Форми нетримання сечі
Сечовідвідна система, яка складається із сечового міхура та уретри, виконує подвійну функцію: зберігати та відводити сечу. Нетримання - це порушення зберігання та спорожнення сечі. Іншими словами, скарга на мимовільне сечовипускання. Поняття справжнього нетримання сечі включає лише нетримання сечі, нетримання сечі з інших причин та шляхів (наприклад, свищі, утворені як частина вродженої вади розвитку або затримки пологів), називають екстраустральним нетриманням сечі. Різні анкети дуже допомагають гінекологу при постановці діагнозу: анкета Гауденца, тест на вставку, анкета якості життя та способу життя.
Частота нетримання сечі
Початок нетримання сечі триває, як правило, до 50-річного віку, коли вже страждають 30% жінок. У віці до 70 років його частота знову збільшується. Проектуючи середні значення міжнародних опитувань для угорського населення, здається, що це проблема, яка зачіпає 4-500 000 жінок в Угорщині. Тяжкість нетримання різниться в залежності від типів, про які йдеться нижче. Найважчі скарги зазвичай виникають при позивах та змішаному нетриманні. Однак це також правда, що при всіх типах нетримання сечі скарги зростають із віком.
Симптоми: скарга на мимовільне витікання або витік сечі при підвищенні тиску в животі, наприклад, чхання, кашель, сміх або фізичні вправи під час підйому. Більшість жінок вперше стикаються з цією проблемою насамперед у зв'язку з вагітністю та після пологів у ліжечку, а також у мінливому віці. Це найпоширеніший тип нетримання, на який припадає майже 40% усіх випадків.
Причини: недостатня структурна або функціональна функція механізму закриття уретри та слабкість задніх м’язів.
Спонукання або невідкладне нетримання
Симптомами є стимуляція сечі, скорочення м’язів сечового міхура та відтік сечі. Характеризується: позивами до сечовипускання, хворобливим сечовипусканням, нічним сечовипусканням та нетриманням сечі.
Люди з такою формою нетримання періодично відчувають, що їм потрібно терміново спорожнити сечовий міхур, і хоча вони роблять все можливе, щоб затримати сечу, зазвичай це не вдається.
Причини: Підвищена чутливість сечового міхура (наприклад, через запалення, камені в сечовому міхурі, пухлини) або некерованість м’язів сечового міхура (порушення роботи нервів або невідомого походження).
Змішане нетримання
Симптоми: змішані симптоми стресу та екстреного нетримання у жінок.
Причини: може бути ускладненням неправильної практики пологів або гінекологічних операцій.
Скарга на мимовільне сечовипускання, пов’язане з перерозтягуванням сечового міхура.
Причина: Порушення скорочення м’язів сечового міхура або підвищений опір відтоку сечі (наприклад, часткова закупорка нижніх сечових шляхів через цистоцеле).
Симптоми: нетримання, пов’язане з нетриманням сечі. У крайніх випадках, незважаючи на постійно повний сечовий міхур, пацієнт більше не може сечовипускати, навіть у зв’язку з мимовільним сечовипусканням, тому що потік сечі зупинився або через те, що стінка сечового міхура вже не може скорочуватися.
Це спричинене різними типами ураження нервової системи: центральним ураженням (головний мозок) або периферичним ураженням (втратою функції спинного мозку), спричиненим порушенням регуляції функції сечового міхура. Через це добровільний контроль функції сечового міхура припиняється, і насичення сечового міхура рефлекторно сигналізує нервовій системі про необхідність спорожнення. Тоді центральна нервова система буквально наказує рефлексивні та негайні виділення, на які пацієнт не може свідомо впливати.
Скарга на нетримання сечі під час сну.
Безперервне нетримання сечі
Скарга на безперервне сечовипускання.
Нехірургічне лікування жіночого нетримання
Поширеною практикою є лікування нетримання за допомогою консервативного лікування замість або до операції, якщо це не протипоказано.
Протипоказання включають біль, сечовипускання, рецидивуючу інфекцію сечовивідних шляхів, підозру на свищ, нетримання сечі.
Умови ефективності: співпраця пацієнта та безперервна мотивація, підготовка індивідуального плану терапії.
Види консервативного лікування нетримання:
Звичайна терапія: приурочене сечовипускання, обмежений прийом рідини, регуляція функції кишечника, регулювання дієти.
Фізіотерапія: гімнастика тазового дна та зміцнення м’язів тазового дна на основі біологічних зворотних зв’язків. Вагінальні вправи на вагу.
Електростимуляція: через піхву, сечовий міхур, пряму кишку або шкіру.
Трави, гомеопатія та природні засоби
У попередньому дописі ви могли прочитати від доктора Іштвана Вілагі.
Моя акушерська статистика за 12-річний період.
Перелік захворювань, медичних втручань та хірургічних втручань, що лікуються за допомогою підходу, що доповнює медицину.
Запобігання передчасним пологам за допомогою трав під наглядом лікаря.
Комплементарну медицину часто ототожнюють із природною медициною або альтернативною медициною, що, на жаль, може легко ввести в оману концепцію комплементарної медицини.
Телефонний номер: 06 30 295 5778 (H, SZE 15-19, P 10-13), 06 1 209 0179 (H, SZE 8-16, CS 10-16)
У разі реєстрації: ми надішлемо вам відгук протягом 72 годин за допомогою SMS, а потім електронною поштою.