Фактор часу, точніше стадія захворювання, на якій пацієнт звертається до лікаря, також важливий для діагностики геморою. Діагноз захворювання ґрунтується насамперед на анамнезі, де є типові ознаки кровотечі в калі. Це також може бути свербіж і печіння в прямій кишці, а також біль у прямій кишці. Кровотеча на більш запущених стадіях може не бути. Якщо воно трапляється, воно зазвичай яскраво-червоне.
Під час фізичного огляду висновок знову залежить від стадії захворювання, як у I. та II. На стадії захворювання нам не доводиться виявляти будь-яких патологічних змін, навіть обстеження індагації пальця може бути негативним на ранніх стадіях, за винятком запалених гемороїдальних вузлів, які під час індагації можуть відчуватися як болючі вузлики. III та IV. стадія геморою, як правило, виявляється вже при огляді - під час осідання. Однак при діагностиці геморою ми не можемо бути задоволені лише анамнезом та фізичним обстеженням (табл. 1). Незамінним інструментальним обстеженням є аноскопія, яка допоможе нам виявити початкові стадії захворювання, І. та ІІ. стадія з незначним гемороєм, без значних клінічних симптомів. Інші допоміжні обстеження включають ректоскопію, сигмоїдоскопію. колоноскопія. У пацієнтів, які також скаржаться на нетримання, слід застосовувати ректальну манометрію.