ГЛЮКОВАНС
Лікування цукрового діабету 2 типу
Фармацевтична форма та рецептура:
Кожна таблетка містить:
Метформін гідрохлорид
Терапевтичні показання:
- Початкове лікування цукрового діабету 2 типу (терапія першої лінії). У пацієнтів із ожирінням, гіперглікемія яких недостатньо контролюється за допомогою дієти та фізичних вправ. У цих випадках GLUCOVANCE досяг кращого контролю, ніж монотерапія.
- Терапія другої лінії: GLUCOVANCE показана як терапія другої лінії, коли початкове лікування дієтою та фізичними вправами або лише сульфонілсечовиною або метформіном не забезпечує належного контролю глікемії у пацієнтів з діабетом 2 типу.
- Як замісна терапія для попереднього лікування комбінацією метформіну та сульфонілсечовини.
Протипоказання:
Цей препарат не слід застосовувати у таких випадках:
- Підвищена чутливість до метформіну, глібенкламіду або інших сульфонілсечовин та сульфаніламідів або до будь-якої з допоміжних речовин.
- Діабет 1 типу (інсулінозалежний діабет), кетоацидоз або діабетична прекома.
- Ниркова недостатність або дисфункція (кліренс креатиніну
Побічні побічні реакції:
Наступні побічні реакції можуть виникнути під час лікування GLUCOVANCE. Частоти визначаються наступним чином: дуже часто:> 1/10; загальні:> 1/100, 1/1000, 1/10 000, 12, зі зниженим рівнем сироватки при тривалому застосуванні метформіну. Цю етіологію слід враховувати у пацієнтів з мегалобластною анемією.
Подібна до дисульфіраму реакція на прийом алкоголю.
- Дуже рідко: зміни в тестах функції печінки або гепатиті, які вимагають припинення лікування.
Дозування та спосіб введення:
Шлях введення: Усно.
Для використання лише у дорослих.
Загальні положення: Як і будь-який гіпоглікемічний засіб, дозу слід регулювати відповідно до метаболічної відповіді кожної людини (глюкоза в крові, HbA 1c).
Початок лікування (терапія першої лінії): Коли лише дієта та фізичні вправи не забезпечують належного контролю глікемії, рекомендується починати з таблетки 1,25 мг/250 мг GLUCOVANCE один раз на день. Введення цієї дози двічі на день можна застосовувати пацієнтам із глікованим гемоглобіном більше 9% або глюкозою в крові натще більше 200 мг/дл. Рекомендується збільшувати добову дозу 1,25 мг/250 мг кожні два тижні, поки не буде отриманий бажаний контроль з мінімальною ефективною дозою. Препарат у дозі 5 мг/500 мг не рекомендується застосовувати як початкову дозу через ризик гіпоглікемії.
Терапія другого ряду: пацієнтам без належного контролю лише із застосуванням сульфонілсечовини або метформіну рекомендується починати з дози 2,5 мг/500 мг або 5 мг/500 мг один раз на день. Доза препаратів, присутніх у комбінації, не повинна перевищувати добових доз окремих препаратів, які приймались раніше. Корекцію дози слід проводити з кроком не більше 5 мг/500 мг/день кожні два тижні до досягнення оптимального контролю глікемії або максимальної дози 20 мг/200 мг.
Як терапія попередньої комбінованої терапії метформіном та сульфонілсечовиною: GLUCOVANCE можна перевести на будь-яке лікування гіпоглікемією без будь-якого перехідного періоду. Рекомендована початкова доза не повинна перевищувати прийняту раніше добову дозу глібенкламіду (або еквівалентної дози іншої сульфонілсечовини) або метформіну. У тому випадку, якщо попереднє лікування проводилось сульфонілсечовиною тривалої дії, слід спостерігати за пацієнтами для виявлення та лікування будь-яких епізодів гіпоглікемії через терапевтичні ефекти, що перекриваються.
Поступове збільшення дози може допомогти переносимості шлунково-кишкового тракту та запобігти гіпоглікемії.
Режим дозування: Режим дозування залежить від індивідуальної дози:
- Один раз на день, під час сніданку, по дозі 1 таблетка на день.
- Двічі на день, вранці та ввечері, у дозі від 2 до 4 таблеток на день.
- Три рази на день, вранці, вдень та ввечері, по дозі 3 таблетки на день.
Таблетки слід приймати під час їжі. Режим дозування можна регулювати відповідно до харчових звичок пацієнтів. Однак після прийому слід приймати продукти з достатнім вмістом вуглеводів, щоб запобігти появі епізодів гіпоглікемії.
Застосування цього продукту не виключає дотримання дієтичних та гігієнічних показань цукрового діабету.
Поєднання з інсуліном: Немає клінічних даних щодо одночасного застосування цього препарату з інсуліном.
Літні пацієнти: Дозу GLUCOVANCE слід регулювати залежно від параметрів функції нирок (починати з таблеток GLUCOVANCE 250 мг/1,25 мг/добу); необхідні регулярні перевірки функції нирок (див. Загальні запобіжні заходи).
Педіатричні пацієнти: Не рекомендується застосовувати GLUCOVANCE дітям (див. Розділ «Фармакодинаміка та фармакокінетика»).
Презентації:
Коробка з 30 та 60 таблетками по 250 мг/1,25 мг, 500 мг/2,5 мг та 500 мг/5 мг у міхуровій упаковці.
- ТАБЛЕТКИ ГЛЮКОВАНСУ 500 мг 2,5 мг М; xico
- Еутирокс, левотироксин, гіпотиреоз, таблетки, Merck, RX-ендокринологія
- Значення ваги у контролі пацієнтів із цукровим діабетом 2 типу; до бачення; n
- Штучне годування груддю », перші отрути, які призводять до діабету, гіпертонії, ожиріння Зворотне
- Операція для схуднення закінчує діабет