УЗД серця плода
Дитяча кардіологія
Наші дитячі кардіологи:
Доктор Аніко Ладаньї, дитячий кардіолог, фахівець з УЗД плода
Доктор Чаба Вільмані - дитячий кардіолог
Що таке інфаркт плода і чому він важливий?
Серце - життєво важливий орган, цілісність та функції якого впливають на все наше життя. Обстеження серця плода надзвичайно важливо для догляду за плодом і долі плода і вимагає надзвичайних знань. На додаток до оцінки анатомії серця, точне спостереження за серцевим м’язом, клапанами, великими судинами, потоком та ритмом може пролити світло на ряд порушень розвитку.
Обстеження серця плода фахівцем важливо з кількох причин:
- обстеження серця вимагає колосальної практики та глибоких знань дитячої кардіології
- порушення серцевого розвитку - одне з найпоширеніших порушень розвитку
- вроджені вади серця можуть виникати до 40% хромосомних аномалій
- серце є настільки важливим органом, що наші хвороби впливають на якість позаматкового життя, є захворювання, які вимагають негайного лікування після народження, можливо, приводячи до смерті протягом короткого часу без операції
При виявленні вади серця доктор Аніко Ладаньї, дитячий кардіолог, який накопичив великий досвід роботи в кардіохірургічній групі Національного кардіологічного інституту Дьєрдя Готцегена, також може надати інформацію про прогноз, результат та очікуваний результат лікування даного розладу.
Для кого рекомендується тест?
Частота серцевих вад розвитку вища у наступних випадках:
- Вроджені вади серця в сім'ї, попередня вагітність
- Результат складки товстої шиї на першому ультразвуковому скринінгу
- У разі результату комбінованого тесту із середнім або високим ризиком
- Якщо є підозра на хромосомну аномалію
- Для пізніх усиновителів (старше 35 років)
- У нащадків діабетиків
- У разі шкоди на ранніх термінах вагітності (певні вірусні інфекції, токсичні речовини, ліки, алкоголь тощо)
- При багатоплідній вагітності
- Програма колб, задумана під час вагітності
У цьому випадку доцільно подати запит на ехокардіографічне дослідження плода?
- У всіх випадках, коли вищевказаний вище ризик існує
- Виявлено аритмію плода
- Загальне ультразвукове дослідження плоду показало інші аномалії розвитку або підозри на вади розвитку серця
- Інші відхилення, що визначаються ультразвуком: напр. аномально високий або низький рівень навколоплідних вод, аномальний ріст плода, рідина в грудях навколо серця,
- Аномальний потік, що вимірюється на ранніх термінах вагітності (проток венозної протоки)
- Для тих, хто хоче максимально безпечно виключити порушення розвитку у свого плода.
Коли можна провести тест?
Оптимальний час для анатомічного дослідження серця - 18-22. випадає між тижнями
У окремих випадках тестування може знадобитися у молодшому терміні вагітності, що може бути здійснено у віці 12 тижнів, але для підтвердження знахідки пізніше потрібно подальше обстеження.
Час замовлення (Більше…)
Підпишіться на замовлення (Більше…)
Написав доктор Аніко Ладаньї, дитячий кардіолог
Хвороби серця у новонароджених, немовлят та дітей найчастіше є вродженими, але можуть бути набутими.
Частота вроджених вад серця становить приблизно 0,8-1%, тобто приблизно у одного важкий розлад розвитку.
Клінічні прояви та перебіг вроджених вад серця (вроджений вітіум) широко варіюються залежно від типу захворювання. Більшість відхилень є легкими, які заживають спонтанно або за допомогою ліків, але можуть бути і дуже важкими, з лякаючими симптомами в перші дні життя, що вимагають термінової операції на серці або катетеризації серця.
У дитячому віці також можуть розвинутися хвороби серця, набуті крім перерахованих, напр. запальні захворювання (перикард, перикард, міокард) інфаркт міокарда та аритмії.
Крім того, все більше дітей страждають ожирінням та гіпертонією із надмірною вагою.
Відтепер певні системні захворювання можуть також вражати серцево-судинну систему, наприклад при аутоімунних захворюваннях (ревматоїдний артрит, системний червоний вовчак) та При хворобі Кавасакі, де крім запалення серцевого м’яза та перикарда можуть спостерігатися постійні зміни в коронарних артеріях, що впливають на результат перебігу захворювання.
Важливим є раннє виявлення симптомів та рання діагностика. Своєчасне лікування ліками або інше (катетерне чи хірургічне) лікування покращує перспективи життя, але може також врятувати життя.
Коли думати про нашу дитину з хворобами серця?
- втрата апетиту, утруднене годування, дитина втомлюється під час годування, перестає набирати вагу або худне
- ціаноз - синювато-сіре забарвлення нігтів і губ свідчить про серйозні проблеми з серцем
- прискорене дихання, задишка, задишка, задуха
- пульс занадто швидкий або просто занадто повільний або хаотичний
- непритомність, втрата свідомості
- наша дитина важче витримує раніше використовуване навантаження, швидше втомлюється
- якщо є велика різниця в частоті серцевих скорочень і артеріальному тиску між верхніми і нижніми кінцівками, це може свідчити про сильне звуження артерій
- біль у грудях (особливо під тиском, депресивний)
- Типовими симптомами високого кров'яного тиску можуть бути головний біль, запаморочення, нудота, носова кровотеча та проблеми із зором.
- набряк, тобто поява водянистості на ногах, тулубі або обличчі
Однак деякі захворювання протікають безсимптомно, тому вони можуть залишатися прихованими протягом тривалого часу, і лише звичайне тестування, скринінг в дитячому садку чи школі, або, наприклад, під час огляду спортивної медицини підозра виникає напр. на основі серцебиття. На жаль, пізня діагностика та несвоєчасне лікування можуть погіршити шанси нашого маленького пацієнта на одужання.
Їм загрожує зникнення
- недоношені діти, народжені з низькою вагою
- сімейна історія хвороб серця
- ожиріння, надмірна вага дитини
- певні генетичні розлади: синдром Дауна, Ді-Джорджа, Тернера, Вільямса, Марфана та Нунана
Важливим є фільтрування.
- у новонароджених: пальпація пульсу та вимірювання артеріального тиску як на верхніх, так і на нижніх кінцівках!
- в дитячому садку
- перед початком школи
- інтенсивно у спортсменів
- у разі будь-яких симптомів, що свідчать про захворювання серця
- якщо у вас є захворювання серця або аритмії у кількох членів сім'ї
Процедура обстеження дитячої кардіології
Першим кроком нашого обстеження в приємній і доброзичливій обстановці є завоювання довіри сором’язливої дитини, яка боїться нашого обстеження в кожному конкретному випадку, а потім власне обстеження фахівця. Зазвичай це займає 20-30 хвилин.
Сам огляд не болісний, але нова обстановка, приціл оглядових апаратів (ЕКГ, ультразвуковий зонд) можуть налякати дитину. Тому для дітей молодшого віку батькам може бути корисно повторити тест вдома кілька разів, щоб дитина не дивувалась. Принесіть соску, улюблену іграшку, напій (чай, суміш) для заспокоєння, особливо для немовлят.
Для дітей старшого віку процедура детально пояснена.
Експертиза:
- Фізичний огляд: пульси, пальпація грудної клітки та живота, прослуховування, вимірювання артеріального тиску
- Вимірювання насиченості: вимірювання насичення крові киснем за допомогою затискного пристрою, встановленого на пальці, безболісно
- ЕКГ на 12 відведень: дослідження електричної активності серця.
Роздягнувши дитину, лежачи або сидячи, покладіть на кінцівки та грудну клітку прокладки, з’єднані з електродами.
За допомогою ехокардіографії дитячий кардіолог отримує інформацію не тільки про вроджені або набуті анатомічні розлади, а й про функціональний стан серця. За допомогою тесту можна відрізнити нешкідливі серцеві шуми, які дуже часто зустрічаються в дитячому віці, від патологічних відхилень, що вимагають дії. Тест проводиться в положенні лежачи на спині (сидячи на колінах у батьків у разі неспокою), слід оголити верхню частину тіла дитини. Для оптимального обстеження потрібен душевний спокій, тому під час обстеження немовлятам під час обстеження можна давати чай або суміш, а також ми намагаємося відвернути їх увагу іграшками.
Холтерівське обстеження: у разі підозри на аритмію може знадобитися цілодобове моніторування ЕКГ за рекомендацією спеціаліста та додаткове ергономічне обстеження велосипеда з навантаженням на більшу дитину, що співпрацює (> 140 см)
24-годинний контроль артеріального тиску (ABPM) може бути виправданим при підозрі на гіпертонію