Гістероскопія - це процедура, при якій видно всередині матки. Для цього використовується інструмент, званий гістероскопом, який складається з твердої циліндричної сталевої трубки зі світлом та камери, підключеної до відеосистеми.
Це діагностично-терапевтичний тест, що широко використовується в гінекологічній патології та в репродуктивній медицині. Залежно від калібру гістероскопа, тест можна зробити в кабінеті, і в цьому випадку він не потребуватиме анестезії, він триватиме кілька хвилин і буде просто діагностичним або в операційній. У цьому випадку він також буде терапевтичним, що вимагає загальної анестезії, наприклад, седації або спинальної анестезії.
Гістероскопія показана у випадках підозри на патологію ендометрія, наприклад, поліпи, підслизові міоми, патологію приєднання, менструальні зміни, такі як втрати між менструаціями, гіперменорея, а також для виключення або підтвердження вад розвитку порожнини матки, таких як перегородка або перегородка матки. Іншим його застосуванням є розміщення системи контрацепції через остиум матки (Essure).
З чого воно складається
Методика полягає у введенні гістероскопа у піхву та розміщенні зовнішнього отвору цервікального каналу (шийки матки), перетину його та досягненні внутрішньої порожнини матки. Одночасно з тим, як оптика передає зображення шийки матки та внутрішньої частини матки, оболонка, що покриває оптику, вводить рідину для розширення стінок матки, отримуючи таким чином зображення передньої, задньої та бічних стінок матки, очне дно матки та обох трубних устя. У разі діагностичної гістероскопії рідина є фізіологічним розчином, а в хірургічній - це гліцин, особливий тип сироватки, який передає струм, щоб електрохірургічне обладнання працювало.
Коли це робити
Найкращий час для проведення тесту - це завжди поза менструацією, у другій фазі менструального циклу, приблизно на 20 день, і в цей цикл слід уникати вагітності. Однією з його великих переваг є те, що вона дозволяє проводити цілеспрямовані біопсії для мікроскопічного дослідження найбільш репрезентативної ділянки слизової оболонки ендометрія.
Дискомфорт і ускладнення після гістероскопії мінімальні і дуже рідкісні. Щоб уникнути інфекцій, вводять передопераційний антибіотик і щоб уникнути болю можна вводити анальгетик до або під час тесту та протягом наступних 24-48 годин.
Д-р Ізабель Гіменес - спеціаліст з гінекології та акушерства - лікар-співробітник Advance Medical