Напевно з багатьма з вас трапилося, коли у вас вже є дитина на руках, що, уважно спостерігаючи за ним, у ті моменти, коли він спокійно спить і любов виливається з ваших очей і ваших почуттів, ви усвідомлюєте, що має тонучу голову, прямо над лобом, що змушує задуматись, чи це нормально.

знати

У той день, коли ти звертаєшся до педіатра, ти розумієш, що вони торкаються його, а також вимірюють пальцями, а потім вони кажуть щось на кшталт "три на три", і коли ти задаєш своє запитання, вони кажуть тобі, що це нормально, що у них це є, що вони телефонують фонтанель, що це не має нічого спільного з печивом Марії Фонтанеди, хоча для вас це звучить однаково, що ви можете доторкнутися до нього, якщо хочете, хоча це дає вам так багато, що вам краще зробити це в інший час, знову в одному з тих, в яких кохання сочиться з ваших очей і ваших почуттів, і це потроху закриється. Це основна інформація, але оскільки вам, безсумнівно, цікаво дізнатись більше про цю ямку в голові, сьогодні я поясню все, що можна знати про дитячого фонтанела.

Що таке фонтанели

Щоб зробити це дещо складнішим, я почну з розмови про фонтанели, таким чином, у множині, бо виявляється, що дитина народжується не з одним, а народжується з двома фонтанелами. Передня частина, яка є найвідомішою, найбільшою і тією, яка закривається найдовше (це робиться між 9 і 18 місяцями, хоча неврологи зазвичай встановлюють межу в 24 місяці), а задня кривинка менша і закривається в напрямку перший або другий місяць.

Голова дитини, її череп, складається з шести кісток, з’єднаних між собою швами, складеними з еластичних, волокнистих і міцних тканин, які потроху змушують кістки зварюватися. У новонародженого немає зварених кісток з цілком очевидної причини: його голова повинна рости, а разом з ним і його мозок. Оскільки такого зварного шва немає, у місцях, де знаходяться шви, ми можемо знайти м’які точки, ділянки без кісток, які ми знаємо як фонтанели.

Окрім того, що дозволяють голові рости плавно, фонтанели відіграють важливу роль у народженні дитини. Завдяки їм, голова може бути стиснута при народженні, перекриваючи одні кістки іншими і тим самим дозволяючи голова проходить через родові шляхи, не пошкоджуючи мозок.

Вимірювання джерельця

Як я вже говорив, педіатри та медсестри при кожному візиті присвячують себе вимірюванню голови дитини, щоб побачити, як вона росте, і передній фонтанел, щоб підтвердити, що вона все ще відкрита. Загальне вимірювання у новонародженого становить три рази в три, що еквівалентно трьом пальцям в одному напрямку і трьома в іншому (фонтанел - це западина, яка має більш-менш хрестоподібну форму), хоча іноді вона може вимірювати трохи менше або трохи більше.

Якби воно було дуже відкритим, потрібно було б зробити УЗД черепа, щоб підтвердити, що це не пов’язано із збільшенням рідини в мозку або якоюсь подібною проблемою.

Якби він був дуже закритим, його також слід було б оцінити через ризик виникнення краніосиностозу через кілька тижнів або місяців, що є передчасним закриттям родничок, тобто з’єднанням кісток дитини раніше часу, в яку потрібно втрутитися, щоб голова і мозок могли продовжувати рости.

При кожному наступному огляді фонтанелу вимірюють ще раз і спостерігають, як вона закривається, поки в якийсь момент після дев'яти місяців не припиниться пальпація. У більшості дітей його закривають до 18 місяців, а у деяких - до майже двох років. Якщо вони досягнуть цього віку навіть із відкритим джерелом, це може бути доцільним доповнення краплями вітаміну D, на додаток до того, щоб рекомендувати менше даху і більше неба (тобто більше активності на вулиці), на випадок, якщо буде дефіцит.

Я бачу, як це билося

Іноді трапляється так, що, спостерігаючи за головами наших немовлят, ми це усвідомлюємо твій фонтанель б'є, піднімається вгору-вниз у такті серця. Це нормально, оскільки це область з високим судинним рухом.

Випуклі фонтанели

Той факт, що для них нормально мати фонтанели, ще не означає, що ми повинні забути, що вони є, бо поява, що вона має, може дати нам підказки про те, що можуть бути проблеми. Як я вже зазначав, розмір є важливим, і тому його вимірюють у педіатричній консультації, але це ще не все, оскільки фонтанела може бути громіздкою, а також може бути пригніченою.

Якщо ви бачите, що це опуклість, може бути проблема, але це слід бачити постійно, а не в певний момент. Дозвольте пояснити: фонтанела може виглядати опуклою, коли вона виходить назовні, коли вони плачуть, коли вони зригують або коли вони лежать. Якщо у нас вони стоять вертикально, вони спокійні, а фонтанель знову злегка втоплений, турбуватися нема про що. Якщо замість цього lФонтанель все ще випирає зі спокійною дитиною Ми повинні вимагати медичного обстеження, оскільки це може бути наслідком збільшення рідини в мозку (гідроцефалія) або якогось типу запалення мозку, зазвичай вторинного щодо інфекцій (енцефаліт, менінгіт.), Які зазвичай супроводжуються іншими симптомами.

Депресивні фонтанели

У випадку, якщо фонтанель впала, затонула, більше, ніж зазвичай, слід запідозрити зневоднення або гіпотрофія. Якщо це маленька дитина, це буде ознакою того, що вона їсть недостатньо, точніше, що вона практично нічого не їсть. Ви повинні відвезти дитину до педіатра, щоб оцінити це, і ви повинні звернутися за допомогою до матері, якщо вона годує грудьми (але дитина, звичайно, йде першою). Якщо причиною є гастроентерит, а у дитини блювота і діарея, перед ознакою зневоднення також необхідно буде відносно терміново звернутися до лікаря, у разі необхідності введення сироватки.