Єва, читачка та партнер eldiario.es, задає нам такі запитання: "Я давно хочу написати вам, щоб запитати вас про використання протизаплідних таблеток. Деякий час тому я бачив документальний фільм, в якому багато років тому в США жінки вводили гормони як метод контрацепції та таким чином, у них навіть не було менструацій. Проблема, яка спостерігалася роками пізніше, полягає в тому, що у цих жінок передчасний і досить серйозний остеопороз, чи може це трапитися і з таблетками? багато років поспіль, або якщо після припинення прийому може бути важче залишатися вагітною ".

контрацепції

Контрацептивний кошмар Essure не закінчується його забороною

Дізнайся більше

Гормональна контрацепція є однією з найефективніших оборотних систем контрацепції. Хоча eпрезерватив досі є найбільш вживаним методом в Іспанії (28,4%), за останні роки відбулися зміни на користь більшого використання гормональних систем, що є другим методом з точки зору контрацептивних переваг іспанських жінок, згідно з опитуванням щодо контрацепції 2016 року Іспанського товариства контрацепції ( SEC).

В даний час існує кілька шляхів введення (оральний, черезшкірний, імплантація ...), які полегшують застосування залежно від кожного типу пацієнта. Ці методи пригнічують овуляцію, пригнічують проліферацію ендометрію, запобігаючи імплантацію, і згущують цервікальний слиз, щоб запобігти проникненню сперми. Усі гормональні контрацептиви, будь то таблетки, імпланти, ін’єкції або пластирі, використовувати гормони для запобігання вагітності, Хоча вони можуть мати й інші наслідки, деякі корисні, а інші не дуже, або принаймні викликають сумніви.

Гормональні ін’єкції

Гормональні ін’єкції вводяться щомісяця або щокварталу, залежно від типу лікування, і мають тривалу, оборотну дію. Основна мета - запобігти овуляції, але вони також роблять ендометрій (слизову оболонку матки) тоншим, так що менше шансів прийняти запліднену яйцеклітину. Зазвичай існує три типи ін’єкцій:

Депо-Провера (захищає від вагітності протягом 12 тижнів)

Норістерат (протягом 8 тижнів)

Савана Преса (протягом 13 тижнів)

Перші два зазвичай вводяться в сідниці, тоді як останні зазвичай в черевну порожнину. Застосування цього типу методів дозволяє жінці не знати про контрацепцію протягом часу активності ін’єкції; він не працює з іншими ліками; Y допомагає полегшити передменструальні симптоми.

Однак слід враховувати, що це метод зі специфічною ефективністю, тому його не можна витягувати з організму після введення і що після припинення ін’єкцій це може статися за рік до періодів і репродуктивна здатність нормалізується. Вони також не захищають від інфекцій, що передаються статевим шляхом (це відповідальність за презервативи).

Ін’єкції, чи впливають вони на кістки?

Хоча більшість жінок можуть використовувати цей метод контрацепції, вони повинні знати свою сім'ю та особисту історію встановити, що це відповідний метод. Повинні бути відомі не тільки хвороби, які страждають, а й проведені втручання. Однією з умов, яка може протипоказати застосування ін’єкції контрацепції, є наявність факторів ризику розвитку остеопорозу (зниження щільності кісткової тканини).

Як визнано Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ), є сумніви щодо впливу на кістку деяких гормональних контрацептивів, таких як пролонгований медроксипрогестерон ацетат (DMPA, що продається під торговими назвами Depo-Provera або Depo-Clinovir, серед інших) та норетистерону енантат (ENET, торгові назви Нористерат та Норігест, серед інших).

Хоча, схоже, лише протигестинові контрацептиви не мають значного впливу на здоров'я кісток, ін'єкції ДМПА можуть мати наслідки, визнає ВООЗ. За даними цієї організації, "жінки, які отримували лікування DMPA, будь то підлітки чи дорослі, страждають втратою щільності кісткової тканини під час лікування ", втрата, яка коливається від" 5% до 7% у стегні та хребті ", і яка зазвичай набагато швидша на початку, але зазвичай застоюється протягом наступних двох років.

Тим не менше, кістка знову відроджується при припиненні ін’єкцій; приблизно через два роки щільність кісткової тканини знову приблизно однакова. Але дівчатам-підліткам слід бути особливо обережними з цим видом гормональної контрацепції, оскільки, за даними ВООЗ, це може вплинути на їх максимальну щільність кісткової тканини, яку зазвичай можна досягти. ВООЗ рекомендує використовувати DMPA жінкам у віці від 18 до 45 років без обмежень.

Що стосується підлітків та жінок старше 45 років, ВООЗ пропонує це лише якщо медичний працівник вирішить, що це найкращий метод для вашого конкретного випадку, навіть якщо це означає зменшення щільності кісткової тканини. У разі факторів ризику розвитку остеопорозу доцільно використовувати інший менш агресивний метод.

Використання протизаплідних таблеток

Протизаплідні таблетки, як і всі гормональні методи, вимагають від професіонала оцінки того, чи є вони будь-яке медичне протипоказання взяти і який з них краще в кожному випадку. Протизаплідні таблетки - це фармакологічний метод, який зазвичай містить дві речовини (у поєднанні): естрогени та прогестин, подібні до жіночих статевих гормонів.

Тобто пероральна таблетка має гормональний вміст, подібний до вмісту яєчників. Але деякі таблетки містять лише один гормон, прогестин (їх часто називають «міні-таблетками»). Таблетки впливають на гормональний цикл жінок запобігання овуляції. Оскільки овуляція не відбувається, запліднення не відбувається і, отже, немає вагітності.

Пероральні контрацептиви зазвичай постачаються у коробках по 21 таблетці, позначені днем ​​тижня. Почніть із прийому таблетки, позначеної правильним днем. Після прийому 21 таблетки, їх зазвичай залишають сімдні без планшетів (перерва або тиждень без лікування), під час якого починається кровотеча. На восьмий день після прийому останньої таблетки слід розпочати наступну таблетку.

Серед його переваг є те, що він є оборотним, має менше побічних ефектів і демонструє високу ефективність. Хоча їх ефективність залежить перш за все від правильного прийому, наприклад, прийому їх щодня в один і той же час. При правильному застосуванні оральні контрацептиви ефективні на 99% у профілактиці вагітності. Серед його недоліків слід зазначити, що він не захищає від захворювань, що передаються статевим шляхом, і легко забути прийняти таблетку або не почати вчасно з новою упаковкою.

Таблетки і вагітність

Одне з вірувань, що існують щодо використання таблеток, полягає в тому, що після тривалого періоду прийому таблетки можливість вагітності зменшується. Але таблетки є оборотним методом контролю над народжуваністю і не потрібно тривалої перерви до вагітності, оскільки немає зв'язку між прийомом оральних контрацептивів та проблемами фертильності серед жінок, які тривалий час приймали таблетки.

Коли таблетки зупиняють, хоча іноді може пройти період приблизно через два місяці гормональний баланс відновлюється та функції яєчників. Фахівці рекомендують дочекатися встановлення нормального циклу перед тим, як шукати вагітності. Тому прийом таблеток ні схиляє, ні ускладнює досягнення вагітності.

Якщо ви не хочете пропустити жодної з наших статей, підпишіться на наші бюлетені

Єва, читачка та партнер eldiario.es, задає нам такі запитання: "Я давно хочу написати вам, щоб запитати вас про використання протизаплідних таблеток. Деякий час тому я бачив документальний фільм, в якому багато років тому в США жінки вводили гормони як метод контрацепції та таким чином, у них навіть не було менструацій. Проблема, яка спостерігалася роками пізніше, полягає в тому, що у цих жінок передчасний і досить серйозний остеопороз, чи може це трапитися і з таблетками? багато років поспіль, або якщо після припинення прийому може бути важче залишатися вагітною ".

Контрацептивний кошмар Essure не закінчується його забороною

Дізнайся більше

Гормональна контрацепція є однією з найефективніших оборотних систем контрацепції. Хоча eпрезерватив досі є найбільш вживаним методом в Іспанії (28,4%), за останні роки відбулися зміни на користь більшого використання гормональних систем, що є другим методом з точки зору контрацептивних переваг іспанських жінок, згідно з опитуванням щодо контрацепції 2016 року Іспанського товариства контрацепції ( SEC).

В даний час існує кілька шляхів введення (оральний, черезшкірний, імплантація ...), які полегшують застосування залежно від кожного типу пацієнта. Ці методи пригнічують овуляцію, пригнічують проліферацію ендометрію, запобігаючи імплантацію, і згущують цервікальний слиз, щоб запобігти проникненню сперми. Усі гормональні контрацептиви, будь то таблетки, імпланти, ін’єкції або пластирі, використовувати гормони для запобігання вагітності, Хоча вони можуть мати й інші наслідки, деякі корисні, а інші не дуже, або принаймні викликають сумніви.

Гормональні ін’єкції

Гормональні ін’єкції вводяться щомісяця або щокварталу, залежно від типу лікування, і мають тривалу, оборотну дію. Основна мета - запобігти овуляції, але вони також роблять ендометрій (слизову оболонку матки) тоншим, так що менше шансів прийняти запліднену яйцеклітину. Зазвичай існує три типи ін’єкцій:

Депо-Провера (захищає від вагітності протягом 12 тижнів)

Норістерат (протягом 8 тижнів)

Савана Преса (протягом 13 тижнів)

Перші два зазвичай вводяться в сідниці, тоді як останні зазвичай в черевну порожнину. Застосування цього типу методів дозволяє жінці не знати про контрацепцію протягом часу активності ін’єкції; він не працює з іншими ліками; Y допомагає полегшити передменструальні симптоми.

Однак слід враховувати, що це метод зі специфічною ефективністю, тому його не можна витягувати з організму після введення і що після припинення ін’єкцій це може статися за рік до періодів і репродуктивна здатність нормалізується. Вони також не захищають від інфекцій, що передаються статевим шляхом (це відповідальність за презервативи).

Ін’єкції, чи впливають вони на кістки?

Хоча більшість жінок можуть використовувати цей метод контрацепції, вони повинні знати свою сім'ю та особисту історію встановити, що це відповідний метод. Повинні бути відомі не тільки хвороби, які страждають, а й проведені втручання. Однією з умов, яка може протипоказати застосування ін’єкції контрацепції, є наявність факторів ризику розвитку остеопорозу (зниження щільності кісткової тканини).

Як визнано Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ), є сумніви щодо впливу на кістку деяких гормональних контрацептивів, таких як пролонгований медроксипрогестерон ацетат (DMPA, що продається під торговими назвами Depo-Provera або Depo-Clinovir, серед інших) та норетистерону енантат (ENET, торгові назви Нористерат та Норігест, серед інших).

Хоча, схоже, лише протигестинові контрацептиви не мають значного впливу на здоров'я кісток, ін'єкції ДМПА можуть мати наслідки, визнає ВООЗ. За даними цієї організації, "жінки, які отримували лікування DMPA, будь то підлітки чи дорослі, страждають втратою щільності кісткової тканини під час лікування ", втрата, яка коливається від" 5% до 7% у стегні та хребті ", і яка зазвичай набагато швидша на початку, але зазвичай застоюється протягом наступних двох років.

Тим не менше, кістка знову відроджується при припиненні ін’єкцій; приблизно через два роки щільність кісткової тканини знову приблизно однакова. Але дівчатам-підліткам слід бути особливо обережними з цим видом гормональної контрацепції, оскільки, за даними ВООЗ, це може вплинути на їх максимальну щільність кісткової тканини, яку зазвичай можна досягти. ВООЗ рекомендує використовувати DMPA жінкам у віці від 18 до 45 років без обмежень.

Що стосується підлітків та жінок старше 45 років, ВООЗ пропонує це лише якщо медичний працівник вирішить, що це найкращий метод для вашого конкретного випадку, навіть якщо це означає зменшення щільності кісткової тканини. У разі факторів ризику розвитку остеопорозу доцільно використовувати інший менш агресивний метод.

Використання протизаплідних таблеток

Протизаплідні таблетки, як і всі гормональні методи, вимагають від професіонала оцінки того, чи є вони будь-яке медичне протипоказання взяти і який з них краще в кожному випадку. Протизаплідні таблетки - це фармакологічний метод, який зазвичай містить дві речовини (у поєднанні): естрогени та прогестин, подібні до жіночих статевих гормонів.

Тобто пероральна таблетка має гормональний вміст, подібний до вмісту яєчників. Але деякі таблетки містять лише один гормон, прогестин (їх часто називають «міні-таблетками»). Таблетки впливають на гормональний цикл жінок запобігання овуляції. Оскільки овуляція не відбувається, запліднення не відбувається і, отже, немає вагітності.

Пероральні контрацептиви зазвичай постачаються у коробках по 21 таблетці, позначені днем ​​тижня. Почніть із прийому таблетки, позначеної правильним днем. Після прийому 21 таблетки, їх зазвичай залишають сімдні без планшетів (перерва або тиждень без лікування), під час якого починається кровотеча. На восьмий день після прийому останньої таблетки слід розпочати наступну таблетку.

Серед його переваг є те, що він є оборотним, має менше побічних ефектів і демонструє високу ефективність. Хоча їх ефективність залежить перш за все від правильного прийому, наприклад, прийому їх щодня в один і той же час. При правильному застосуванні оральні контрацептиви ефективні на 99% у профілактиці вагітності. Серед його недоліків слід зазначити, що він не захищає від захворювань, що передаються статевим шляхом, і легко забути прийняти таблетку або не почати вчасно з новою упаковкою.

Таблетки і вагітність

Одне з вірувань, що існують щодо використання таблеток, полягає в тому, що після тривалого періоду прийому таблетки можливість вагітності зменшується. Але таблетки є оборотним методом контролю над народжуваністю і не потрібно тривалої перерви до вагітності, оскільки немає зв'язку між прийомом оральних контрацептивів та проблемами фертильності серед жінок, які тривалий час приймали таблетки.

Коли таблетки зупиняють, хоча іноді може пройти період приблизно через два місяці гормональний баланс відновлюється та функції яєчників. Фахівці рекомендують дочекатися встановлення нормального циклу перед тим, як шукати вагітності. Тому прийом таблеток ні схиляє, ні ускладнює досягнення вагітності.

Якщо ви не хочете пропустити жодної з наших статей, підпишіться на наші бюлетені

Єва, читачка та партнер eldiario.es, задає нам такі запитання: "Я давно хочу написати вам, щоб запитати вас про використання протизаплідних таблеток. Деякий час тому я бачив документальний фільм, в якому багато років тому в США жінки вводили гормони як метод контрацепції та таким чином, у них навіть не було менструацій. Проблема, яка спостерігалася роками пізніше, полягає в тому, що у цих жінок передчасний і досить серйозний остеопороз, чи може це трапитися і з таблетками? багато років поспіль, або якщо після припинення прийому може бути важче залишатися вагітною ".

Контрацептивний кошмар Essure не закінчується його забороною

Дізнайся більше

Гормональна контрацепція є однією з найефективніших оборотних систем контрацепції. Хоча eпрезерватив досі є найбільш вживаним методом в Іспанії (28,4%), за останні роки відбулися зміни на користь більшого використання гормональних систем, що є другим методом з точки зору контрацептивних переваг іспанських жінок, згідно з опитуванням щодо контрацепції 2016 року Іспанського товариства контрацепції ( SEC).