На сьогодні Пікногенол є однією з найбільш досліджуваних природних речовин: Він має 40 років досліджень, майже 100 клінічних випробувань та майже 250 наукових публікацій.

пікногенол

Пікногенол - одна з найвідоміших природних речовин: більше 700 різних добавок на основі пікногенолу/косметики/функціональної їжі/напоїв, доступних у всьому світі

Пікногенол ® та здоров’я серцево-судинної системи

Ішемічна хвороба серця також є однією з основних причин смерті в Угорщині. Незалежними факторами ризику є підвищення загального холестерину та ЛПНЩ, високий кров'яний тиск (гіпертонія) та підвищена реактивність тромбоцитів (“липкість”). На це можуть суттєво вплинути зміни способу життя, особливо більше фізичних вправ та правильного харчування. Результати клінічних випробувань показали, що пікногенол благотворно впливає на всі три основні фактори серцево-судинного ризику одночасно.


Пікногенол ® відновив здорову ендотеліальну функцію

Недостатня продукція оксиду азоту (NO), найважливішого нейромедіатора, стоїть за більшістю серцево-судинних захворювань. Оксид азоту синтезується різними типами клітин живого організму (з них першорядне значення мають клітини судинного епітелію, ендотелію). Оксид азоту швидко тече від місця утворення до сусідніх клітин, впливаючи на багато фізіологічних функцій

Впливаючи на судинні рецептори гладкої мускулатури, гладка мускулатура судин розслабляється, кровоносні судини розширюються, кровотік покращується, а артеріальний тиск знижується. Завдяки своїй особливій взаємодії з тромбоцитами, він зменшує активність і “адгезію” тромбоцитів, тим самим зменшуючи утворення тромбів у судинах.

Вироблення оксиду азоту в ендотелії зменшується при підвищеному артеріальному тиску (гіпертонія), атеросклерозі (діабет), цукровому діабеті (діабет) та з віком. Недостатня продукція оксиду азоту призводить до звуження судин, що уповільнює кровотік і збільшує ризик утворення тромбів.

У присутності Пікногенолу фермент, що продукує оксид азоту, синтаза оксиду азоту, є більш ефективним у виробництві оксиду азоту з амінокислоти L-аргініну в ендотелії (Fitzpatrick et al., 1998), що призводить до ряду корисних ефектів в серцево-судинній системі (Watson, 2003).

Пікногенол покращував функцію ендотелію у коронарних хворих

У рандомізованому подвійному сліпому плацебо-контрольованому перехресному дослідженні 23 (стабільні) коронарні пацієнти отримували пікногенол (200 мг/день) або плацебо протягом 8 тижнів (на додаток до стандартної медикаментозної терапії), а потім ще 8 тижнів в університеті Клініка Цюріха (Швейцарія). Між двома періодами лікування був 2-тижневий період вимивання. Пацієнти мали вихідні значення: вік 49-73 років (середній вік: 63 роки), індекс маси тіла (ІМТ) 27,3, фракція викиду лівого шлуночка: 62%. Вони отримували стандартну медикаментозну терапію щонайменше за 1 місяць до дослідження, яка залишалася незмінною протягом дослідження.

На початку дослідження та в кінці двох циклів лікування ендотеліальна функція (виражена ультразвуком високої роздільної здатності, виміряна потоково-опосередкованою дилатацією (ящур) в плечовій артерії), біомаркери окисного стресу та запалення, агрегація тромбоцитів, і цілодобовий артеріальний тиск.

Зниження плечового ящуру збільшує ризик серцево-судинних подій. Тому підтримка або відновлення функції ендотелію є важливою терапевтичною метою запобігання атеросклерозу (атеросклерозу) та його ускладнень (наприклад, інфаркту, інсульту).

Терапія пікногенолом суттєво покращила ящур з 5,3 до 7,0 (Р 30 мг/24 год), а у пацієнтів з гіпертонічною хворобою із симптомами серцевих захворювань (інфаркт міокарда або інсульт) 2X5 мг раміприлу щодня (n = 26) або 2X5 мг раміприлу + 3X50 мг пікногенолу ( n = 29) протягом 6 місяців. Альбумін у сечі був значно знижений у групі пікногенолу (з 91 мг/добу до 39 та 87 до 64 відповідно Р при опосередкованій потоком дилатації (ящур, показник функції ендотелію) у коронарних хворих, тоді як значних змін у група плацебо. ФМД показує, наскільки кровоносні судини розширюються внаслідок зміни кровотоку. Крім того, концентрація ізопростанів (показник рівня окисленого жиру і, отже, загального антиоксидантного стресу) була зменшена на 7% у пікногенолі- Пікногенол здатний уповільнювати основні судинні зміни на ранніх стадіях процесу, що призводять до утворення нальоту та прогресування нальоту (Enseleit et al., 2012).

Одним із механізмів дії пікногенолу є збільшення виробництва оксиду азоту. Оксид азоту зменшує агрегацію тромбоцитів і його тенденцію до прилипання до стінки судини, зменшуючи згусток крові та утворення нальоту.

Поєднання Pycnogenol + Centella asiatica запобігало прогресуванню нальоту при легкому атеросклерозі та уповільнювало розвиток симптомів у більш важкій фазі атеропсклерозу в клінічних випробуваннях.

У двох дослідженнях італійська університетська дослідницька група вивчала ефективність Pycnogenol + Centella asiatica (Gotu kola) на двох стадіях атеросклерозу.

У першому дослідженні легкі атеросклеротичні ураження не викликали симптомів та не закупорили судини (IV клас атеросклерозу). У другій групі більш важкі ураження займали понад 50–60% судинного об’єму. (атеросклероз класу V). На початку дослідження члени обох груп були на ранніх стадіях серцево-судинних захворювань. Це важливо з двох причин: з одного боку, профілактика завжди ефективніша, ніж лікування встановленого захворювання, а з іншого боку, більшість людей потрапляють до цієї (безсимптомної) категорії.

Класи УЗД та пов’язані з ними результати УЗД

Клас УЗД Ультразвук Особливості УЗД балів
Клас I. Звичайна посудина, чітко відокремлена від ntima, середовища та адвентиції 2
II. клас Інтимні порушення ± медіальна грануляція, IMT * 3
III. клас Зовнішній вигляд такий самий, як у II. але IMT> 1 ммі *
 4
ARC. клас Атеросклеротичний наліт, що не викликає клінічного стенозу
Локалізоване потовщення> 1,5 мм, ступінь звуження менше 50% діаметра судини		 6
Клас V. Атеросклеротичний наліт, що призводить до клінічного стенозу. Локалізоване потовщення викликає стеноз, який охоплює більше 50% діаметра судини 8
VI. клас Атеросклеротичний наліт, що призводить до стенозу (симптоматичні симптоми півкулі головного мозку або ішемічні симптоми нижніх кінцівок). Ступінь стенозу така. як у класі V. 10

* IMT = товщина інтимного середовища = товщина інтимного середовища

Зниження ризику прогресування атеросклеротичного нальоту на ранній стадії

У першому дослідженні взяли участь 1363 здорових людей (у віці від 45 до 60 років), які не розвинули традиційних факторів ризику серцево-судинних захворювань. За результатами ультразвукових досліджень бляшки не зменшили діаметр шийного (стегнового) судини більш ніж на 50%, і жодної людини не спостерігали ознак/симптомів серцево-судинних захворювань. Учасники були розділені на шість груп (добові дози):

• контрольна група: вивчався вплив рекомендацій щодо освіти, фізичних вправ, дієти та способу життя
(їх отримали члени кожної групи);
• 50 мг пікногенолу;
• 100 мг Пікногенолу;
• 100 мг аспірину або 250 мг тиклопідину (ліки, що відпускаються за рецептом для людей, які не переносять аспірин);
• 100 мг аспірину + 100 мг пікногенолу;
• 100 мг Пікногенолу + 100 мг Centella asiatica.

Кожні шість місяців структуру судинної стінки досліджували за допомогою УЗД у всіх учасників, а також у IV. кількість бляшок, що переходять від класу I (наліт не блокує кровотік) до класу V (наліт вже блокує кровообіг). Тривалість дослідження становила 30 днів.

В кінці дослідження наліт збільшувався у всіх групах, які не отримували пікногенолу по 100 мг на день. Відсоток погіршення бляшок (від IV класу до V) у відсотках учасників був таким:
• 21,3% у контрольній групі (група з найгіршими реакціями)
• 16,6% у групі аспірин/тиклопідин
• 8,4% у групі низьких доз пікногенолу
• 5,3% у групі вищих доз пікногенолу
• 4,0% у групі Пікногенол + аспірин
• 1,1% у групі Pycnogenol + Centella asiatica (на сьогодні найбільш чутлива група)

Дійсно, існує ризик прогресування нальоту в групі, яка приймає групу Пікногенол + Центелла На 95% було нижчим, ніж у контрольній групі. Це було на порядок краще, ніж у стандартній групі тромбоцитів протисудомних препаратів (аспірин/тиклопідин) - це було лише помірно краще, ніж у контрольній групі (з найгіршою реакцією). (Belcaro та ін., 2014)

Уповільнення прогресування зубного нальоту та запобігання симптомів при запущеному атеросклерозі

У другому дослідженні при більш важкому атеросклерозі (Клас V, при якому оклюзія зменшила діаметр щонайменше однієї кароти або судини стегнової кістки більш ніж на 50%) включала 824 людини, які були безсимптомними на початковому рівні. Інокуляція та доза груп у 42-місячному дослідженні були такими ж, як у першому дослідженні.

Подібно до результатів першого дослідження, у всіх групах, які не отримували 100 мг пікногенолу щодня, наліт значно збільшувався. Наліт збільшувався до клінічно неактуального ступеня у групах пікногенолу по 100 мг на добу. Відсоток загострювальних бляшок (від безсимптомного класу V до симптоматичного класу VI) у відсотках людей:

• 48% -у контрольній групі (найгірша реакція)
• 21% -a у групі аспірин/тиклопідин
• 10% у групі пікногенолу 100 мг
• 11% у групі Пікногенол + аспірин
• 6,5% у групі Pycnogenol + Centella asiatica (найкраща відповідь)

У цьому дослідженні прогресування означало, що у безсимптомної людини вже були симптоми в кінці дослідження. Це не незначні симптоми, але вони відображають значне зменшення кровопостачання мозку або ноги (наприклад, оніміння, поколювання або втрата функції на одній стороні мозку (у випадку нальоту сонної артерії) або біль у стопі, зміна кольору шкіри або оніміння. (у разі нальоту стегнової артерії).

На підставі результатів поєднання Pycnogenol + Centella asiatica порівняно з контрольною групою 7,4 рази, порівняно зі стандартною групою антиагрегантів (аспірин/тиклопідин) У 3,22 рази знижує ризик розвитку тривожних симптомів серцево-судинних захворювань.

Крім того, Pycnogenol + Centella asiatica знизили ризик госпіталізації через серцево-судинні ускладнення майже в 4 рази порівняно з контролем.

Значення досліджень

Серцево-судинні захворювання (наприклад, інфаркт міокарда, інсульт, захворювання периферичних судин) продовжують залишатися основною причиною смерті у всьому світі. Медицина займається майже виключно зниженням холестерину протягом десятиліть, але виявляється, що це лише частина проблеми. Нові дослідження показали, що ризик серцево-судинних подій найвищий у розвинених судинних бляшок, особливо у тих, що мають тонкі ковпачки та м’які стрижні, схильні до розтріскування (так звані м’які або нестійкі бляшки).

Показано, що дві природні речовини допомагають запобігти загостренню атеросклерозу. Пікногенол має здатність уповільнювати розвиток атеросклеротичного нальоту. Centella asiatica зберігає тверду, товсту кришку нальоту, тим самим зберігаючи їх стійкість. Наліт із товстим покриттям менш схильний до розтріскування, таким чином запобігаючи потенційно смертельним серцево-судинним подіям.

Поєднання Pycnogenol + Centella asiatica запобігало прогресуванню нальоту при легкому атеросклерозі в клінічних випробуваннях і уповільнювало розвиток симптомів у більш важкій фазі атеросклерозу.

На додаток до зниження рівня ліпідів/глюкози в крові, комбінація Pycnogenol + Centella asiatica забезпечує більш повний, повний захист серцево-судинної системи. забезпечує більшість дорослих.