Огляд симптомів, причин та методів лікування

Око - наш найважливіший орган почуттів - він настільки ж складний, наскільки чутливий. Багато очних хвороб можуть впливати на зір і мати тяжкі наслідки з точки зору того, як ми сприймаємо навколишній світ. Вони варіюються від нешкідливих захворювань очей, таких як хронічно сухі очі, помутніння склоподібного тіла та косоокість, до катаракти, глаукоми та дегенерації жовтої плями. BETTER VISION пояснює: Які захворювання очей найпоширеніші та як їх можна розпізнати? Огляд симптомів, причин, методів лікування та профілактики.

інші

    • Глаукома
    • Катаракта
    • Дегенерація жовтої плями (AMD)
    • Помутніння у склоподібному тілі
    • Навчання
    • Кератоконус

Глаукома

На відміну від нападу глаукоми, при якому внутрішньоочний тиск раптово дуже швидко зростає, глаукома відома лише після нанесення значного пошкодження зоровому нерву та/або сітківці. Типовими симптомами є сльозотеча та порушення зору, такі як дугоподібні та звужені поля зору. Це область, яку ви можете бачити, не рухаючи головою. Іноді це призводить до виходу з ладу центру зорового поля або з’являються кольорові кола під час перегляду яскравих джерел світла. При деяких типах глаукоми у постраждалих людей спостерігається повна втрата гостроти зору та порушення контрастності.

Гостра глаукома або напад глаукоми проявляється різким і раптовим підвищенням тиску в ураженому оці. Це може супроводжуватися такими симптомами, як червоні та «тверді» очі, очі та головний біль, нудота, блювота та нерухомі зіниці (стан, коли зіниця не реагує на світло) та раптова втрата зору.

Глаукома - загальний термін для різних типів цього захворювання. Для більшості з них характерний підвищений внутрішньоочний тиск та/або порушення кровообігу, що вражає зоровий нерв. У рідкісних випадках глаукома також виникає при низькому внутрішньоочному тиску. Певні фактори ризику сприяють підвищенню внутрішньоочного тиску і як такі підвищують ймовірність розвитку будь-якого з різних типів глаукоми. Сюди входять діабет, серцево-судинні захворювання, очні інфекції, короткозорість, різні способи лікування кортизоном, можливі випадки в сім'ї та вік старше 65 років.

Лікування глаукоми залежить від її виду. Очні краплі часто можуть допомогти знизити внутрішньоочний тиск. Як варіант, бажаних результатів можна досягти за допомогою лазерної терапії або хірургічного втручання. Хірургія глаукоми зазвичай проходить під місцевою анестезією.
Гостра глаукома вважається медично невідкладною, і її потрібно негайно лікувати, оскільки інакше це може призвести до сліпоти. Пацієнту призначають ліки для зниження внутрішньоочного тиску, а потім роблять операцію.

Запобігти глаукому неможливо. Впливати можна лише на фактори ризику. Профілактика діабету та серцево-судинних захворювань, таких як високий кров'яний тиск, допомагає ефективно зменшити ризик розвитку глаукоми.

Катаракта

Залежно від стадії катаракти, симптоми можуть проявлятися на різних рівнях. Типовими симптомами є згасання кольорів і контрастів, труднощі з огляду в темряві, відсутність світла, сильніші відблиски та знижена здатність адаптуватися до світла і темряви. Люди з обмеженими можливостями мають серйозні обмеження зору: просторово, на невеликій відстані (наприклад, під час читання) та на відстані (наприклад, під час перегляду телевізора).

У катаракти багато причин. Найпоширенішим є процес природного старіння ока. Діабет (тип 1 або 2), шкірні захворювання, такі як нейродерміт, куріння, травми очей, ліки (наприклад, усі типи кортизону), дефіцит поживних речовин, хронічне запалення судин та опромінення (наприклад, УФ, рентгенівське або інфрачервоне випромінювання) - все це фактори, які сприяють розвитку катаракти. Катаракта також може бути спадковою. У цьому випадку вона, як правило, має неспадкові фактори, наприклад, інфекцію кору в матці.

Навіть катаракту можна правильно лікувати лише хірургічним шляхом. Хмарну лінзу замінюють на штучну (зазвичай виготовлену з акрилату або силікону). Зазвичай операція проводиться як амбулаторна процедура під місцевою анестезією. Око, яке зазнає найбільшого ураження, оперується першим, а друге око зазвичай лікується протягом декількох днів або тижнів - все залежить від швидкості відновлення ока.

Вікова катаракта розвивається природним чином із настанням віку, і як така її не можна запобігти. Інакше йде справа у випадку катаракти, яка виникає внаслідок інших факторів. Показано зв’язок між курінням та катарактою - позбавлення від шкідливої ​​звички допомагає запобігти захворюванню. Основними заходами профілактики діабету є збалансоване харчування, достатній сон і регулярні фізичні вправи. Однак ризик пошкодження очей можна зменшити, одягаючи захисні окуляри під час виконання небезпечних завдань (наприклад, свердління або шліфування). Щоб запобігти пошкодженню УФ, завжди носіть окуляри з відповідною поверхнею. Наприклад, коли ви перебуваєте у відпустці або в солярії, одягайте сонцезахисні окуляри та лижні окуляри в горах.

Дегенерація жовтої плями (AMD)

Існує два типи дегенерації жовтої плями: суха і волога. Суха дегенерація жовтої плями, як правило, проявляється зниженням чіткості зору в середині поля зору. Під час читання літери на краю чіткі, але в середині трохи розмиті. У постраждалих людей часто виникають проблеми з розпізнаванням їх обличчя. При прогресуючій дегенерації жовтої плями зір поступово погіршується до поступового значного пошкодження зорового поля або повного його руйнування.

Навпаки, вологе ВМД є результатом сухої дегенерації жовтої плями. Хоча це рідше, але воно набагато швидше. Спочатку це проявляється у значних обмеженнях зору на далеку та близьку відстань, а зрештою призводить до незворотної втрати зору. Типовим симптомом вологого ВМД є обмежений зір прямих ліній (таких як рами або канавки), які виглядають зігнутими.

У разі сухої дегенерації жовтої плями одна частина сітківки втрачається, стоншується і відмирає. Це руйнує фоторецепторні клітини в середині сітківки. Під час вологої дегенерації жовтої плями нові судини проростають від судинної оболонки до плями, де вони викликають кровотечу та затримку води.

Хоча дегенерацію жовтої плями неможливо вилікувати, лікування часто може уповільнити або навіть зупинити прогресування захворювання.
І навпаки, дегенерацію жовтої плями можна вилікувати амбулаторно, вводячи в око лікарський засіб (інтравітреальна ін’єкція), який штовхає новоутворену судину назад, знову «висушуючи пляму». Оскільки це не постійне лікування за замовчуванням, це лікування слід повторювати через рівні проміжки часу протягом декількох років.

Оскільки дегенерація жовтої плями є одним із типових вікових захворювань очей, людям слід регулярно проводити огляди сітківки після 55 років. Це означає, що захворювання можна вчасно лікувати, вживаючи відповідні заходи.

Помутніння склоподібного тіла (мушляки волотанти, склоподібні пластівці або "літаючі мухи")

Помутніння в склоподібному тілі характеризується темними, часто прозорими крапками, смугами або смугами в полі зору, особливо на світлому фоні, наприклад, під час читання або спостереження за небом чи снігом. У них складається враження, що вони літають навколо, але коли рухаються, вони стежать за вашими очима. Це явище також відоме як миші волантес або "літаючі мухи".

"Летючі мухи" зазвичай викликають процес природного старіння склоподібного тіла (corpus vitreum), яке заповнює більшу частину очного яблука. 98 відсотків склоподібного тіла складається з води та 2 відсотків білкового компонента та волокон сполучної тканини. Ці компоненти за замовчуванням розчиняються у воді і, отже, невидимі. З часом склоподібне тіло зменшується і розчиняється. Колагенові волокна агломеруються і раптово з’являються каламутними. Помутніння склоподібного тіла - типове вікове захворювання очей. Ці проблеми страждають приблизно на дві третини людей у ​​віці від 65 до 85 років, а короткозорі - на далекозорих або людей зі здоровим зором. Порушення обміну речовин, такі як діабет, травми очей або синці, або використання деяких ліків може призвести до помутніння склоподібного тіла.

Хоча «літаючі мухи» часто вважаються дратівливими, в більшості випадків вони нешкідливі і не потребують лікування. Якщо помутніння сильно обмежує зір і, отже, якість життя, у вас є доступні варіанти лікування. Перший - це видалення склоподібного тіла (вітректомія), коли склоподібне тіло видаляється або частково, або повністю, а око замість нього наповнюється рідиною або газом. Офтальмологи не рекомендують це лікування, оскільки існує ризик сліпоти. Нова і менш ризикована процедура називається лазерним вітреолізом. Це неінвазивна процедура лікування помутніння в склоподібному тілі. Лазерний вітреоліз проводиться амбулаторно під місцевою анестезією і практично безболісний. За допомогою лазера помутніння у склоподібному тілі розчиняються або руйнуються (фотопорушення). У порівнянні з видаленням склоподібного тіла, при цьому лікуванні набагато менше ризиків та побічних ефектів.

Наступні винятки вимагають якнайшвидшого втручання: якщо інтенсивність та кількість помутнінь раптово зростають або супроводжуються спалахами світла, це може свідчити про початкові стадії відшарування сітківки. У цьому випадку слід негайно провести офтальмологічне обстеження. Те саме стосується випадків, коли йде дощ із великих блакитних крапок: якщо пацієнти раптом помітять ряд точок, схожих на дощ або брижаючий дим у полі зору, це може мати крововилив у склоподібне тіло, який повинен негайно оглянути офтальмолог, бажано в лікарні. Майте на увазі, що ви не зможете керувати автомобілем протягом декількох годин після огляду офтальмологом, оскільки вам стандартно дадуть очні краплі, які розширюють зіниці.

Ряд різних факторів впливає на здоров'я очей і, отже, на процес старіння очей. Сюди входять збалансоване харчування та здоровий спосіб життя. Крім того, слід уникати надмірного тиску на очі, наприклад, при сильному витиранні очей.