та на додаток до терапії маткових кровотеч, яка є дисфункціональною.

Препарат естрадіол схожий на естрадіол, що виробляється організмом. Застосовується для заповнення нестачі естрогену, пов’язаного з менопаузою, а також усуває психоемоційні та вегетативні розлади, що виникають під час менопаузи та мають подібні проблеми:

  • гіпергідроз з припливами;
  • інволюція слизової епідермісу (особливо слизової сечовивідних шляхів, слизової оболонки піхви, що - оскільки ця жінка відчуває дискомфорт під час статевого контакту);
  • посилене нервове збудження;
  • запаморочення і головний біль;
  • порушення сну;
  • втрата кісткової маси або остеопороз (особливо, якщо існують різні фактори ризику - такі, як недавнє лікування кортикостероїдами, рання менопауза, куріння, а також додавання астенічного типу тощо).

У той же час естрадіол має здатність знижувати загальний рівень холестерину, а також ЛП низької щільності, одночасно збільшуючи показники ЛП високої щільності.

Препарати прогестину-елемента (дидрогестерон) стимулюють секреторну фазу циклу ендометрія, а також зменшують ймовірність розвитку раку або гіперплазії ендометрія, які пов'язані з впливом естрогену.

Дигідрастерон не має естрогенних, андрогенних анаболічних або глюкокортикостероїдних властивостей.

Щоб забезпечити найсильніший профілактичний ефект ЗГТ, лікування слід розпочинати якомога швидше після настання менопаузи.

[9], [10], [11]

Фармакокінетика

При введенні препарату естрадіол швидко всмоктується. Процес біотрансформації відбувається в печінці. Продуктами його розпаду є естрони, а крім естрону і у формі сексату. Комбіноване видалення естрону та глюкуронідів естрону відбувається переважно в сечі.

Речовина дигідрогестерону також швидко всмоктується із шлунково-кишкового тракту після перорального прийому препарату. Він повністю біотрансформується, і основним продуктом деградації є 20-дигідродидрогестерон. Продукти метаболізму виводяться головним чином із сечею.

Період напіввиведення дигідрастерону становить приблизно 5-7 годин, а основний продукт розпаду - близько 14-17 годин. Ці елементи повністю відбираються через 72 години.

[12], [13], [14], [15]

Застосування під час вагітності Фемостона

Застосування Фемостону протипоказано, якщо вагітність була точно діагностована і, крім того, при підозрі на неї. Крім того, його не слід призначати жінкам під час годування груддю.

Іноді препарат використовують при плануванні вагітності. Серед позначень для цієї мети є:

  • стани, спричинені дефіцитом естрогену, і розвиваються на першій стадії у вигляді дефекту (при такому стані, під час якого в кінці першого етапу (фолікулярний) менструального циклу товщина ендометрія товщиною до 8,7 мм);
  • спричинені гормональним дисбалансом безпліддя.

Занадто тонка оболонка матки може бути фактором, що призводить до порушення лютеїнової стадії, і, як результат, жінка не вагітна.

Часто, плануючи лікаря, призначають ліки у формі 2/10.

Рівень естрадіолу в таблетках використовується протягом перших 2 тижнів менструального циклу таким чином, що Фемостон не пригнічує овуляцію (що відрізняє його від інших контрацептивів), одночасно імітуючи першу стадію менструального циклу, а також стимулюючи ріст і проліферація клітин ендометрія.

Вживання наркотиків, що містить комбінований естрадіол дидрогестерон, допомагає у секреторній трансформації внутрішнього маточного шару, що необхідно для нормальної імплантації заплідненої яйцеклітини, а потім і при початковій вагітності. Це говорить про те, що Фемостон 2/10 здатний стабілізувати менструальний цикл.

Під час планування вагітності 2/10 терапевтичного продукту слід приймати з 1-го дня менструального циклу - по 1 таблетці/день протягом 4 повних тижнів. Зупиняти шлях до закінчення упаковки ліків заборонено - через те, що це може призвести до нерівності гормонів, симптомів кровотечі, різної інтенсивності та запобігти вагітності.

Якщо ви вживаєте наркотики на етапі планування, вам потрібно збільшити активність другої фази циклу (лютеїн). Для цього використовується комбінація Дуфастона (або його аналога) з 14-го дня тренувань.

Елементом гестафану Дюфастон є препарат, що дозволяє посилити позитивний терапевтичний ефект на жінку в цілому та стан ендометрія. Приймайте ліки з першою таблеткою двічі на день протягом двох повних тижнів.

Під час прийому Фемостону настання вагітності відбувається лише у виняткових випадках. Як правило, більш реалістичним варіантом є введення препарату через кілька окремих циклів, але найчастіше після завершення терапії.

Препарат можна застосовувати лише на попередній стадії вагітності - якщо жінці потрібна підтримка слизової оболонки матки. Але це рішення може прийняти тільки досвідчений і навчений лікар.

Протипоказання

Протипоказання включають:

  • у жінок, які раніше мали або підозрюють прогестагенний або естрогензалежний тип злоякісної пухлини;
  • підозра на або вже діагностований рак молочної залози;
  • вагінальні кровотечі незрозумілого характеру;
  • нелікована гіперплазія ендометрію (патологічне поширення пошкоджень);
  • наявна або раніше діагностована венозна тромбоемболія (сюди входить ПЕ з ТГВ);
  • для жінок з різними тромбофільними захворюваннями (тут перелічена тромбофілія, пов’язана з відсутністю антитромбіну, а крім того, білок типу коагуляції або білок S, який є кофактором);
  • тромбоемболічні артеріальні патології, включаючи стенокардію або інфаркт міокарда (його активна фаза або випадки, коли захворювання нещодавно передавалося);
  • активні форми патологій печінки, а також у випадках, коли пацієнт не відновив біохімічні показники печінки після викорінення захворювання;
  • гематопорфірія;
  • наявність високої чутливості до естрадіолу з препаратом дидерогестерон або його допоміжними речовинами;
  • підлітки та діти віком до 18 років.

[16]

Побічні ефекти Фемостона

Серед несприятливих симптомів, які часто виникають внаслідок прийому препарату: Різні болі (живота, голови та тазу), напади мігрені, нудота, здуття живота, метрорагія. Крім того, судоми в ногах, сильна болючість або біль у грудях, слабкість, вагінальна кровотеча під час менопаузи та збільшення або зменшення ваги.

У клінічних випробуваннях часто повідомлялося про такі події:

  • збільшення розмірів слизової матки, виразки матки, зміни лібідо, цервікальної рідини та дисменорея;
  • стан депресії, посилене почуття нервозності та запаморочення;
  • біль у спині;
  • ТГВ та ПЕ;
  • патології, що впливають на функцію жовчного міхура;
  • алергія у вигляді кропив'янки, свербежу та висипу, а також поява периферичних набряків.

Іноді вживання наркотиків призводить до появи таких правопорушень:

  • підвищена чутливість до контактних лінз;
  • проблеми з печінкою, часто у вигляді нездужання, болю в животі та астенічної жовтяниці;
  • підвищена кривизна рогівки;
  • збільшення розмірів молочних залоз;
  • розвиток ПМС.

Виникає епізодично із таких розладів, як інсульт, гемолітична анемія, блювота, хоровий гіперкінез, інфаркт міокарда або судинна пурпура. Також можливим виникненням мультиформної вузлової еритеми, меланозу або хлоазми (іноді зберігаються після відміни препарату) є симптоми непереносимості та ангіоневротичний набряк, а також погіршення потоку гематопорфірії.

Однак іноді терапія естроген-гестагеном у жінок призводить до розвитку пухлин ПМ (доброякісних та злоякісних або невідомого походження), пухлини збільшують значення розміру прогестагензавізімого характеру, збільшують тригліцериди та гормони щитовидної залози в плазмі, а крім того поява фіброзно-кістозних ураження в грудному відділі. Також підвищується кров'яний тиск, може спостерігатися гостра закупорка артерій, розвивається варикозне розширення вен, захворювання периферичних судин, запалення підшлункової залози (супроводжується вже існуючою гипертриглицеридермией), диспепсія, ВКВ, сечовий міхур і циститоподобний. Крім того, симптоми деменції можуть з’являтися і посилювати вже існуючу епілепсію.

[17], [18], [19]

Дозування та введення

Фемостон часто застосовують лише пацієнтам, яким строго призначають у дні лікаря з урахуванням специфічних особливостей менструального циклу пацієнта. Якщо менструації немає, таблетку слід приймати в день, коли передбачається її поява. Аменорею, що спостерігається протягом 12 місяців, можна розпочати будь-якими щоденними ліками.

Вживання наркотиків 1/5.

Ліки слід приймати безперервно - один раз на день (рекомендується одночасно) по таблетці 1, без необхідності приймати їжу. Один цикл триває протягом 4 тижнів (1 упаковка містить 28 таблеток). Перерви між циклами лікування не потрібні.

Для усунення проявів менопаузи вживання наркотиків починається з мінімально ефективної дози. Початок терапії полягає у застосуванні 1/5 форми препарату. Беручи до уваги час настання менопаузи, ступінь прояву ознак, що розвиваються, та терапевтичну ефективність, режим дозування можна коригувати.

Якщо потрібна інша рецептура, що містить естроген-прогестаген, пацієнт повинен пройти весь 4-тижневий цикл лікування, а потім почати приймати Фемостон (це підходить для кожного дня). Перерва між курсами не потрібна.

Як застосовувати ліки 1/10.

Препарат знаходиться в 1/10 формі, без посилання на час годування. Естроген, який він містить, призначений для щоденного використання протягом перших двох тижнів курсу. Прогестаген слід додавати протягом останніх 14 днів кожного 4-тижневого циклу.

Терапія починається з цього методу - перша (біла) доза один раз на день (одночасно) протягом перших 14 днів курсу. Потім, згідно з інструкцією, починається прийом сірих таблеток (за подібною системою). Слід враховувати перерви між такими 4-тижневими циклами.

Комбіновану ЗГТ слід починати з прийому форми 1/10, а потім, за необхідності, коригувати дозу (враховуючи клінічну ефективність лікування).

Щоб перейти на подібні ліки, слід провести повне лікування, а потім 1/10 препарату Фемостон. Перехід може відбутися в будь-який час доби.

Правила застосування форми LS 2/10.

Естроген слід споживати постійно, а прогестаген слід приймати з курсу 15-28. Його слід приймати в день. Вони приймають рожеві таблетки протягом перших 14 днів, втрачають жовті таблетки раз на день, а потім з 15 дня за інструкцією.

Початкова доза естрадіолу часто становить 1 мг, що означає, що послідовний комплекс ЗГТ слід починати у формі 1/10, а потім поступово збільшувати дозу, якщо це необхідно.

Щоб перейти від 2 до 10/10 інших препаратів, спочатку потрібно пройти повний 28-денний цикл лікування (перехід можна зробити в будь-який день).

Застосування препарату у разі випадкового пропуску чергової дози.

Якщо ви пропустили дозу, просто прийміть таблетку якомога швидше. Через більше 12 годин транзиту курс слід продовжувати, наступна доза з упаковки (не приймайте пропущену).

Використання подвійної дози для компенсації раніше пропущених захворювань не рекомендується, оскільки це збільшує ймовірність кровотечі та розвиток детоксикації з піхви.

[20], [21], [22]