Хоча хворобу Паркінсона поки що неможливо вилікувати, стимуляція мозку є надією для деяких пацієнтів.
8 грудня 2015 року о 21:33 Міліця Шармірова
Це лікування може придушити симптоми захворювання, такі як тремор, скутість, уповільнення, проблеми з мовою. Це дозволяє пацієнтам повернутися до звичного життя. Нові технології дозволяють пацієнтові з нейростимулятором проходити магнітно-резонансну томографію, якщо це необхідно.
За підрахунками, близько 15 000 людей у Словаччині страждають на хворобу Паркінсона. У Європі понад мільйон пацієнтів із цим захворюванням. Захворюваність зростає з віком, найчастіше у людей старше 50 років.
Труднощі та депресія
Причиною хвороби Паркінсона є загибель нервових клітин, що продукують дофамін. Ця речовина важлива для контролю та координації руху та діяльності м’язів. Подальші симптоми пов’язані зі зменшенням дофаміну в структурах мозку.
Найбільш поширеним і типовим початковим симптомом є шлях однієї з верхніх кінцівок. Пізніше виникають спонтанні рухи, скутість, повільність, проблеми з артикуляцією, письмом чи нерухомим обличчям, а також проблеми зі сном і травленням. Щодня до трьох чвертей пацієнтів страждають від болю в спині та м’язах.
Хворі перестають мати можливість піклуватися про себе і залежать від допомоги оточуючих. Вони втрачають роботу, не можуть виконувати попередні заходи дозвілля. І ось лише крок до депресії.
Увімкнути вимкнути.
Оскільки хвороба Паркінсона неможливо вилікувати, терапія зосереджена на полегшенні дискомфорту та мінімізації інвалідності. Для пацієнтів, які більше не піклуються - і на цьому слід наголосити, класичне медикаментозне лікування, унікальна глибока стимуляція мозку також доступна у Словаччині.
Завдяки імплантованому нейростимулятору та електродам, введеним у мозок, він допомагає полегшити неприємні симптоми захворювання за допомогою регулярних електричних імпульсів. Пацієнт може сам регулювати стимуляцію, за допомогою пристрою він ніби самостійно вмикається і вимикається.
Безпечне лікування
Нейростимулятор, який випромінює електричні імпульси, імплантується лікарями під шкіру в області під ключицею пацієнта і з’єднує його з мозком за допомогою електродів.
"Потім електроди подають точно контрольовані електричні імпульси, що випромінюються нейростимулятором, до конкретних ядер головного мозку, які позитивно впливають на мозкові центри, відповідальні за координацію руху і м'язів. Глибока стимуляція мозку - це неруйнівне, регульоване та безпечне лікування ", - пояснює доктор-невролог. MUDr. Петро Валькович, к.е.н. з університетської лікарні в Братиславі.
Понад 125 000 пацієнтів вже отримували таке лікування у всьому світі. Наразі в Словаччині близько 70 пацієнтів, найстаршій - 75 років. Терапія покривається медичними страховими компаніями і проводиться трьома лікарнями - Університетською лікарнею Братислави, Університетською лікарнею Л. Пастера Кошице та Університетською лікарнею з поліклінікою Ф. Д. Рузвельта Банська Бистриця.
Як це імплантується
Введення електродів у мозок - складна хірургічна процедура. "Імплантація електродів відбувається під місцевою анестезією, а це означає, що пацієнт постійно в свідомості, щоб лікарі могли постійно перевіряти його рухові та когнітивні здібності", - пояснює доцент Валькович.
Наприклад, пацієнт повинен перерахувати всі місяці року або рухати руками за вказівками лікарів. Мозок сам по собі не болить, він не містить відповідних рецепторів. Тканини, що їх містять, десенсибілізуються анестетиком.
Розміщення електродів у мозку розраховується заздалегідь за допомогою спеціального програмного забезпечення на основі даних магнітного резонансу. Після введення електродів слід імплантація нейростимулятора під ключицю, але вже під загальним наркозом.
Також магнітний резонанс
За підрахунками, до 70% пацієнтів з імплантованим нейростимулятором з часом повинні пройти магнітно-резонансну томографію, щоб продовжити успішне лікування. Однак до цього часу така форма обстеження була табу для пацієнтів з імплантованим пристроєм або дозволялась лише у виняткових випадках та при відключеній системі.
Вплив сильних магнітних полів може спричинити термічне пошкодження тканини навколо електродів та стимулятора. Зміни викликані найновішим нейростимулятором, який також імплантують лікарі Словаччини.
Завдяки цій технології пацієнти з паркінсоном можуть отримати вигоду не тільки від глибокої стимуляції самого мозку, але й від можливості магнітно-резонансної діагностики.
Повернення до звичного життя
Після запуску глибокої стимуляції мозку спостерігається значне поліпшення якості життя пацієнтів з хворобою Паркінсона. Хоча хвороби від них не позбавляються, вони знову зможуть повноцінно брати участь у житті. Вони можуть доглядати за собою, багато хто повернеться до роботи, вони можуть займатися хобі та жити нормальним життям.
"Вони відновлюють самооцінку, впевненість у собі, віру у власні сили, загальне психічне благополуччя, що лише допомагає загальному лікуванню. Будучи більш незалежними, вони полегшують своїм близьким. Завдяки можливості знову працювати, вони полегшують соціальну систему ", - наголосив доцент Валькович.
Фортепіано та пінг-понг
Є відомі приклади художників у всьому світі, які завдяки глибокій стимуляції мозку повернулись до гри на фортепіано чи малювання картин. Леонард з Братислави також пережив успішне повернення до життя: «Повернувшись додому з лікарні, я відчув значні зрушення. Я набагато краще контролюю свої м’язи та рухи. Я можу повністю подбати про себе. Я їду на роботу і, якщо можу, люблю грати в настільний теніс ".
До того, як йому імплантували нейростимулятор, його відсторонили від звичного життя: «Хоча я приймав ліки кілька разів на день, все одно гірше. Я просто сидів на стільці, я не міг рухатися, руки страшенно тремтіли, і я не міг цим керувати. Шрифт змінено на каракулі. У мене були величезні проблеми з мовою, мені це було проблемою зрозуміти ». Після імплантації нейростимулятора він відчув значний зсув, маленький пристрій суттєво змінив його життя на краще.