На сьогодні Пікногенол є однією з найбільш досліджуваних природних речовин: Він має 40 років досліджень, майже 100 клінічних випробувань та майже 250 наукових публікацій.

Пікногенол - одна з найвідоміших природних речовин: більше 700 різних добавок на основі пікногенолу/косметики/функціональної їжі/напоїв, доступних у всьому світі

Проблеми варикозного розширення вен та пікногенолу

симптоми
У нашому тілі кров циркулює по артеріях і венах. Артерії несуть кисневу наповнену свіжу кров у різні частини тіла, тоді як вени (варикозне розширення вен) несуть використану і розкладену кров назад до серця.

Здорові вени гнучкі зі своїми стінками, насосним ефектом м’язів ніг і всюдисущими ключами у венах.

Однак під впливом різних факторів вени з часом розширюються, клапани перестають закриватися ідеально, а клітинні елементи застою крові, а також плазма починають просочуватися крізь стінки судин в навколишні тканини. Це коли розвивається відчуття важких, набряклих ніг. Продукти розпаду накопичуються в інтерстиціальній тканині стопи, кровопостачання шкіри погіршується, і рано чи пізно може бути достатньо незначної травми для розвитку важко загоєної болючої виразки гомілки.

Структура варикозу відрізняється від структури нормальної стінки вен. Його структура має знижений вміст колагену, який захищає тканину від механічного впливу. Зниження вмісту колагену пов’язане з підвищенням активності ферментів, що погіршують, і реакцій вільних радикалів. Деякі флавоноїдні склади здатні виправити цей розлад.

Фармакологічна дія пікногенолу

Пікногенол зменшує проникність стінок капілярів

На різних моделях тварин показано, що діюча речовина у флавогарді, пікногенол, зменшує проникність стінок капілярів. У щурів-гіпертоніків, народжених з крихкими капілярами, пікногенол зміцнював стінки судин. Капілярний опір вимірювали величиною сили всмоктування шкіри, що утворювала мікро вал. після споживання пікногенолу для появи мікрокровотеч потрібен був значно більший вакуум (Gábor M. et al., 1993).

Більші олігомерні проціанідинові компоненти пікногенолу виявились особливо ефективними у дослідженнях щодо розвитку вушної та лапної води у гризунів (Blazsó G. et al., 1997). Ці результати підтверджують теорію про те, що великі молекули проціанідину зв'язуються з білками в пошкоджених стінках капілярів, зменшуючи таким чином проникність судинних стінок. Цей ефект підтримує широке використання пікногенолу при порушеннях кровообігу. (Родевальд, 2002).

Пікногенол пригнічує активність медіаторів запалення

Пікногенол зменшує агрегацію тромбоцитів

Клінічні випробування з пікногенолом при варикозі

Ефективність пікногенолу при венозній недостатності була продемонстрована у 8 подвійних сліпих дослідженнях приблизно за приблизно У 600 пацієнтів порівняно з плацебо або референтним ліком (найбільш часто використовуваним).

Чотири дні споживання зменшили набряк ніг

У подвійному сліпому, плацебо-контрольованому дослідженні вплив пікногенолу на капіляри вивчали у 27 пацієнтів, які отримували пікногенол 180 мг щодня або плацебо протягом 4 днів. Збільшення об’єму стопи вимірювали методом водовідтоку. сидячи (2 години) положення. В останньому через силу тяжіння рідина витікає через стінку капіляра в сусідні тканини ніг. Чотириденне лікування пікногенолом значно зменшило ріст об’єму ніг у положенні сидячи. У групі плацебо такого ефекту не спостерігалося (Schmidtke & Schoop, 1984).

Два місяці споживання зменшили суб’єктивні симптоми венозної недостатності

В іншому подвійному сліпому, плацебо-контрольованому дослідженні суб’єктивні симптоми венозної недостатності (важка нога, набряк, біль) були досліджені за допомогою опитування у 40 пацієнтів, які приймали Пікногенол 3 X 100 мг на день або плацебо протягом двох місяців. Оцінки симптомів визначали на початку дослідження та наприкінці першого та другого місяців. До кінця першого місяця значна частина пацієнтів групи пікногенолу мала безсимптомний характер. Через два місяці лікування більшість пацієнтів не відчували болю та набряків із чудовим профілем побічних ефектів. Лікування плацебо практично не впливало на симптоми. (Arcangelli, 2000)

Вже наприкінці першого місяця значна частина пацієнтів групи пікногенолу стала безсимптомною. Через два місяці лікування у більшості пацієнтів не було болю та набряків з відмінним профілем побічних ефектів. Лікування плацебо практично не впливало на симптоми. (Arcangelli, 2000)

Споживання протягом чотирьох тижнів було більш ефективним для полегшення симптомів, ніж екстракт кінського каштана

Вісім тижнів споживання пікногенолу виявилося ефективнішим, ніж стандартна комбінація препаратів діосмін-гесперидин

PYC = пікногенол, D + H = діосмін + гесперидин, RF = потік у стані спокою = потік крові в стані спокою, RAS = швидкість набряку гомілковостопного суглоба = швидкість набряку гомілковостопного суглоба, ASLS = аналогічна шкала шкали = оцінка симптомів, PO2 = концентрація кисню, pCO2 = концентрація вуглекислого газу

Зміни терапевтичних параметрів (пікногенол 150 та 300 мг порівняно з комбінацією діосмін-гесперидин)

Італійські дослідники (Університет Л'Акуїли) порівнювали ефекти 150 мг або 300 мг пікногенолу в дозі 150 мг на день з дісміном гесперидином (Детралекс), який приймали протягом восьми тижнів, на симптоми венозної недостатності при 86 важкій хронічній венозній недостатності, венозній гіпертензії та у пацієнта з набряком щиколотки. На додаток до вимірювання набряку щиколотки, пацієнти оцінювали ступінь вираженості симптомів (водянистість, біль, неспокійні ноги, ураження шкіри/почервоніння) за допомогою оцінки.

Суттєве поліпшення спостерігалося вже через чотири тижні у більшості членів групи пікногенолу та лише у 6 пацієнтів, які приймали дійодин гесперидин.

Після восьми тижнів лікування набряки щиколотки зменшились на 35% у групах пікногенолу та на 19% у групі діосмін-гесперидину. Фокус симптомів (біль, неспокійні ноги, втомлені ноги, ураження шкіри) зменшився на 64% у групах пікногенолу, а вдвічі - у дійодин-гесперидиновій групі (-32%).

Крім того, пікногенол значно підвищував концентрацію кисню в шкірі стопи і знижував концентрацію вуглекислого газу, покращуючи тим самим приплив крові до стопи. Діізмін-гесперидин не суттєво впливав на оксигенацію тканин, не покращував кровообіг в ногах.

Більш висока доза пікногенолу (300 мг) не дала значно кращого ефекту, ніж нижча доза (150 мг), за винятком загальної оцінки симптомів.

На підставі результатів дослідження, ефективність Пікногенолу при хронічній венозній недостатності була значно кращою порівняно зі стандартним препаратом для терапії з точки зору досліджуваних параметрів. (Цезароне та ін., 2006)

Пікногенол запобігав розвитку найпоширеніших ускладнень посттромботичного синдрому після тромбозу глибоких вен

Посттромботичний синдром (ПТСР) (пост = пост, тромбоз = тромбоз = утворення тромбу в судині) є важливим хронічним наслідком тромбозу глибоких вен (MVT). PTSz також розвивається у 33-50% пацієнтів, які перенесли тромбоз глибоких вен із відповідною антикоагулянтною терапією. Типовими симптомами ПТС є біль у ногах, важкі ноги, набряки ніг, судоми в ногах та свербіж/поколювання ніг. У більш важких випадках вони включають хронічний біль у ногах, що обмежує повсякденну діяльність та працездатність, важко піддаються лікуванню набряки (водянисті виразки) та виразки на ногах.

«Стандартне» консервативне лікування ПТС включає компресійні панчохи, часті фізичні вправи та контроль факторів ризику (надмірна вага, застій). Використання компресійних панчіх є основним вибором для профілактики ПТСР. На підставі результатів клінічних випробувань симптоматичний проксимальний МВТ значно знижує ризик розвитку ПТСР. Тим не менше, носити компресійні панчохи не дуже популярно, особливо в теплі дні.

У дослідженні в Університеті Пескари, Італія, 156 пацієнтів (35-50 років) отримували три терапії протягом чотирьох років після проксимального МВТ (без легеневої емболії): компресійні панчохи (група 1, n = 55)), таблетки Пікногенол ( 3 х 50 мг на день) (2 групи, n = 50) або їх поєднання (група 3, n = 51). Дослідження вивчало вплив різних методів лікування на симптоми ПТС, використовуючи три параметри: оцінку симптомів, окружність щиколотки та відношення об’єму стопи до здорової контралатеральної стопи. Компоненти оцінки симптомів (0-10 балів): набряк, біль, неспокійні ноги, суб'єктивна набряклість, ураження шкіри/почервоніння.

Пікногенол був принаймні таким же ефективним, як компресійні панчохи, і значно покращив відповідність пацієнта

У групі із компресійним панчіхом у двох пацієнтів новий MVT розвинувся в 3-6-му місяців. Жоден новий MVT не розроблений у двох групах пікногенолу. Показник набряку поступово знижувався у всіх трьох групах протягом одного року. Пікногенол суттєво покращував симптоми набряку порівняно з компресійними панчохами в дні після 6 місяців (P 25 ° C).

Кількість лікарських засобів, які можна використовувати як альтернативу або доповнення до компресійних панчіх, дуже обмежена, і дані, отримані з ними, суперечливі. Інвазивні методи терапії (хірургічне втручання, склеротерапія) зазвичай застосовуються через 2-3 роки після MVT, тоді як перший рік після MVT дуже важливий для профілактики повторних тромбозів та ускладнень MVT.

У цьому дослідженні пікногенол суттєво впливав на лікування ПТСР через шість місяців, причому лікування було особливо ефективним для зняття набряків, найважливіших симптомів хронічної венозної недостатності. Програма раннього лікування після MVT, яка включає контроль факторів ризику, носіння компресійних трикотажів та Пікногенол як терапію, що зменшує набряк, виявилася ефективною для запобігання найпоширенішим ускладненням ПТСР. Фактори, що ускладнюють носіння компресійних панчіх (непрактично носити їх у спекотні дні), не стосуються пікногенолу. (Еррічі та ін., 2011)