Медичний експерт для статті

Утворення флюорозу відбувається за рахунок накопичення надлишку фтору. Існує два типи захворювання: ендемічне та професійне.

компетентний

Ендемічний флюороз виявляється в регіонах, де питна вода перевищила гранично допустимий рівень фтору.

Професійний флюороз розвивається у людей, які працюють на робочому місці, де кількість фтору в повітрі перевищує дозволені значення.

Через підвищений рівень фтору у воді діти страждають насамперед через те, що вони активно формують скелети та моляри.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Причини флюорозу

Флюороз розвивається внаслідок постійного надходження сполук фтору в організм людини.

Зазвичай фтор не повинен перевищувати 1 мг/л води, при більш високих значеннях та регулярному вживанні води, оскільки це захворювання неминуче розвивається у однієї людини. Спочатку флюороз вражає зуби, а потім і кісткову систему.

Найбільші - у дітей до 4 років із підвищеним вмістом води, де емаль зубів розвивається неправильно і на ній з’являються пігментні плями.

[8], [9]

Симптоми флюорозу

Багато форм і симптомів флюорозу відрізняються.

Ознаки флюорозу може визначити лише фахівець у цій галузі в смугастій формі.

В інших формах людина може зрозуміти розвиток флюорозу самостійно - є пігментні плями або невеликі ерозійні пошкодження на зубах.

Одним із характерних симптомів захворювання є пігментація емалі, з часом емаль стає крихкою, а потім натирається майже до ясен.

Флюороз у дітей

Під час росту молярів у дітей розвивається флюороз. Більшість захворювань вражають дітей віком від 6 до 12 років, які мають слабку імунну систему і які змогли штучно харчуватися.

Визнано, що хворобу можна пояснити появою жовтяно-коричневих плям на зубах у дитини. Верхні різці та малі моляри схильні до флюорозу, захворювання нижнього ряду зубів зустрічається рідко.

[10], [11], [12]

Фторування дитячих зубів

Флюороз дитячих зубів, навіть з високими факторами ризику, розвивається не у всіх дітей. Хвороба вражає дітей з ослабленим імунітетом після важких захворювань, а також дітей, які не отримують грудне молоко і споживають високий рівень фтору.

Зазвичай флюороз вражає моляри, але в рідкісних випадках захворювання може вражати молочні зуби.

Коли з’являються перші ознаки захворювання, слід змінити джерело питної води та ретельно підібрати їжу для прикорму.

Дієта дитини з флюорозом повинна включати продукти, багаті білками, вітаміни (особливо С, D і B), фосфор і кальцій.

Міцний чай, розтоплене масло, жирне м’ясо, морська риба та інші продукти, що містять фтор, слід виключити з дитячого меню.

Для чищення зубів потрібно нанести дитячу пасту, яка не містить фтору, краще використовувати зубну пасту з гліцерофосфатом кальцію.

[13], [14], [15], [16], [17]

Форми флюорозу

Флюороз протікає в декількох формах:

  • інсульт (ураження лобових зубів, ознак захворювання на цій стадії захворювання не спостерігається самостійно)
  • плямистий (світло-жовті або білі черешкові плями вражають передні зуби, на цій стадії ознаки захворювання видно без додаткових пристосувань)
  • намазані на грудях (всі зуби торкаються ротової порожнини, емаль уражена пігментними плямами різного кольору)
  • ерозивний (поверхня зубів уражена ерозією, в цьому випадку флюороз швидко розвивається)
  • деструктивний (найнебезпечніша форма захворювання, на даному етапі руйнування та знос зубної емалі).

[18], [19], [20]

Флюороз зубів

Флюороз зубів - це хронічне захворювання, при якому накопичення великої кількості фтору в організмі відбувається повільним руйнуванням емалі зубів, а потім і кісток. Причини флюорозу довгий час залишались загадкою для фахівців у цій галузі, але в 19 столітті. У середині століття було виявлено, що "забарвлені" зуби виникають через високий рівень фтору в питній воді.

Зараз відомо, що систематичне надходження фтору в організм призводить до розвитку флюорозу протягом тривалого часу.

Флюорозна емаль

Квіткова емаль розвивається протягом тривалого періоду часу (з водою або диханням) внаслідок поглинання фтору. Велика кількість фтору в організмі порушує цілісність зубної емалі і руйнується.

Флюороз легко виникає, коли на зубній емалі з’являються білуваті, майже непомітні плями. При більш важких формах захворювання можливо змінити колір зубів, появу коричневих крапок на емалі, вона буде шорсткою, виникнуть труднощі при чищенні зубів.

[21], [22], [23], [24], [25]

Кістковий флюороз

Кістковий флюороз також відомий як хронічне захворювання.

Хвороба викликана отруєнням фтором, яке тривалий час проникало в організм. Кістковий флюороз викликаний вдиханням води, що містить високі концентрації фторидів, або продуктів, що містять високий вміст фтору.

Найчастіше захворювання виникає у людей, які тривалий час працювали з фторидами.

При попаданні в організм фтор розчиняється і проникає в кров, тоді фтористий водень всмоктується в кісткову систему і зуби.

В результаті починається поступовий склероз кісток.

На початку захворювання людина скаржиться на деяку скутість у рухах, слабкий біль у хребті або суглобах. На останній стадії захворювання рухи передаються людині, яка перебуває у дуже складній ситуації.

На ранніх стадіях зміни емалі в сечі з’являються плями, потемніння, високий вміст фтору.

Рентгенологічне дослідження флюорозу виявляє остеопороз, остеопороз хребців, ребер та кісток.

Якщо захворювання можна виявити, слід припинити контакт із фторидами, припинення забрудненої фтором води чи продуктів та симптоматичне лікування.

[26], [27], [28], [29], [30]

Ендемічна рідина

Ендемічний флюороз розвивається, оскільки постійне надходження в організм фтору відбувається через їжу або воду.

Фтор є одним з найактивніших компонентів галогенної групи і входить до складу понад ста мінералів. Кора містить 0,1% фтору, значно підвищує природний рівень фтору мінеральних добрив, викиди фтору від промислового виробництва.

[31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]

Професійний флюороз

Професійний флюороз розвивається серед робітників, які змушені працювати з фторидами та вдихати фторидні сполуки. Хвороба розвивається поступово, з часом фтор утворює хімічні зв’язки з ферментами і пригнічує активність, що порушує роботу багатьох органів і систем.

При вдиханні фтору слизова призводить до атрофії, що призводить до хронічного риніту, запальних процесів в носоглотці, бронхах.

Висока концентрація фтору в повітрі може призвести до кровотечі та зміни змін у внутрішніх органах.

У кістках може накопичуватися фтор, що порушує його структуру, призводить до пігментації зубної емалі, що робить її крихкою.

Плямиста форма флюорозу

При фторованій лускатій формі поява білуватих плям із зубами видно неозброєним оком. Плями яскраві, з гладкою поверхнею, розмиті межі, багато дрібних плям можуть сходитися у велику пляму.

Діагностика флюорозу

Діагностика флюорозу за клінічними проявами захворювання стоматологом, терапевтом або педіатром. При підозрі на пошкодження кісток або суглобів може бути призначений рентген.

[42], [43], [44], [45], [46], [47], [48]

Кого підключити?

Лікування флюорозу

В даний час не існує чіткої системи лікування цього захворювання. Флюороз в основному лікується шляхом виправлення косметичних дефектів зубної емалі. Крім того, проводяться активні профілактичні заходи, щоб запобігти потраплянню фтору в організм.

При виявленні флюорозу лікування слід розпочинати негайно, оскільки зуби з часом потребують відновлення в міру прогресування захворювання.

На ранніх стадіях захворювання лікар може рекомендувати відбілювання та ремінералізацію емалі. Лікар також може призначити кальцій і фосфор.

Ерозія або деструктивний флюороз вимагає іншого підходу до лікування, і в цьому випадку необхідне стандартне відбілювання. Після ремінералізації стоматолог може відновити коронку до її природного стану.

Як і під час та після лікування, споживання фтору в організмі слід зменшити. Дієта повинна включати більше молочних продуктів, овочів, фруктів, пити воду в пляшках (якщо ви підвищуєте рівень питної води), щоб отримувати кальцій і комплексний вітамін.

Флюороз пов’язаний з високим рівнем фтору в організмі, тому важливо вибирати зубну пасту, яка не містить фтору. Бажано використовувати спеціальну ремінералізуючу зубну пасту.

Лікування флюорозу в домашніх умовах

Для запобігання подальшого розвитку флюорозу слід обмежити надходження фтору в організм. Для цього використовуйте фільтровану воду, звертайте увагу на їжу та відмовляйтесь від фторованих зубних паст.

Виключіть з меню горіхи, морську рибу, міцний чай, жирне м’ясо, шпинат і включіть в раціон продукти, що містять кальцій, фосфор (бобові, фрукти, зелень, яйця, гречка, молочні продукти, гарбузове насіння, курка тощо).

Флюороз не пошкоджує емаль зубів, ви також можете отримувати кальцій, а також вітаміни A, B, C, P.

Відбілювання з відбілюванням

Флюороз допомагає попередити дієтичні зміни, додатковий прийом вітамінів і мінералів, що можна зробити самостійно в домашніх умовах. Потемніле відбілювання на емалі допомагає в обслуговуванні харчової соди.

Для цього зубну щітку перед зачищенням потрібно занурити в насичений содовий розчин або змішати з содовою зубною пастою. Варто згадати, що кілька разів на тиждень вбиває зуби один раз на тиждень содою, інакше сода ще більше зруйнує емаль і пошкодить ясна.

Крім того, перекис водню допомагає при флюорозі, який можна очистити після очищення (потім прополощіть рот чистою водою).

Цей метод не можна використовувати занадто часто.

Зубна паста при флюорозі

Флюороз збільшує кількість фтору в зубних пастах, особливо коли організм ослаблений хворобою.

Вибираючи зубну пасту, зверніть увагу на її склад. Більш цікавим є тісто, що містить гліцерофосфат кальцію, особливо це варто враховувати при виборі дитячої зубної пасти.

Профілактика флюорозу

Флюороз може розвинутися в будь-якому віці, тому рекомендується дотримуватися ряду рекомендацій, які допоможуть запобігти розвитку захворювання.

По-перше, слід врахувати надходження фтору в організм і постаратися звести до мінімуму.

Для цього перевірте рівень фтору в питній воді (якщо він занадто високий, зупиніть таку воду або використовуйте фільтри), не рекомендується готувати з такою водою.

Кальцій та інші мікроелементи слід приймати 1-2 рази на рік (краще проконсультуватися зі своїм стоматологом щодо тривалості та частоти прийому).

Рекомендується їсти більше овочів і фруктів.

Прогноз флюорозу

Флюороз є досить небезпечним захворюванням, але якщо лікування розпочинається на ранній стадії, коли емаль не завдає серйозних травм, прогноз буде сприятливим.

Важко лікувати при більш запущеній формі захворювання, але всі рекомендації фахівця можуть значно зменшити негативні прояви накопичення фтору в організмі.

Флюороз зазвичай розвивається в районах, де питна вода містить велику кількість фтору. Хвороба вражає як чоловіків, так і жінок, особливо дітей з імунною системою, які ще недостатньо сильні для розвитку флюорозу.

Витрати на лікування флюорозу

Залежно від форми, флюороз може вимагати відбілювання, ремінералізації або відновлення.

На початкових етапах, коли емаль не суттєво змінилася, лікар може використовувати лазерне, хімічне або світлодіодне відбілювання (1500-2500 грн.) З додатковою ремінералізацією.

У разі ремінералізації стоматолог застосовує сполуки кальцію або фосфору до емалі за допомогою електрофорезу та ультрафорофорезу (потрібно не менше 10 процедур, одна процедура в середньому 250 грн).

Потрібне сильне пошкодження відновлення емалі зуба, при якому лікар може порекомендувати шпон або люмінери (3- 5000 гривень).

[49]