Голод прихильності: загальні положення пацієнта з ожирінням

загальних

Автор: Софія Гонсалес

Більше десятиліття Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) видавала звіт, в якому оголосила "глобальну епідемію ожиріння". У цій самій заяві ВООЗ визначила ожиріння як надлишок жиру в організмі, що завдає шкоди здоров’ю

отже, ця епідемія майже паралельно збільшується у захворюваності та смертності від цукрового діабету, серцево-судинних захворювань та деяких видів раку. (Лопес, М. Родрікес, М. 2008)

Рівень ожиріння в Мексиці та у світі різко зріс, особливо у жінок репродуктивного віку та дітей шкільного та підліткового віку. Це представляє серйозну проблему для закладів охорони здоров’я, а також виклики, з якими стикнуться майбутні покоління. Нещодавні опитування в Мексиці відзначають помірне уповільнення поширеності ожиріння, що може відображати результати профілактичних програм, але також може бути пов'язано з методологічними недоліками, які ще не виявлені; У будь-якому випадку, цього уповільнення здається недостатнім для досягнення “ідеальних” показників поширеності ожиріння в короткостроковій перспективі. (Лопес, М. Родрікес, М. 2008)

Надмірна вага та ожиріння - це не лише наслідок великої доступності їжі, оскільки вона буде зведена до привілейованих країн, а скоріше це результат обезогенного середовища, сприяє урбанізації, що сприяє зменшенню фізичної активності та збільшенню доступності енергетично щільних продуктів. (Попкін Б, Гордон Л 2004, Лопес, М. Родрікес, М. 2008)

ПСИХОАНАЛІТИЧНІ ДОСЛІДЖЕННЯ ПРО ТОЛЬКОГО ХВОРОГО

У дослідженні Glucksman (1978) було описано 84 пацієнти з ожирінням порівняно з 63 пацієнтами з нормальною вагою, всі з яких перебували на психоаналітичному лікуванні.

Причиною консультування пацієнтів із ожирінням було не ожиріння як таке, більшість (60%) повідомили про депресію, тривогу або про те, і про те.

У більшості пацієнтів було помічено, що вони втрачали вагу під час лікування, оскільки одним з найважливіших результатів дослідження був той факт, що аналітичне лікування значно знизило інтенсивність зневаги до зображення тіла.

ПСИХОАНАЛІЗ ТОЛЬКОГО ХВОРОГО

Леві (1934 р. У Glucksman, M.L. 1989) припускає, що "голод за прихильністю" був головною причиною розладів харчування у дорослому віці. Визначте «голод за прихильністю» як емоційний голод по материнській любові та інші емоції, такі як піклування у стосунках матері та дитини. За словами Леві, пацієнти з ожирінням проектують цей "голод прихильності" на їжу як матеріальну форму матері.

Досвід правильного годування з “достатньо хорошою матір’ю” сприяє розвитку здатності дитини до здорової диференціації об’єктів та здатності до любові. За даними Winnicott (1965) та ін. Kohut 1971; Mahler et al., 1975; Spitz, 1965) задовільний досвід годування є основною вимогою для розвитку нормальних об'єктних відносин та еволюції цілісного та стабільного почуття себе.

Брух (1957) зауважив, що матері повних дітей заважають нормальній диференціації розвитку між собою та предметом. За її словами, ожиріння мати зберігає надмірний захист і залежність, спричинену ставленням до дитини, ніби це приз її володіння.

Гудсітт (1983) приходить до висновку, що особи, що страждають ожирінням, зазнавали невдач у "дзеркальному відображенні", що призводить до нездатності заспокоїтися, відчуваючи занепокоєння, депресію чи самотність. Його пристрасне бажання їжі призводить до тимчасового стану спокою, але не вдається побудувати психологічну структуру згуртованості.

Тому компульсивне харчування, подібне до наркоманії, можна розглядати як форму самолікування для зняття хворобливих емоцій.

Ці внутрішні почуття порожнечі та вразливості можна захистити, сприйнявши, що людина величезна і непроникна.

Для Переза ​​(2004) у огрядної людини постійне відчуття неприйняття через образ свого тіла, що призводить до невпевненості та пасивної чи активної агресії, оскільки вони почуваються менш дорого, харчуючись та фізично та емоційно атакуючи себе.

Афекти у ожиріння - це імпульси, які він частково задовольняє їжею, він не відчуває смак їжі, він ковтає її, напівжуючи та намагаючись заповнити прогалину. (Перес, 2004)

Людина з ожирінням не втручається у свої імпульси, їжа стає каналом часткового розряду, де попит на задоволення імпульсу сильніший, ніж контроль его.

Самооцінка - це форма прихильності, любові один до одного, і огрядна людина знецінюється із-за образу свого тіла, прихильність може розряджатися через жарт. Повна людина жартує над собою, над своєю сексуальністю і майже завжди містить садомазохістські елементи.

Повна людина отримує більше часткове задоволення в їжі, ніж у міжособистісних стосунках, оскільки стосунки можуть провалитися, натомість їжа завжди чекає на нього, як щось невичерпне, готове дати йому все, що йому потрібно.

У цій статті було розглянуто, як ожиріння може мати такі важливі психологічні фактори, як емоційні дефіцити, представлені при використанні тіла як захист, та пошук їжі як спосіб заспокоїти почуття туги, депресії та самотності.

Психологічна підтримка допоможе людям зрозуміти справжню причину "голоду прихильності", і таким чином вони зможуть краще дотримуватися дієти.