ниркова

Здорові нирки забезпечують ряд життєво важливих процесів в організмі. Коли дитина народжується з хронічним захворюванням нирок, його нирки можуть вийти з ладу, після чого піде діаліз і очікування нової нирки, тобто включення в програму трансплантації.

Однак іноді здорові нирки також дають збій у маленьких дітей - якщо, наприклад, дитина значно зневоднюється під час діареї. Крім того, періодичні інфекції сечовивідних шляхів можуть бути небезпечними, що може мати тривалий вплив на нирки, знижуючи їх функцію. Ми повинні думати про нирки наших дітей з самого народження. Дві речі важливі для їх здоров’я - ви знаєте, які?

Зазвичай ми знаємо, що нирки діють як фільтр крові. Вони очищають кров від продуктів життєдіяльності та разом із залишковою водою забезпечують їх виведення з організму. Тому ми мочимо більше літра сечі на день. Крім того, однак, нирки регулюють солі та рідини в організмі, включаючи кількість крові. Якщо води в організмі мало, вони намагаються її утримати і обмежити вироблення сечі. Якщо води забагато, вони подбають про те, щоб ми частіше мочилися. У той же час вони підтримують кров'яний тиск - ось чому люди з хворими нирками страждають від високого кров'яного тиску і, навпаки, якщо хтось має високий кров'яний тиск і нічого з цим не робить, це пошкоджує їх нирки. Вони також виробляють гормон еритропоетин, який впливає на вироблення еритроцитів. Вони також впливають на міцність кісток, активуючи вітамін D з неактивної форми та контролюючи рівень кальцію та фосфору в крові та кістках. І нарешті, вони підтримують стабільну кислотність внутрішнього середовища. З цього зрозуміло, що без здорових нирок немає здоров’я у всьому організмі. Тому малюк ледве народжується, його нирки вже перевіряють у лікарні. На четвертий день після народження кожна дитина проходить ультразвукове дослідження нирок в рамках скринінгу новонароджених.

"Вроджена структурна хвороба нирок - друга за частотою вроджена вада у дітей, після вроджених вад серця. Ультразвукове дослідження неінвазивне, дитині не боляче, і в той же час має хорошу інформативну цінність. Незважаючи на те, що у дитини ще немає симптомів захворювання нирок, ми можемо зловити його таким чином і продовжувати спостерігати за ним у нефрологічній та урологічній амбулаторії. Пізніше вроджені вади нирок найчастіше проявляються повторюваними інфекціями сечовивідних шляхів. Поки не було проведено УЗД та скринінг новонароджених, дитина приходила з інфекцією сечовивідних шляхів, а потім запитувала, чи є у нього вроджена вада нирок. Тепер може бути і навпаки ", - пояснює дитячий нефролог проф. MUDr. Людмила Подрацка, к.т.н...
За її словами, під час скринінгу новонароджених лікарі найчастіше виявляють розширення ниркової миски (так зване розширення) та звуження сечоводу, через що сеча застоюється над місцем звуження і не надходить через сечовід у сечовий міхур, як слід. . Бактерії можуть розмножуватися в затриманій сечі та викликати інфекцію сечовивідних шляхів.

Загалом інфекції сечовивідних шляхів, які також можуть спричинити запалення ниркової тканини, є одними з найпоширеніших захворювань нирок у дитячому віці. Дівчатам, у яких уретра коротше і мікроби, легше проникати в сечовий міхур. Коли ці інфекції часто повторюються, вони можуть мати тривалі наслідки. Запалення пошкоджує нирки, що може призвести до зниження функції. Отже, це може навіть спричинити ниркову недостатність.

ДІАЛІЗ І ТРАНСПЛАНТАЦІЯ У ДІТЕЙ

Лікарі розрізняють гостру та хронічну ниркову недостатність. "Гостра недостатність означає, що дитина раніше була здоровою, і функція нирок раптово знижується під впливом різних факторів, настільки, що нирки виходять з ладу і потребують замісного лікування. Це діаліз. Найпоширенішою причиною раптової недостатності є захворювання, що знаходяться поза нирками. У немовлят це переважно зневоднення, яке часто пов’язане з діареєю. На відміну від дорослих, у немовлят підвищений вміст води в організмі та швидший обмін речовин, тому навіть низька дегідратація може спричинити серйозні проблеми. Це також пов’язано з тим, що нирки ще не дозріли, і їх управління водою та натрієм може працювати ще не так ідеально, як у дорослих, тому вони схильні до раптової недостатності. Однак, якщо раптову недостатність вчасно лікувати правильно і правильно, функція нирок може нормалізуватися ", - говорить MUDr. Підрацька.

Моніка Ботова
Дитина 4/2015
Укорочений