причини

Глотка - це м’язово-перетинчастий проток, який у дорослих має довжину приблизно 14 см і поступово звужується зверху вниз. Він розділений на три частини - носоглотку, ротоглотку та гіпофаринкс. У ньому перетинаються дихальні шляхи, які проходять від ніздрів до гортані, і травний тракт, що проходить від рота до стравоходу.

На початку верхніх дихальних шляхів та травних шляхів (золото та носоглотка) є скупчення або органи лімфоепітеліальної висипки, які називаються мигдаликами (глоткова мигдалина, піднебінні мигдалини та мовна мигдалина) і складають лімфатичне кільце Вальдеєра.

Мигдалини є частиною імунної системи і дуже важливі для здоров’я.

У перші роки життя спостерігається збільшення лімфоепітеліальної тканини як наслідок механізму захисту від антигенних речовин, з якими організм перебуває у зовнішньому середовищі, і є морфологічним вираженням інтенсивної імунологічної активності.

Гіпертрофія глоткової мигдалини та піднебінних мигдалин (і дуже рідко мовної мигдалини) може спричинити важливі клінічні зміни, хоча самі по собі вони не є захворюванням.

Оскільки мигдалини розташовані у відносно вузьких точках верхніх дихальних та травних шляхів, їх надмірне збільшення об’єму може спричинити зменшення діаметра цих шляхів та ускладнити вживання їжі, ковтання, спричинення дихальної недостатності та/або апное.

гіпертрофія глоткової мигдалини (аденоїдні вегетації) що знаходиться в носоглотці (за носом) і на відносно невеликому просторі, може спричинити закупорку носа, хропіння, типові аденоїдні фації з відкритим ротом, виразний вираз, випинання та погана імплантація верхніх зубів, закупорка трубки та повторний серозний отит з кондуктивною втратою слуху, легкість при застуді тощо ...

У разі надмірного збільшення піднебінних або глоткових мигдаликів із зазначеними вище клінічними функціональними змінами, є показання до хірургічного втручання-аденоїдектомія та зменшення розмірів мигдаликів внаслідок зменшення об’єму при радіочастоті або тотальної тонзилектомії з повним видаленням обох мигдалин.

Мигдалини можуть мати більший об’єм і «гіпертрофічний» вигляд у разі гострого запалення, відомого під клінічним терміном ангіна. Клінічні прояви та симптоми залежать від типу інфекції (бактеріальної або вірусної). Серед бактерій - стрептококи, гемофілус грип, пневмокок, стафілокок тощо.

Стрептококова група А, бета-гемолітична ангіна нечаста, але тяжкість можливих ускладнень виправдовує важливість правильного лікування.

Симптоми

Симптомами стрептококової ангіни є висока температура, відчуття дискомфорту, біль у глотці, відсутність носових симптомів, але з наявністю низької аденопатії в двосторонньому підщелепному куті.

У цьому випадку вам доведеться звернутися до лікаря, де він вкаже лікування та поведінку, яку слід дотримуватися. Однак загалом лікування складається з антибіотиків, знеболюючих засобів, м’якої їжі та відносного відпочинку.

вірусні ангіни зустрічаються набагато частіше і вони характеризуються дифузним запаленням, катаром, кашлем та відсутністю аденопатії. З іншого боку, слід враховувати, що може з’явитися бактеріальна суперинфекція та погіршення симптомів, що змушує бути уважнішими. Лікування симптоматичне за допомогою знеболюючих та жарознижуючих засобів.

При гіпертрофії мовної мигдалини слід вивчити можливі системні захворювання та зміни імунітету. Велика кількість патогенних мікроорганізмів може викликати інфекційні процеси в цій ділянці тіла, деякі можуть спричинити більш-менш банальний тонзиліт та аденоїдит, а в інших випадках вони є більш специфічними, наприклад:

- Виразково-ембранозна мигдалина Пола-Вінсента, яка є процесом, спричиненим з’єднанням анаеробної та спірохети.

- Герпангіна, яка спричинена вірусом Коксакі.

- скарлатина, спричинена бета-гемолітичним стрептококом.

- Герпетична ангіна, спричинена вірусом простого герпесу.

- Мононуклеоз, спричинений вірусом Епштейна Бар.