гіпертонія

Частота високого тиску зростає з віком. Хвороба вражає до 70 відсотків людей похилого віку.
Джерело: Shutterstock
Частота високого тиску зростає з віком. Хвороба вражає до 70 відсотків людей похилого віку.
Джерело: Shutterstock

Багато людей навіть не замислюються про вимірювання тиску. Однак високий тиск дуже підступний. Це не болить, не має симптомів і часто проявляється як інфаркт або інсульт.

Організм підтримує значення артеріального тиску в межах певного діапазону за допомогою власних механізмів, що забезпечують його внутрішній баланс. Артеріальний тиск відповідає забезпеченню органів і тканин певною кількістю крові в певний час. Це фактично тиск, через який серце забирає кров у все тіло.

Якщо артеріальний тиск підвищується, причину шукають у розладі одного з трьох механізмів, відповідальних за артеріальний тиск. Це кількість циркулюючої крові, сила серцебиття та периферичний судинний опір, який надають судини в тілі крові, що тече.

Збій одного, кількох або всіх цих механізмів призводить до підвищення артеріального тиску. Більш тривалий час високий тиск також спричиняє порушення кровопостачання різних органів, а отже, і порушення їх функції.

Коли можна говорити про гіпертонію? Це багаторазове або стійке підвищення артеріального тиску - за визначенням до 140/90 торр і вище.

На жаль, якщо високий кров'яний тиск не контролюється і не лікується цілеспрямовано, він може проявлятися лише як інсульт у формі інсульту або інфаркту або важкого ураження нирок.

Це також впливає на молодь

Високий кров'яний тиск далеко не обмежується людьми похилого віку. Це правда, що частота підвищення артеріального тиску зростає з віком. Для старіння організму потрібно більше крові для забезпечення органів, а судини літніх людей жорсткіші та менш еластичні, їх опір більший.

Близько 70 відсотків людей похилого віку страждають на гіпертонію; у групі старше 80 років майже всі вже мають високий кров'яний тиск. Однак це трапляється і набагато раніше, і діти також страждають цим. У групі молодих людей у ​​віці від 18 до 25 років близько 5 відсотків населення страждають на гіпертонію, але тоді частота підвищення артеріального тиску різко зростає.

Можна сказати, що в групі сьогоднішніх сорокових є епідемія. До 40 відсотків з них страждають на гіпертонію. Причини - неправильне харчування, відсутність фізичних вправ, швидкий час, відсутність відпочинку та сну та тривалий стрес.

На жаль, більшість із цих людей навіть не замислюються про вимірювання тиску, і це призводить до ще однієї тривожної цифри. До чверті всіх смертей людей старше 40 років у Словаччині є наслідком невилікованого високого кров'яного тиску. Хоча захворювання легко діагностувати, воно часто не виявляється і не лікується належним чином.

71 відсоток пацієнтів з гіпертонічною хворобою в I стадії захворювання та 47 відсотків у II стадії. стадія взагалі не лікується. За рівнем смертності від серцево-судинних захворювань, які є прямим ускладненням гіпертонії, Словаччина знаходиться на першій третині європейських країн.

Мовчазний вбивця

Високий кров'яний тиск не має характерних симптомів. Хвороба може бути викликана випадково або якщо її ускладнення погіршуються.

Тим не менше, існують певні симптоми, які можна розглядати як симптоми гіпертонії. На початку захворювання це, наприклад, порушення сну, головні болі та болі в грудях або необгрунтована втома.

Однак молоді, активні люди не знають цих симптомів і часто приписують їх лише перевтомі, стресу або проблемам зі спиною. Тоді інфаркт може статися нещадно і без попередження.

На більш запущеній стадії гіпертонії симптоми вже з’являються через пошкодження інших органів. Ускладнення включають пошкодження судин головного мозку, серця, нирок та судинної системи нижніх кінцівок. Високий кров'яний тиск є одним з найважливіших факторів атеросклерозу, тобто зміцнення артерій.

Групи ризику

Є групи ризику серед людей, які більш схильні до захворювання, і артеріальний тиск слід регулярно контролювати.

Це, наприклад, люди з генетичним навантаженням - з кровними родичами, які мають високий кров'яний тиск, наприклад, батько, мати або брати та сестри. Це також чоловіки старше 55 років, жінки старше 65 років, жінки в постменопаузі, курці, люди з надмірною вагою, з діабетом, високим рівнем холестерину, а також ті, хто має нерегулярні або рідкі фізичні навантаження.

Однак кожній дорослій людині слід вимірювати артеріальний тиск принаймні раз на рік при будь-якому відвідуванні лікаря. З якими б труднощами він не стикався, вони повинні вимірювати його скрізь. Звичайно, чим частіше, тим краще.

Вимірювання артеріального тиску слід проводити в сидячому кабінеті після 10-хвилинного відпочинку, тримаючи руку на килимку на рівні серця. Артеріальний тиск слід виміряти тричі правильно, і якщо під час першого вимірювання виявлено підвищений тиск, його слід виміряти на обох руках.

Найточніший тонометр - ртутний тонометр з належно широкою манжетою (12 або 15 см з колом рук 33-41 см і 18 см з більшим колом). Інші тонометри слід регулярно калібрувати. Звичайні цифрові тонометри з манжетами для пальців або зап’ястя є найменш точними.

Верхня і нижня

При вимірюванні тиску наводяться два дані: "верхній" і "нижній" тиск. Коли серце стискається і виганяє кров, воно створює пульсову хвилю. Тиск у верхній частині пульсової хвилі є т. Зв верхній - систолічний - тиск, а тиск у нижній його частині нижчий - діастолічний - тиск.

Можна збільшити обидва значення або лише одне з них. Значення верхнього тиску важливіше, у людей похилого віку воно часто збільшується ізольовано.

Клінічні дослідження показали, що лікування високої гіпертензії у літніх людей сприяє продовженню їх життя та зменшенню частоти серцево-судинних подій. Обидва тиски виражаються у вигляді частки (наприклад, 120/80) і в одиницях мм рт.

Ми вважаємо нормальним тиском значення до 120 - 129 систолічного тиску та до 80 - 84 діастолічного тиску. Високий нормальний тиск становить від 130 - 139 до 85 - 89. Легкою гіпертензією вважають 140 - 159/90 - 99. Помірною гіпертензією визначають значення тиску 160 - 179/100 - 109.

Він коливається протягом дня

Коли ми прокидаємося, артеріальний тиск підвищується, коливається по-різному протягом дня і знижується під час сну. Це часто буває у людей з високим кров’яним тиском. Однак існує також група людей, у яких тиск не падає навіть під час сну, він залишається підвищеним. Тоді ці люди більше схильні до серцево-судинних захворювань.

Якщо людина вимірює тиск вище 140/90 торр, його перший шлях повинен бути до лікаря. Деяким людям з незначним підвищенням тиску досить скорегувати спосіб життя - їм слід кинути палити, дотримуватися несоленої дієти, зменшити свою вагу і досить рухатися.

Однак, якщо їх тиск неодноразово підвищується вище 140/90 торр, нефармакологічного лікування, як правило, недостатньо, і лікар призначає ліки. Артеріальний тиск слід знижувати до цільових значень нижче 140/90 у всіх пацієнтів та нижче 130/80 у діабетиків, пацієнтів із підвищеним ризиком, після інсульту або інфаркту міокарда та із захворюваннями нирок.

Тоді можна досягти зниження серцево-судинної смертності майже на 20 відсотків та зниження смертності від інсульту більш ніж на 40 відсотків.

Готовність до зцілення

Більшості людей потрібно більше ліків для регулювання артеріального тиску. На жаль, було доведено, що до третини пацієнтів з декількома антигіпертензивними препаратами, що відпускаються за рецептом, не приймають препарат, і майже половина застосовує лише один із призначених препаратів для зниження артеріального тиску.

Ризик переривання лікування у тих, хто отримував 3 таблетки на день, у 2,5 рази вищий, ніж у тих, хто отримував одну таблетку. Ризик зростає із збільшенням кількості наркотиків та із збільшенням щоденної частоти вживання.

Рішенням можуть стати так звані фіксовані комбінації - поєднання двох або трьох препаратів в одну таблетку. Вони мають кілька переваг: це зменшує кількість таблеток, які пацієнт повинен приймати щодня, збільшує готовність до лікування і одночасно покращує контроль артеріального тиску. Без лікування гіпертонія вбиває.