Еозинофільний гастроентерит - це еозинофільна інфільтрація шлунково-кишкового тракту, зазвичай пов’язана з особистим або сімейним анамнезом алергічного захворювання. З двох клінічних проявів дифузний еозинофільний гастроентерит є генералізованим захворюванням. Однак обговорення захворювань шлунка не було б повним без опису характеристик іншої форми, обмеженої еозинофільної гранульоми.

шлункового

Ураження, яке рідко супроводжується синдромом симптоми її генералізованої форми (еозинофілія, анемія, діарея з втратою білка, мальабсорбція, приховані кровотечі, алергічні явища, асцит, астма), оклюзія у вигляді пухлинної маси, що займає антральний відділ шлунка, рідше із симптомами кровотечі. Характерна еозинофільна інфільтрація підслизової оболонки, через що біопсія теж не завжди є патогномічною. Рішенням є хірургічне видалення, оскільки ми не можемо очікувати регресу вже розвинутої пухлини від інакше переважно ефективної стероїдної терапії.

Лімфоїдна фолікулярна гіперплазія шлунка та дванадцятипалої кишки вузликовий лімфоїд

Характерне ураження - численні м'які тиснення кольорової підкладки сонцезахисної лінзи, покритої неушкодженими слизовими оболонками - швидше за все, не можна вважати невинним придатком, Анатомічна основа ураження, яку можна спостерігати із зменшенням частоти в клубовій кишці, шлунку, дванадцятипалій кишці та прямій кишці і яка суворо відокремлена від поліпозу, пояснюється утворенням лімфатичних фолікулів, покритих неушкодженою слизовою.

Ураження, яке можна достовірно визначити майже виключно за допомогою ендоскопії та цілеспрямованої біопсії, в першу чергу асоціюється з порушеннями імунодефіциту і часто реєструється у пацієнтів із хронічним порушенням всмоктування та лямбліозом. Так звані Приблизно у 20% пацієнтів із „синдромом загального змінного імунодефіциту” (CVID) цей перший ендоскопічний сигнал може звернути увагу на наявність захворювання.

Прогностичне значення поширеного ураження, яке часто недооцінюється на практиці лікарем-ендоскопом, підтверджується тим фактом, що ризик розвитку раку шлунка у його носіїв приблизно в п'ятдесят разів вище, і що лімфома очікується в тридцять разів частіше, ніж у нормальне населення.

Слизові гетеротопи в шлунку

Єдиною більш поширеною гетеротопією слизової в шлунку є вроджене ураження підшлункової залози, суть якої полягає в тому, що залозиста тканина підшлункової залози розташована в аномальній, найчастіше преепілоричній локалізації, незалежно від структурної або судинної структури залози . Найчастіше ураження протікає безсимптомно. У виняткових симптоматичних випадках він може імітувати будь-який тип шлунково-кишкового симптомокомплексу, а отже

  • його діагноз завжди може базуватися лише на ендоскопічному та біопсійному гістологічному підтвердженні;
  • і його терапія повинна бути малоінвазивною процедурою, яка в першу чергу залежить від анатомічної локалізації та ступеня ураження;
  • не становить підвищеного онкологічного ризику.

Хвороба Дієлафоя

Рідкісне судинне ураження шлунково-кишкового тракту під назвою виразка Дієлафоя протягом тривалого часу не має нічого спільного з виразковою хворобою. Вперше описаний у 1884 році, його важливість полягає в тому, що він може спричинити 4 відсотки кровотеч із верхніх відділів ШКТ. Справа в тому, що більшість випадків аномально розширені артеріоли, розташовані в проксимальному відділі шлунка, часто з незрозумілих причин, не суттєво через хімічні чи фізичні пошкодження, розмиваються і викликають масивний, навіть смертельний гематемез. Її діагностика та терапія належать до галузі інвазивної ендоскопії та рентгенології, її знання є дуже важливим з точки зору диференціальної діагностики.