G9./ Аднексит, венеричні захворювання
Аднексит - запалення підвісок килимком. яєчників і маткових труб, це звичайна гінекологія. Починається після аборту. народження - висхідний шлях/від мат. в яєчники та маткові труби /, співавт. нижче за течією/кров і лімфа з віддалених вогнищ /, співавт. поширюється з оточуючих організацій/з додатка /. Симптоми включають лихоманку, прискорене серцебиття, біль у животі, що поширюється в стегна, нерегулярні незначні, виділення. Післязапальні зміни можуть спричинити злипання/загрозу мімоми. вагітність/ал. спайки яйцепроводу/виникає безпліддя /. Асоціації з навколишнім середовищем викликають біль, дисменорею, неправильне розміщення килимка.
Запальний випіт може накопичуватися в закритій матковій трубі:
-гідросальпінкс - серозний випіт
-піосальпінкс - гнійний випіт
-hematosalpinx - кривавий випіт
Перебіг може бути гострим, підгострим, хронічним. Аднексит є одним із ПІД - запальних захворювань малого тазу.
ЗПСШ - серед венеричних захворювань/їх 22/включають:
-гонорея/зелено-жовтий гній, набряклий, почервонілий, болюча матка, гонокок у покритті, Th ATB
-сифіліс/lues/викликається Treponema pallidum, характерною виразкою в місці зараження, безболісним набряком регіональної LU, пізніше типовою висипом на шкірі, на наступному етапі ураження ЦНС, кісток, очей
-м’яка виразка спричинена стрептобактеріями G +, на місці інф. є більш болючі виразки, LU збільшуються і перетворюються на гнилі
-СНІД
G10./ Безпліддя
Безпліддя (стерильність) - це стан, коли жінка не може завагітніти, незважаючи на незахищений статевий акт. Якщо вона завагітніє, але дитина перериває ал. народжується мертвим ми говоримо про безпліддя. Це може бути:
-первинний/якщо у неї ще немає дітей /
-вторинна/якщо вона вже народила, але більше не може завагітніти /
-абсолютний
-відносний
Причини: чоловіки 30%, жінки 50%, загалом 20%
У чоловіків досліджується кількість сперматозоїдів, їх рухливість, кількість патологічних форм, рН насіння.
У жінки є два фактори:
1. трубчаста - закупорка яйцепроводу/запалення, вроджені дефекти /
2. овариальна - овуляції не відбувається/СОНО + ЛГ протягом 14 днів /
Обстеження: вимірювання базальної температури, лапароскопія з хромопертубацією, стирання слизової оболонки. та іст. експертиза. Консервативне/протизапальне /, оперативне/неправильне положення килимка. /, Осіменіння/ін'єкція сперми шприцом /
G11./ Злоякісні пухлини матки
Незлоякісні пухлини, як правило, характеризуються тим, що вони ростуть повільно, обмежені і тому чинять тиск на оточення, вони не утворюють метастазів. Однак часто трапляється, що пухлина має змішані ознаки, і важко визначити, чи є вона злоякісною. доброякісні. NNR включають:
-фіброма - кругла, зі зв’язок, у мат. в яєчниках
-міома - з м’язових клітин, в матці
-фіброміома - найчастіше. з м’язів та зв’язок b., у мат. він зберігається підслизово під слизовою, інтрамурально в м’язі, субсерозно під нижньою частиною живота/найбільший /
-кісти - н. на яєчниках, везикулярні утворення, що містять рідину/прозора, водна, слизова, шоколадна /. Вони тут належать
а) помилкові пухлини/ретенційні кісти /
б) справжніми пухлинами (також кістозними), залежно від тканини, є епітеліальна, зв’язка, тератоїдна. Найбільш часто. є цистоаденома.
в) пухлини, що викликають підвищене вироблення гормонів
-вірилізуючий n./надати жінкам чоловічий вигляд/- гіпернефрон
-фолікулярний n./підкреслити жіночий символів і посилити гормон. активність /, походять від дозрівання фолікулярних клітин